Как поставить на учет в наркологический диспансер

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как поставить на учет в наркологический диспансер». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Содержание

1. Порядок постановки на учет в наркодиспансере: знать всем!

2. Когда могут поставить на учет у нарколога?

3. Учет у нарколога: кого ставят, сроки и как сняться

4. Порядок постановки и снятия с наркологического учета

5. Как ставят на учет в наркологический диспансер?

6. Сколько в 2021 году длится учет у нарколога по Приказу №573н? Два или три года?

7. Постановки на учет в наркодиспансер — основания и порядок

8. Постановка на учет в наркодиспансере

9. Наркологический учёт

10. Что такое наркологический учет?

Лица, состоящие на этом учете, «отмечаются» один год.

Те, кто состоит на «диспансерном» учете, признаны больными и нуждаются в лечении. Срок «Д» учета – три года.

Важно!

Порой приходят пациенты, уверенные, что по прошествии трех лет, как они были поставлены на учет к наркологу, снятие происходит «автоматом». Нет! Вы должны посещать нарколога по определенному графику, проходить обследования, то есть доказать стойкую ремиссию в течение трех лет после последнего срыва.

Порядок постановки на учет в наркодиспансере: знать всем!

Обычно постановка на наркоучет происходит после совершения им какого-либо правонарушения или при обращении родственников в суд для принудительного лечения зависимого. Те, кто приходит за медицинской помощью добровольно, обычно выбирают анонимное лечение за собственный счёт.

Существуют определённые правила постановки зависимого под наркологический контроль. Чтобы поставить на учёт наркомана, нужно оформить вызов нарколога государственной клиники на дом или обратиться к местному участковому. Решение о принудительном лечении принимается только в судебном порядке.

Злоупотребление алкоголем – это такая же зависимость, требующая медицинской помощи и контроля. Поэтому, если пациент повторно попадает на госпитализацию или отправляется на лечение по решению суда, его ставят под наблюдение врача-нарколога. Срок учёта для алкоголика не может быть меньше года, обычно назначается трёхлетний врачебный контроль. За это время человек должен регулярно приходить на осмотры и сдавать анализы. В случае, если в течении этого срока факт употребления вновь будет зафиксирован, то наблюдение будет продолжено.

Когда могут поставить на учет у нарколога?

Наркологической учёт является строгой ограничительной мерой, в следствии которой зависимый обязан регулярно проходить осмотры. Данный вид учета накладывает на гражданина целый ряд ограничительных мер: он не сможет получить водительское удостоверение, разрешение на оружие, трудиться на государственной службе или проходить обучение. Находясь под наблюдением, зависимый обязан регулярно посещать нарколога и сдавать анализы. Причем тестирование врач может назначить и незапланированно, если у него появились подозрения в употреблении пациентом запрещенного вещества.

Анонимный учет возможен только в том случае, если зависимый не совершал противоправных действий и он готов самостоятельно оплачивать свое лечение в частной клинике или государственной, но на платной основе. Такой вид учета позволяет миновать государственные информационные базы и избежать возможных правовых ограничений. Он возможен только для тех, кто сам обратился за медицинской помощью. Также такой пациент может по своему желанию остановить лечение через полгода.

Снятие с государственного учета возможно только после того, как врач убедится, что на протяжении последних трёх лет пациент на употреблял психоактивные вещества. После этого его данные будут убраны из наркологических списков.

Человек имеет право отказаться от наблюдения в наркодиспансере. При этом ему не придутся посещать врача и проходить лечение, однако все правовые ограничения для него сохранятся.

На основании ст. 56 Федерального закона «О наркотических средствах и психотропных веществах» порядок медицинского наблюдения за больными наркоманией и учета больных наркоманией устанавливается федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения по согласованию с федеральным органом исполнительной власти по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, Генеральной прокуратурой Российской Федерации и федеральным органом исполнительной власти в области юстиции.

Приказом Министерства здравоохранения СССР от 12.09.1988 года № 704 утверждена Инструкция «О порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания».

В соответствии с указанной Инструкцией диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания.

За лицами, обратившимися за наркологической помощью самостоятельно или по направлению различных общественных организаций, лечебно-профилактических учреждений, предприятий и организаций, органов внутренних дел, у которых злоупотребление алкоголем, наркотическими и другими одурманивающими средствами не сопровождается клиническими проявлениями заболевания (в дальнейшем по тексту группа риска), организуется профилактическое наблюдение.

Диспансерный учет больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактическое наблюдение лиц группы риска осуществляются по месту жительства, в территориальных наркологических учреждениях (подразделениях). Диагноз наркологического заболевания может быть установлен как в амбулаторных, так и в стационарных условиях только врачом психиатром-наркологом В отдельных случаях диагноз наркологического заболевания может быть установлен при обследовании и лечении в психиатрических (психоневрологических) учреждениях, однако, окончательное решение вопроса о необходимости диспансерного учета (профилактического наблюдения) в данных случаях принимается участковым врачом психиатром-наркологом по месту жительства больного (лица группы риска) по получении соответствующих материалов и при необходимости после дополнительного обследования.

При установлении диагноза хронического алкоголизма, наркомании и токсикомании больные в обязательном порядке предупреждаются о социально-правовых аспектах, связанных с наличием наркологических заболеваний (ограничения на определенные виды трудовой деятельности, возможность принудительного лечения и т.д.). Аналогичная работа проводится с лицами, замеченными в немедицинском потреблении наркотических средств.

За время диспансерного учета больные должны получить квалифицированную медицинскую помощь, обеспечивающую состояние длительной ремиссии. В случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологические учреждения (подразделения) и наступления после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии устанавливаются следующие сроки диспансерного учета:- больных хроническим алкоголизмом — 3 года; — больных наркоманиями и токсикоманиями — 5 лет.

Снятие с диспансерного учета производится по следующим причинам:- стойкая ремиссия (выздоровление);- изменение постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением (подразделением) территории, в том числе в связи с передачей под диспансерное наблюдение в другое наркологическое учреждение (подразделение); — осуждение с лишением свободы на срок свыше 1 года; — в связи со смертью.

Снятие с учета в связи со стойкой ремиссией (по выздоровлению) производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной. В остальных случаях заключение о снятии с учета составляется лечащим врачом больного на основании официальных сообщений соответствующих органов или учреждений, при этом заключение о снятии подписывается руководителем лечебно-профилактического учреждения, в котором наблюдался больной.

В отдельных случаях, когда наркологическое учреждение не может в течение 1 года обеспечить осмотр больного, несмотря на все принимаемые меры (в том числе обращения в местные органы внутренних дел), при отсутствии объективных сведений о его месте нахождения — данный больной снимается с диспансерного учета. Решения о снятии с учета в этих случаях также выносятся на ВКК учреждения, где наблюдался больной.

Срок профилактического наблюдения лиц, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств, — 1 год. Частота осмотров таких лиц — не реже 1 раза в месяц.

Основанием для прекращения профилактического наблюдения у лиц группы риска является длительное (в т��чение года) воздержание от пьянства, прекращение употребления в немедицинских целях наркотических и других одурманивающих средств.

Учет у нарколога: кого ставят, сроки и как сняться

Наркологический учет – это регистрация и дальнейшее регулярное наблюдение за человеком, имеющим определенные проблемы с алкоголем или наркотическими веществами. Наркоучет чаще всего длится от года до пяти лет в зависимости от тяжести ситуации.

Поставить человека на наркологический учет может только один специалист – психиатр-нарколог, в некоторых случаях решение принимается специальной врачебной комиссией. Поводом для постановки на учет может стать один из полученных при прохождении нарколога диагнозов:

хронический алкоголизм;
наркомания;
токсикомания.

Наркологический учёт предполагает регистрацию и систематическое наблюдение за человеком, признанным в установленным порядком, имеющий вероятность развития или страдающим хронической зависимостью от психоактивных веществ. В наркологическом кабинете он разделяется на два типа: профилактическое наблюдение и диспансерный учёт. Первый предполагает предупреждение возникновения хронического заболевания у людей, входящих в группу риска.

Под профилактическое наблюдение берутся лица, у которых отсутствуют клинические проявления болезни, которые самостоятельно впервые обратились за помощь в диспансер, имелись единичные случаи употребления психоактивных веществ с вредными последствиями. Диспансерный учёт осуществляется, если человек неоднократно был замечен за употреблением психоактивных веществ, имеются клинические симптомы хронической болезни, сформирована зависимость.

Длительность профилактического наблюдения составляет 1 год, диспансерного – 3 года. При регулярном посещении специалиста, выполнении всех рекомендаций, отсутствии положительных результатов анализов на алкоголь и наркотики человек может сняться с учёта.

Диагноз наркологического заболевания может выставляться, как в поликлинических условиях, так и в больнице. В тяжёлых, сомнительных случаях выставление диагноза осуществляется врачебной комиссией. Постановка на учёт осуществляется добровольно (по согласию пациента, подтверждается его подписью) и принудительно (в случае, если пациент представляет угрозу для себя и окружающих, не может осознавать свои действия, пребывает в состоянии психоза).

В наркологический диспансер можно обращаться за помощью анонимно. При этом пациент не ставится на учёт, но помощь оказывается только на платной основе.

На пациентов, находящихся под наблюдением, заводится стандартная медицинская карта с внесением личных данных пациента. При анонимном обращении в медицинской документации указываются ложные данные. Наблюдение за пациентом осуществляется в территориальных медицинских учреждениях по его месту жительства.

Цель наркологического наблюдения заключается в следующем:

Оказание комплексной своевременной квалифицированной помощи.
Обеспечение контроля за состоянием больного на протяжении длительного периода времени.
Предупреждение отрицательных последствий злоупотребления психоактивными веществами.
Облегчение состояния пациентов, как физического, так и эмоционального.
Избавление пациентов от потребности в дальнейшем употреблении алкоголя и наркотиков, предупреждение последующего развития заболевания.
Помощь в отказе от употребления психоактивных веществ.

Наблюдается и проходит ли лечение человек у нарколога является врачебной тайной, разглашение которой недопустимо.

Существует несколько вариантов наркологического наблюдения. Они отличаются длительностью, частотой контрольных посещений, могут осуществляться амбулаторно или в стационаре. Автоматического снятия с учета не существует, независимо от вида реабилитации пациенту нужно будет проходить обследование у нарколога.

Человек, стоящий на учете у нарколога, в обязательном порядке должен приходить на плановые осмотры и вовремя сдавать анализы. В противном случае срок наблюдения скорее всего будет продлен.

На профилактический учет в наркодиспансере ставят тех, кто самостоятельно обратился за помощью или же впервые попал в поле зрения наркологов в связи с однократным употреблением наркотических веществ или единичным случаем злоупотребления алкоголем. То есть это люди из группы риска, но не больные с хронической зависимостью от алкоголя или наркотиков.

На профилактическом учете стоят год, а сколько раз за это время надо будет появиться у врача (периодичность посещений), специалист определяет сам, исходя из особенностей конкретной ситуации.

Порядок постановки и снятия с наркологического учета

Количество осмотров каждого конкретного пациента в течение года определяет врач в зависимости от того, как протекает заболевание, динамики выздоровления и индивидуальных особенностей личности. Обычно при профилактическом учете появляться у нарколога надо раз в месяц. При диспансерном частота варьируется от 1 раза в месяц до 1 раза в 3 месяца. Для подростков периодичность составляет один раз в месяц независимо от того, состоит ли он на профучете или на диспансерном.

Еще одно отличие диспансерного наблюдения в том, что не реже одного раза в год проводится обширное исследование, включающее:

анализ крови;
анализ мочи;
психодиагностическое обследование;
консультацию психолога.

Практикуют три вида курации за алко и наркозависимыми.

Профилактический учет предусмотрен для лиц, замеченных в редком или эпизодическом употреблении, не имеющих сформировавшейся зависимости и поставленного диагноза, впервые попавших в наркологию. Чаще, такое происходит при госпитализации с передозировкой или алкогольным отравлением. Длительность профилактического инспектирования — 1 год. При выполнении предписанных правил, через год человек перестает быть поднадзорным и полностью восстанавливается в правах. При худшем развитии событий его переводят на диспансерный надзор.

Профилактический или диспансерный контроль со стороны государственных органов — вынужденная мера воздействия по отношению к людям, зависимым от наркотических препаратов и алкоголя. Осуществляется только с добровольного согласия в письменной форме.

Исключением служит нахождение лица в состоянии неадекватности, острого психоза, потенциальной опасности для себя и окружающих людей. В иных случаях проведение процедуры без добровольного согласия незаконно.

При поступлении на лечение, нарколог собирает личные контактные данные, ксерокопии документов удостоверяющих личность и вносит в базу учреждения. После регистрации пациент признаетсяимеющим заболевание хронического характера, может получать бесплатные услуги в муниципальной клинике.

Практикуют три вида курации за алко и наркозависимыми.

Профилактический учет предусмотрен для лиц, замеченных в редком или эпизодическом употреблении, не имеющих сформировавшейся зависимости и поставленного диагноза, впервые попавших в наркологию. Чаще, такое происходит при госпитализации с передозировкой или алкогольным отравлением. Длительность профилактического инспектирования — 1 год. При выполнении предписанных правил, через год человек перестает быть поднадзорным и полностью восстанавливается в правах. При худшем развитии событий его переводят на диспансерный надзор.

Постановку на учет в наркологический диспансер осуществляют, основываясь на инструкции, предусмотренной статьей № 56 ФЗ (Федерального закона) «Онаркотических средствах и психотропных веществах», приказа Министерства здравохранения № 402/109. Предписания обязывают совершать мониторинг людей с диагнозомзависимости от ПАВ (психоактивных веществ), или замеченных в употреблении наркотических средств.

Как ставят на учет в наркологический диспансер?

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2015 г. N 1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ» (с изменениями и дополнениями)
Федеральный закон «О наркотических средствах и психотропных веществах» от 08.01.1998 N 3-ФЗ
О теоретико-правовых проблемах деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике потребления несовершеннолетними спиртных напитков, одурманивающих веществ и наркотических средств / Беженцев Александр Анатольевич / 2010 / Современная наука

Наблюдение за человеком, который был уличен в употреблении наркотиков или замечен в пристрастии к спиртосодержащим напиткам, нужно прежде всего для того, чтобы определить степень его зависимости. Именно этот показатель определяет то, какая форма лечения будет выбрана. Обычно учет имеет профилактический характер – раз в месяц пациент встречается с наркологом для бесед, сдает анализы чтобы специалист был уверен в том, что процесс реабилитации идет должным образом и человек не употребляет запрещенные вещества. Встречи с врачом могут проходить и в диспансере, и на территории пациента.

Если состояние запущенное и речь идет о серьезной зависимости, в качестве обязательной меры может быть выбрана диспансеризация, при которой пациент изолируется от общества. В этот период проводится медикаментозное лечение для купирования абстинентного синдрома, а также осуществляется психологическое воздействие на больного.

Вне зависимости от вида наблюдения за пациентом, по окончании определенного периода (от одного года) ему нужно будет пройти медицинскую комиссию, которая примет решение о том, насколько удалось достичь ожидаемого эффекта. Если человек игнорирует необходимость посещения врача и сдачи анализов, он до конца жизни буде числиться в базе состоящих на наркологическом учете.

Также стоит учитывать, что информация о том, что человек состоит на учете у нарколога, вносится в соответствующие базы данных. В результате подобный факт биографии может внести свои коррективы в дальнейшем – это отражается на ряде гражданских прав в период лечения.

Подавляющее большинство пациентов, проходящих реабилитацию в медицинских учреждениях, попало туда не по собственному желанию. Иногда инициаторами лечения становятся родственники, в ряде случаев причиной является нарушение закона – в этом случае решение принимает суд. Некоторые пациенты все же обращаются в наркологические клиники по собственной инициативе, осознав, что самостоятельно они с зависимостью справиться не могут – это факт является одним из основных условий для анонимного лечения. Тем, кто попал в наркологический диспансер не по собственному желанию, анонимность не предоставляется.

Пока пациент находится на лечении, он ограничен в ряде своих прав:

нельзя получить водительское удостоверение
существует запрет на оформление разрешения на оружие
невозможно усыновить ребенка из детского дома
может быть отказано в оформлении вида на жительство

Кроме этого, пациенту закрыт доступ в ряд профессиональных сфер – это работа с медикаментами, горючими веществами, доступом к оружию. Человек, лечащийся от зависимости, не сможет работать пожарным, спасателем, в сфере транспорта. Если пациент обучается в учебном заведении, то он на основании факта наркологического лечения может оформить академический отпуск и избежать отчисления – это предусмотрено законодательно.

Пребывание на учете у нарколога – не самый приятный этап жизни, но он может быть первой ступенью наверх, в результате чего человек порвет с прежним разрушительным образом жизни.

Наркологический учёт — это регистрация и наблюдение человека в наркологическом диспансере. Наблюдению подлежат люди, которым поставлен такой диагноз как наркомания, алкоголизм и токсикомания. На учете могут также состоять лица, злоупотребляющие наркотическими веществами, медицинскими препаратами, а также граждане, попавшие в больницу, вследствие алкогольной интоксикации. На наркологический учет гражданин может быть поставлен только после заключения врача-нарколога. После этого пациент должен подписать ряд документов, среди которых согласие на диспансеризацию. Но врачи-наркологи также могут поставить на наркоучет если:

Заболевание стало хроническим и человек не может обойтись без медицинской помощи;
Пациент может нанести физический вред себе и окружающим. В таком случае, постановкой на учет занимается врачебная комиссия.

Сколько в 2021 году длится учет у нарколога по Приказу №573н? Два или три года?

Стоит отметить, что постановка на наркоучет является крайней мерой. Если человек был госпитализирован в первый раз, то его ставят на профилактический учет, который не имеет серьезных последствий. Но если человек был госпитализирован второй раз, то учета избежать не получится. При обращении в наркологическую больницу, заводится амбулаторная карта, в которую вносится ФИО, паспортные данные и информация личного характера. Этого можно избежать, если обратиться в клинику анонимно. При анонимном обращении, заполняется та же информация, за исключением реального имени и фамилии пациента. Но в данном случае, весь курс лечения будет оплачиваться из кармана больного.

Наркологический учет направлен на оказание своевременной, комплексной и бесплатной медицинской помощи. На протяжении лечения человеку будут оказаны такие услуги как: детоксикация, т.е. полное выведение наркотических веществ из организма; облегчение состояния пациента во время абстинентного синдрома; избавление от потребности в употреблении алкоголя или наркотиков; реабилитация и профилактика рецидивов.

Согласно законодательству, гражданин будет поставлен на наркологический учет на срок, составляющий три года. При этом не имеет значение, какие наркотические средства потреблял больной. В течение этих трех лет, пациент должен регулярно посещать врача-нарколога и сдавать анализы. Прием анализов также может быть назначен и в незапланированное время, если у врача возникнут подозрения в «чистоте» организма пациента. Также находясь на учете, человек не сможет продлить действующие водительские права и получить новые; не сможет иметь оружие; трудиться на конвейере и с движущимися механизмами и т.д. Если мужчина призывного возраста состоит на учете в наркологической больнице, он полностью освобождается от несения воинской службы даже после «выздоровления». Находясь на наркоучете, человек получает бесплатную государственную медицинскую помощь, в том числе и психологическую. Также студент, предоставив справку из наркологической больницы, сможет взять академический отпуск. Если вы хотите избежать постановки на наркологический учет, наркологические клиники «Горнарколог» предоставляют анонимные услуги по лечению и реабилитации наркозависимых.

Снять с учета может лишь врач-нарколог после того, как будет доказан факт «чистоты» организма пациента на протяжении трех лет. После этого, пациент будет убран из всех наркологических списков. Также гражданин вправе отказаться от учета в диспансере. Пациент не будет вызываться на прием к врачу-наркологу и ему не будет предоставлено лечение, но все правовые ограничения будут сохранены. После выздоровления с человека будут сняты ограничения и никаких последствий учета в наркологии у гражданина не будет.

Если у вас есть вопросы, связанные с лечением зависимости от ПАВ, вы можете задать их, позвонив по телефону, указанному на нашем сайте или заполнив форму обратной связи ниже, и мы перезвоним вам! Все данные строго конфиденциальны. Также вы можете перейти в раздел «Часто задаваемые вопросы» и найти ответы на интересующие вопросы там.

Плюсы постановки на наркологический учет

Постановка на наркологический учет дает возможность пройти лечение в наркологической клинике на законных основаниях, а не попасться на уловки мошенников. Помимо этого, на время диспансерного наблюдения Вы освобождаетесь от службы в армии, а для многих родителей – это значимый аргумент. Однако некоторые родители только выражают согласие на то, чтобы ребенок прошел службу в армии, при этом они надеются, что он там не будет употреблять вещества, изменяющие сознание. Также наркологическое наблюдение – это возможность контролировать ситуацию, связанную с употреблением наркотических веществ.

Постановки на учет в наркодиспансер — основания и порядок

Продолжительность наркологического наблюдения

Имеется 2 вида диспансерного наркологического учета:

полное наблюдение, когда на учет ставятся люди с точно диагностированным диагнозом нарко- или алкозависимость, продолжительностью 36 месяцев
учет для лиц, злоупотребляющих ПАВ, то есть наблюдение с целью профилактики для людей с зависимостью от веществ, изменяющих сознание, включая алкогольные напитки с вредными последствиями для организма, но без сформировавшейся полноценной зависимости, сроком на 12 месяцев.

Кто может отменить диспансерное наблюдение

Данное решение находится в компетенции врачей наркологов и психиатров. При вынесении решения в сложных или спорных вопросах собирается комиссия, в состав которой входит несколько наркологов и психиатров. Нет основания считать, что комиссии выгодно держать Вас долго под наблюдением. На самом деле все наоборот, так как, чем раньше Вас снимут с учета, тем выгоднее для наркологического диспансера. Потому что, врачи подобрали для Вас эффективную программу лечения и реабилитации.

Во что может вылиться наркологическое наблюдение

Если Вас поставили на наркологический учет, то Вы автоматически становитесь наркозависимым, а данное положение дел имеет несколько отрицательных моментов, среди которых:

Вы не сможете получить водительское удостоверение и управлять ТС
Вы не получите разрешения на ношение оружия и не сможете трудоустроиться в охранную организацию
Вы не сможете трудоустроиться на вредное производство (высотные работы, ж/д проводником, газосварщиком).

Но, если Вы достигли стойкой ремиссии, которая подтверждена регулярными посещениями врачей наркологического кабинета, данным медицинского освидетельствования, положительными характеристиками с места трудоустройства или участкового, то комиссии врачей может выдать Вам документы, на их основании Вы можете трудоустроиться на производство.

Однако, чтобы сняться с наркологического наблюдения стоит знать, что Вам в обязательно нужно посещать наркологов и психологов диспансера. Чем длительнее у Вас длиться трезвый образ жизни, тем реже будут назначаться посещения. Но в первые 12 месяцев посещать врачей нужно 1 раз в 30 дней.

Испортит ли жизнь диспансерный учет

Основная польза от наркологического наблюдения – это прохождение лечебных и профилактических мероприятий на бесплатной основе. После того, как Вы достигли ремиссии, завершили реабилитационный курс, вовремя посещали нарколога – Вас снимают с диспансерного наблюдения и выдают необходимые справки.

Постановка на учет в наркодиспансере

Под наркологическим учётом подразумевается регистрация и наблюдение за человеком, страдающим от алкогольной или наркотической зависимости. Устанавливается на определённый период, во время которого наркозависимый должен наблюдаться у врача. Это обязательная процедура при прохождении лечения наркомании в государственных клиниках.

Могут поставить на учет у нарколога так же за:

Вождение автомобиля в не трезвом виде
Распитие спиртных напитков
Употребление наркотиков

При постановке на учет в наркодиспансере, подразумевается, что лицо которое поставлено на учет нуждается в лечении. В большинстве случаев, мерой для постановки на учет у нарколога, пользуются, жены в отношении мужей, матери, родители.

При постановке на учет у нарколога, учитываются следующие правила:

Регистрация больного
Предоставление документов пациента

В соответствии с Федерального закона РФ № 3185-1 «о оказании психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02.07.1992 года, лицо которое поставлено на наркологический учет, получает бесплатную квалифицированную медицинскую помощь. Постановка на учет у нарколога, дает право проходить бесплатное лечение в медицинских учреждениях по месту регистрации пациента. Во многих случаях, у нарколога родители регистрируют своих детей, что бы дети не пошли служить в армию, или для избавления от наркотиков и алкоголя. Если врачом будет поставлен диагноз, алкоголизм или наркомания, то врач ставит пациента на диспансерный учет.

Стоит учитывать то, что если человек поставлен на учет , то при трудоустройстве или при осуществлении трудовой деятельности, могут возникнуть трудности, при прохождении медицинской комиссии и медицинского обследования. Так же трудности могут возникнуть при обучении в ВУЗе, у пациента который поставлен на учет у нарколога.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) — группа острых инфекционных заболеваний, при которых возбудители проникают в организм человека через дыхательные пути и вызывают синдром поражения респираторного тракта и общей инфекционной интоксикации. Употребление термина ОРВИ (острое респираторное вирусное заболевание) при отсутствии лабораторно подтверждённой этиологической расшифровки является некорректным.

Этиология

ОРЗ — полиэтиологический комплекс заболеваний, т. е. они могут быть вызваны различными видами возбудителей:

бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, моракселла катаралис и др.);
вирусы (риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, реовирусы, коронавирусы, энтеровирусы, герпесвирусы, вирусы парагриппа и гриппа);
хламидии (хламидия пневмония, хламидия пситаки, хламидия трахоматис);
микоплазмы (микоплазма пневмония).

Чаще всего возбудителем ОРЗ являются вирусы, поэтому термин ОРВИ используют небезосновательно. В последнее время иногда встречается употребление термина ОРИ (острая респираторная инфекция) ^[2]^[4].

Эпидемиология

ОРЗ — это преимущественно антропонозы, т. е. болезни, способные поражать только человека. Являются самой многочисленной и частой группой заболеваний у человека (до 80 % всех болезней у детей). Поэтому они представляют серьёзную проблему для здравоохранения различных стран вследствие наносимого ими экономического ущерба.

Источник инфекции — больной человек с выраженными или стёртыми формами заболевания. Восприимчивость всеобщая, иммунитет к некоторым возбудителям (аденовирусы, риновирусы) стойкий, но строго типоспецифичный. Это значит, что заболеть ОРЗ, вызванным одним видом возбудителя, но разными серотипами (их могут быть сотни), можно многократно. Заболеваемость повышается в осенне-зимний период, может принимать вид эпидемических вспышек, довлеет к странам с прохладным климатом. Чаще болеют дети и лица из организованных коллективов (особенно в период адаптации).

Основной механизм передачи — воздушно-капельный (аэрозольный, в меньшей степени воздушно-пылевой путь), но может также играть роль контактно-бытовой механизм (контактный — при поцелуях, бытовой — через загрязнённые руки, предметы или воду) ^[2]^[7].

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Наркологический учёт

Входные ворота инфекции — слизистая оболочка ротоглотки и верхних дыхательных путей. Первым этапом колонизации человеческого организма является прикрепление инфекционного агента к поверхности клеток, имеющих специфические рецепторы для каждого вида возбудителя. Эта функция, как правило, выполняется одним из поверхностных белков оболочки патогена:

у аденовирусов — гликопротеином (фибриллы);
у парамиксо- или ортомиксовирусов шипами гемагглютинина;
у коронавирусов — S-белком соединения и гликолипидами.

Взаимодействие болезнетворного агента с клеточными рецепторами необходимо не только для прикрепления его к клетке, но и для запуска клеточных процессов, подготавливающих клетку к дальнейшей инвазии. Т. е. наличие соответствующих рецепторов на поверхности клеток — это один из важнейших факторов, определяющих возможность или невозможность возникновения инфекционного процесса. Внедрение возбудителя в клетку хозяина вызывает поток сигналов, активирующих целый ряд процессов, с помощью которых организм пытается от него освободиться, например, ранний защитный воспалительный ответ, а также клеточный и гуморальный иммунный ответ. Повышение метаболизма клеток представляет собой защитный процесс, но с другой стороны в результате накопления свободных радикалов и факторов воспаления запускается патологический процесс:

нарушается липидный слой клеточных мембран эпителия верхних отделов респираторного тракта и лёгких;
нарушаются матричные и барьерные свойства внутриклеточных мембран, увеличивается их проницаемость;
развивается дезорганизация жизнедеятельности клетки вплоть до её гибели.

Второй этап инфицирования характеризуется вирусемией — попаданием вируса в кровь и распространением по всему организму. В совокупности с повышением деятельности защитных механизмов и появлением в крови продуктов распада клеток этот процесс вызывает интоксикационный синдром.

Третий этап характеризуется усилением выраженности реакций иммунной защиты, элиминацию (выведение) микроорганизма и восстановление строения и функции поражённой ткани хозяина ^[5]^[7].

По вовлечению отдельных частей дыхательной системы:

Инфекции верхних дыхательных путей. Верхние дыхательные пути начинаются с носа и включают голосовые связки в гортани, придаточные пазухи носа и среднее ухо.
Инфекции нижних дыхательных путей. Нижние дыхательные пути начинаются с трахеи и бронхов и заканчиваются бронхиолами и альвеолами.

По клинической форме:

Типичная.
Атипичная:
акатаральная (отсутствие признаков поражения дыхательных путей при наличии симптомов общей инфекционной интоксикации);
стёртая (маловыраженная клиника);
бессимптомная (полное отсутствие клинической симптоматики).

По течению:

неосложнённое ОРЗ;
осложнённое ОРЗ;

По степени тяжести:

лёгкая;
средняя;
тяжёлая.

По длительности течения:

острое (5-10 дней);
подострое (11-30 дней);
затяжное (более 30 дней) ^[8].

Если острое респираторное заболевание не пролечить вовремя, могут появиться различные более серьёзные заболевания:

Связанные с ЛОР-органами: отит, синуситы, бактериальный ринит, ложный круп.
Связанные с лёгочной тканью: вирусные пневмонии, вирусно-бактериальные и бактериальные пневмонии, абсцесс лёгкого (ограниченный очаг гнойного воспаления в лёгочной ткани), эмпиема плевры (скопление гноя в плевральной полости). Пневмония проявляется значимым ухудшением общего состояния, выраженным кашлем, усиливающимся на вдохе, при аускультации звуком крепитации (потрескиванием или похрустыванием), влажными мелкопузырчатыми хрипами, иногда одышкой и болями в грудной клетке.
Связанные с поражением нервной системы: судорожный синдром, неврит (воспаление нерва), менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга), менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества головного мозга), синдром Гийена — Барре и др. ^[10]
Связанные с поражением сердца: миокардит (воспаление сердечной мышцы).
Связанные с обострением хронических заболеваний: обострение ревматизма, тонзиллита, туберкулёза, пиелонефрита (воспаление почки) и др. ^[7]

В наркологических клиниках и диспансерах пациентов, страдающих зависимостью от наркотиков или алкоголя, ставят на учет, который классифицируется на три основные группы:

Профилактический – на такой учет попадают пациенты с эпизодическими приемами наркотических веществ или алкоголя, без подтверждения стабильной зависимости. Как правило, в такой список обычно попадают пациенты, госпитализируемые в экстренном порядке, например, вследствие сильнейшего отравления организма, вызванного употреблением токсичных веществ или напитков. Срок профилактического учета – 1 год. Если за этот период не будет зафиксированы случаи повторного употребления, пациент автоматически снимается с учета.
Наркодиспансерный – учет в государственном наркологическом диспансере, ориентированный на пациентов, страдающих разными формами наркотической или алкогольной зависимости. Здесь действуют ограничительные меры. Обязательным условием также является регулярное посещение нарколога и сдача лабораторных анализов по направлению врача.
Анонимный учет – разработан для пациентов, обращающихся в наркологический центр с целью лечения на платной основе. Это позволяет избежать правовых ограничений и стать участником общей информационной базы государственного наркодиспансера.

Что такое наркологический учет?

Решение о постановке на учет принимает врач-нарколог после детального обследования пациента. Подтверждением факта зависимости могут стать результаты лабораторных анализов. Даже если наркоман или алкоголик всячески отрицает свое пристрастие, эти аргументы могут стать решающими.

Помимо постановки на учет, в компетенции нарколога:

выдача направлений на анализы;
составление схемы лечебного курса;
амбулаторный контроль лечения.

При первом обращении у пациента есть все шансы попасть на профилактический учет. Если в дальнейшем он не продолжит увлекаться наркотиками или алкоголем, уже через год он будет снят из информационной базы. Если же случаи употребления повторяться, его переведут на наркодиспансерный учет.

Существуют некоторые основания для постановки на наркологический учет:

хроническая зависимость к алкоголю или наркотикам, требующая врачебного вмешательства;
совершение какого-либо правонарушения в нетрезвом состоянии;
в состоянии наркотического или алкогольного опьянения человек признается опасным для окружающих, что подтверждается заключением врачебной комиссии.

На учет также могут поставить зависимого человека по обращению его родственников, целью которых является принудительное лечение алкоголизма или наркомании у близкого человека. Однако в нашей стране официально запрещено лечить данные формы зависимости без личного согласия пациента. Принудительное лечение может быть проведено только по постановлению суда.

Продолжительность наркодиспансерного учета алкоголиков и наркоманов определяется в индивидуальном порядке с учетом разных нюансов:

общий стаж употребления;
стадия развития заболевания;
наличие сопутствующих психических отклонений;
наличие отягчающих обстоятельств;
эффективность лечебного курса;
продолжительность ремиссии после выписки из медучреждения и т.д.

Решение о снятии с учета нарко- или алкозависимого пациента принимает лечащий врач-нарколог. Минимальный срок наркодиспансерного учета – 3 года.

Пациент вправе отказаться от наблюдения в наркодиспансере, но при этом все правовые ограничения для него сохраняются, а сроки учета имеют практически пожизненную продолжительность.

Наркологический учет – обязательное условие лечения наркомании и алкоголизма в государственных наркодиспансерах.

В частных наркологических клиниках можно получить всю необходимую медицинскую помощь на анонимной основе, без постановки на общий наркологический учет. При обращении к специалистам, пациент вносится в закрытую базу врача-нарколога, на него заводится персональная медицинская карточка. Однако, вся предоставляемая информация, а также личные данные пациента, не разглашаются третьим лицам и не передаются в государственную базу наркологического учета.

Плюсы:

гарантированная конфиденциальность;
отсутствие ограничительных мер и обязательств, касательно регулярного посещения нарколога для отметки;
можно пройти комплексный лечебно-реабилитационный курс и избавиться от зависимости, сохраняя в тайне свой неприятный жизненный опыт.

Единственным минусом является платная основа. За лечение в частных наркологических центрах придется заплатить по прейскуранту. Но, это стоит того. Во-первых, условия в таких учреждениях гораздо лучше. К пациентам относятся с особым вниманием, контроль круглосуточный, а в окружении пребывают врачи разного профиля высокой квалификации.

Второй аргумент – это комплексный подход. В частных наркологических центрах избавляют от наркотической и алкогольной зависимости на физическом и психологическом уровне. В медикаментозном лечении также предусмотрен курс восстановительной терапии, после которого следует психотерапия и реабилитация.

Плюсов лечения в частных наркологических центрах достаточно много. И те расходы, которые придется понести за лечебный курс, вполне компенсируются положительными результатами и сохранением полной анонимности пациента.

Партнерский материал 17
Партнерский материал 16
Партнерский материал 15
Партнерский материал 14
Партнерский материал 13
Партнерский материал 12
Партнерский материал 11
Партнерский материал 10
Партнерский материал 9
Партнерский материал 8
Партнерский материал 7
Партнерский материал 6
Партнерский материал 5
Партнерский материал 4
Партнерский материал 3
Партнерский материал 2
Партнерский материал 1