Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В какой срок ФСС должен оплатить больничный лист в 2022 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Если работодатель располагался в субъекте РФ, в котором не действовал пилотный проект ФСС, то в предусмотренных законом случаях фонд выплачивал работнику средства по больничному в течение 10 календарных дней с момента получения непосредственно от него или через МФЦ необходимых документов:
- заявления (по приложению № 1 к регламенту, утвержденному приказом Минтрудсоцзащиты России от 06.05.2014 № 290н);
- больничного листка;
- справки о заработке (по приложению № 1 к приказу Минтруда РФ от 30.04.2013 № 182н);
- документов, удостоверяющих страховой стаж (по правилам, утвержденным приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 № 91):
- прочих документов, перечисленных в п. 13 регламента, утвержденного приказом № 290н.
Если фирма-работодатель находилась в регионе, в котором осуществляется пилотный проект ФСС, то оплата больничного — сроки выплаты пособия — складывалась из следующих периодов:
1. Период, в течение которого работодатель обязан передать в локальный ФСС необходимые данные о сотруднике, выходившем на больничный, — 5 календарных дней.
2. Период проверки ФСС документов и выплаты больничного — 10 календарных дней.
Таким образом, общий срок оплаты больничного листа в 2020 году в регионах пилотного проекта ФСС мог иметь большую продолжительность (до 15 календарных дней).
Каковы сроки оплаты больничного листа в 2022 году?
Основанием для выплаты пособия по беременности и родам также является закрытый электронный больничный лист.
Схема такая:
- Медицинское учреждение размещает в системе «Соцстрах» закрытый больничный лист. Он будет сразу закрытым на все 140 дней.
- ФСС получает сведения о больничном.
- ФСС отправляет предзаполненные сведения работодателю.
- Сотрудница подаёт заявление на отпуск по беременности и родам. Здесь сохраняется заявительный порядок.
- После оформления отпуска работодатель отправляет заполненные сведения с номером приказа, датами отпуска и т. д. То есть в этом случае данные отправляются после получения заявления на отпуск.
- При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия.
- Запрашиваемые данные бухгалтер должен передать в течение трёх рабочих дней.
Сотрудницам больше не потребуется подавать ни заявления, ни других документов (например, справки о рождении ребёнка). Основные данные фонд получит в порядке межведомственного взаимодействия.
Схема такая:
- ФСС узнаёт о факте рождения ребёнка по сообщению из ЗАГСа.
- ФСС делает запрос в ПФР о трудоустройстве застрахованного сотрудника.
- ФСС проверяет назначение/неназначение пособия через информационную систему соцобеспечения. Если пособие уже было назначено, процедура на этом считается оконченной.
- Если пособие не назначено, ФСС отправляет предзаполненные сведения.
- При необходимости фонд может запросить у работодателя для расчёта пособия данные по районному коэффициенту. Другая информация не запрашивается.
- Запрашиваемую информацию бухгалтер обязуется направить в срок до двух рабочих дней с даты получения запроса.
Схема такая:
- Работник подаёт заявление о предоставлении отпуска по уходу за ребёнком и о назначении пособия. Здесь сохраняется заявительный порядок.
- Работодатель в срок до трёх рабочих дней направляет в фонд форму «Сведения для назначения пособия».
- Фонд рассчитывает, назначает и выплачивает пособие. Если сотрудник досрочно выйдет на работу на полный рабочий день, то он утратит право на ежемесячное пособие по уходу. Тогда работодатель обязуется в течение трёх рабочих дней уведомить фонд, и выплата прекратится.
С этого года появилось несколько новых оснований для наступления ответственности, а именно:
- если работодатель откажется направлять документы, ему грозит штраф в размере 200 рублей за каждый документ;
- если работодатель направит неверные сведения или документы, из-за чего фонд выплатит пособие больше, чем нужно, то грозит штраф — 20 % от суммы излишне выплаченной суммы, но не более 5 000 рублей и не менее 1 000 рублей;
- если работодатель нарушит срок направления сведений, то грозит штраф 5 000 рублей.
Кроме того, излишне выплаченные пособия фонд сможет взыскать с виновных — страхователя или застрахованного лица. Для этого предусматривают порядок выставления требования и взыскания.
Таким образом, работа бухгалтеров по назначению и выплате пособий существенно сократится. И в дальнейшем взят курс вообще исключить участие работодателя в процессе выплат пособий. Но на данный момент это невозможно, так как некоторые сведения доступны только работодателю (например, о тех же отпусках или районных коэффициентах фонд может узнать только от работодателя). Поэтому в этом году работодатель всё ещё будет участвовать в процессе выплат.
Уникальные аналитические материалы СПС КонсультантПлюс помогут вам при возникновении сложных ситуаций.
Вопрос
Надо ли хранить в бумажном виде сведения о застрахованных?
Ответ
Если кадровый документооборот организован таким образом, что позволяет электронно заполнить и подписать сведения электронной неквалифицированной подписью, то распечатывать и хранить в бумажном виде не требуется.
Вопрос
Нужно что-то направлять в ФСС, если листок по нетрудоспособности составляет ровно три дня?
Ответ
Нет. В таком случае фонд не присылает предзаполненные сведения, поскольку в таком случае фонд не участвует в выплате. Фонд направит только сообщение об открытии и закрытии листка.
Когда ФСС выплачивает деньги за больничный?
\n\n
В какой срок чиновники ФСС должны принять решение о назначении и выплате пособия? В течение 10 рабочих дней с даты получения сведений от работодателя. В этот же промежуток времени инспекторы обязаны перевести деньги застрахованному лицу на указанный им счет (новая редакция ч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ).
\n\n
Для пособия, назначенного в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием, введено особое условие. Если фонд переведет деньги с опозданием, он заплатит пени в размере 0,5% от суммы больничного за каждый день просрочки (новая редакция п. 8 ст. 15 Закона № 125-ФЗ).
В 2022 году и далее к страхователям будут применять следующие штрафные санкции (новая редакция статьи 26.31 Закона № 125-ФЗ, новая статья 15.2 Закона № 255-ФЗ):
- за отказ представить документы и сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий — 200 руб. за каждый несданный документ;
- за передачу недостоверных сведений и документов, либо их сокрытие, повлекшее излишнюю выплату пособия, — 20% излишне понесенных фондом расходов (не более 5 000 руб. и не менее 1 000 руб.);
- за нарушение срока сдачи сведений, необходимых для назначения и выплаты пособия — 5 000 руб. (только для пособий «по болезни» и по БиР).
В какой срок чиновники ФСС должны принять решение о назначении и выплате пособия? В течение 10 рабочих дней с даты получения сведений от работодателя. В этот же промежуток времени инспекторы обязаны перевести деньги застрахованному лицу на указанный им счет (новая редакция ч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ).
Для пособия, назначенного в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием, введено особое условие. Если фонд переведет деньги с опозданием, он заплатит пени в размере 0,5% от суммы больничного за каждый день просрочки (новая редакция п. 8 ст. 15 Закона № 125-ФЗ).
Калькулятор рассчитывает больничные за 3 шага:
- Укажите данные из листа нетрудоспособности.
- Укажите данные о заработке за 2 предыдущих года (нужны для расчета среднего дневного заработка).
- Вы увидите итоговую таблицу расчета суммы больничного с учетом страхового стажа сотрудника.
Ситуация: Владимиру Соловьеву выплачивается пособие по временной нетрудоспособности за период с 1 февраля по 10 февраля 2022 года (10 календарных дней). Страховой стаж Владимира — 8 лет.
Работнику была начислена заработная плата:
- в 2020 году — 654 000 руб.;
- в 2021 году — 630 000 руб.
Определим размер пособия по временной нетрудоспособности:
- Шаг 1. Определяем сумму заработной платы за расчетный период в течение двух предшествующих лет.
Зарплата за 2020–2021 гг. составила 1 284 000 руб. (654 000 + 630 000). Эта сумма меньше суммы предельных баз для исчисления страховых взносов в 2020 и 2021 гг.
- 1 284 000 руб.
Сумма выплат, которые следует включить в расчет, — 1 284 000 руб. (654 000 + 630 000 руб.).
- Шаг 2. Рассчитываем среднедневной заработок.
1 284 000 / 730 = 1 758,90 руб. × 100% = 1 758,90 руб.
Бухгалтер применил 100%, так как страховой стаж работника составляет 8 лет и более, значит, ему полагается 100% среднего заработка.
- Шаг 3. Определяем размер пособия по временной нетрудоспособности.
- 1 758,90 × 3 = 5 276,70 руб. — эту сумму рассчитает и выплатит работодатель из собственных средств;
- 1 758,90 × 7 = 12 312,30 руб. — эту сумму пособия рассчитает ФСС самостоятельно на основании сведений от работодателя.
- Шаг 4. Определяем НДФЛ:
- 5 275,70 × 13% = 686 руб. — эту сумму НДФЛ удержит из суммы начисленного пособия работодатель;
- 12 312,30 х 13% = 1 601 руб. — эту сумму НДФЛ удержит из суммы пособия ФСС.
- Шаг 5. Определяем сумму пособия к выплате:
- 5 276,70 — 686 = 4 590,70 руб. — эту сумму пособия выплатит работнику работодатель;
- 12 312,30 — 1 601 = 10 711,30 руб. — эту сумму пособия выплатит работнику ФСС.
Сомов Андрей был на больничном с 24 по 30 января 2022 года. Страховой стаж — 7 лет. Пособие будет рассчитываться исходя из МРОТ, так как выплаты, произведенные в расчетном периоде, работник подтвердить не смог.
Рассчитаем пособие по временной нетрудоспособности.
- Определяем средний дневной заработок с учетом страхового стажа: 13 890 х 24/730 х 80% = 336,45 руб.
- Определяем размер дневного пособия по временной нетрудоспособности по правилам ст. 6.1 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ: 13 890 / 31 = 448,06 руб.
- Сумма пособия составит:
- 448,06 х 3 = 1 344,18 руб. — сумма пособия за первые три дня болезни, которые оплачиваются за счет средств работодателя;
- 448,06 х 4 = 1 784,32 руб. — эту сумму пособия рассчитает ФСС.
Обратите внимание: если нетрудоспособность приходится на разные календарные месяцы, минимальное дневное пособие определяется исходя из МРОТ отдельно для каждого месяца.
- Необходимо посмотреть информацию в сервисе электронного взаимодействия с ФСС — «Социальный электронный документооборот» (СЭДО). Cервис интегрирован в бухгалтерские программы.
- Если информация о закрытии больничного листа есть, то в течение 3 рабочих дней по запросу работодателю необходимо передать сведения для выплаты пособия в ФСС РФ. Перечень сведений, представляемых в ФСС РФ, поименован в п. 22 Постановления Правительства РФ от 23.11.2021 № 2010. Работодатель предоставляет Фонду только те сведения, которые будут указаны в запросе. При наличии у ФСС РФ необходимых ему для назначения пособия сведений у работодателя они не запрашиваются.
- В течение 5 рабочих дней при необходимости специалист ФСС РФ может запросить у работодателя дополнительные сведения для назначения пособия. Например, информацию о районном коэффициенте.
- Если поступит запрос от ФСС о предоставлении дополнительных сведений, работодателю необходимо:
- в течение 3 рабочих дней подтвердить, что запрос им получен;
- в течение 5 рабочих дней представить дополнительные сведения.
С 01.01.2022 года срок выплаты территориальным органом ФСС РФ суммы пособия по временной нетрудоспособности составляет 10 рабочих дней со дня получения им сведений, которые необходимы для назначения и выплаты пособия.
В шпаргалке собрана полезная информация из статьи:
-
Особенности перечисления пособий на банковские счета работников 658.6 КБ
\n\n
В 2021 году используются как бумажные, так и электронные листки нетрудоспособности.
\n\n
С января 2022 года по общему правилу будут применяться только электронные. Медики будут подписывать их усиленной квалифицированной электронной подписью и размещать в информационной системе ФСС. Работник при желании сможет получить от врача выписку из бюллетеня.
Расчет и оплата больничного листа работникам в 2022 году
Электронные больничные выдают вместо бумажных уже довольно давно — с 2017 года. Но пока только на добровольной основе. Так работодатели могут по желанию пройти регистрацию на сайте ФСС, подключить личный кабинет и работать с электронными больничными. А работники вправе потребовать в медучреждении выдачи больничного на бумаге, даже если их работодатели уже взаимодействуют с ФСС электронным способом.
Однако весной 2021 года был принят закон № 126-ФЗ от 30.04.2021, который внес ряд поправок в законодательство, действующее в сфере социального страхования, в том числе в закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ.
Поправки вступают в силу с 1 января 2022 года. И начиная с этой даты выплаты пособий по временной нетрудоспособности (и по беременности и родам) будут начисляться только на основании электронных листов нетрудоспособности (ЭЛН).
-
Работники-иностранцы: о чем должен знать бухгалтер
2,7 тыс. 0
С 01.01.2022 вступает в силу обновленная редакция Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ). Поправки в нее внесены Федеральным законом от 30.04.2021 № 126-ФЗ. Обзор поправок см. в комментарии.
Согласно новой ч. 17 ст. 13 Закона № 255-ФЗ Правительство РФ устанавливает:
- состав сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий;
- порядок получения документов органами ФСС России для прямых выплат пособий, в т. ч. в электронной форме.
Постановлением от 23.11.2021 Правительство РФ утвердило правила получения отделениями ФСС России таких сведений и документов (далее – Правила). Они начинают действовать с 01.01.2022 (за исключением отдельных положений, которые вступят в силу 01.01.2023).
Основные изменения связаны с тем, что с 01.01.2022 ФСС России переходит на беззаявительный (иначе говоря, проактивный) порядок выплаты пособий. Его суть в том, что информацию о страховом случае, в связи с которым назначается пособие, фонды будут получать не от работодателя (за одним исключением), а на основании сведений об открытии и закрытии листков нетрудоспособности, а также от иных ведомств в порядке обмена данными (в частности, от органов ЗАГС).
Напомним, что с 2022 года листки нетрудоспособности начнут оформлять только в электронном виде. См. об этом здесь. На бумажном носителе больничные листы продолжат выдавать только тем гражданам, сведения о которых составляют государственную (иную охраняемую законом) тайну, а также лицам, в отношении которых реализуются меры государственной защиты (новая ч. 28 ст. 13 Закона № 255-ФЗ). На упомянутых лиц положения комментируемых Правил не распространяются (п. 2 Правил).
Бюджетные организации обязаны рассчитываться со своими сотрудниками в срок и производить корректные начисления. Касается это и выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Основные изменения по оплате больничного листа в 2020 году затронули порядок расчетов. Вот что изменилось с нового года:
- Минимальный размер оплаты труда. С 01.01.2020 МРОТ составил 12 130 руб. Минимальный среднедневной заработок в 2020 г. — 398,79 руб., максимальный — 2301,37 руб.
- Расчетный период. При расчете социальных выплат берутся два предыдущих календарных года. Лимит облагаемых страховых взносов за 2018 г. — 815 000,00 руб., за 2019 г. — 865 000,00 руб. За 2020 лимит по ОСС — 912 000,00 руб.
- Новые КОСГУ. Компенсация за первые 3 дня по временной нетрудоспособности и материнству отражается в подстатье 266 «Социальные пособия и компенсации персоналу в денежной форме».
Все социальные выплаты бюджетных учреждений должны проводиться в пределах доведенных лимитов бюджетных обязательств.
Семь новшеств в правилах выплаты пособий
В некоторых случаях сотрудники не вправе претендовать на социальную выплату:
- если сотрудник оформлен по подрядному договору;
- если нарушен установленный врачом режим лечения;
- при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
- при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
- если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
- при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
- при фальсификации даты выдачи;
- если сотрудник находится под арестом;
- при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
- при простое на предприятии;
- если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
- при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.
Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.
Перенос периода производится, когда такая замена выгодна работнику в связи с тем, что его доход в расчетном периоде ниже, чем в предыдущих. К примеру, если служащий несколько лет не работал и устроился в организацию. Вот как рассчитывается больничный на новом месте работы с переносом периода:
- Заменяют как один расчетный год на выбор, так и оба периода.
- Для осуществления переноса необходимо предоставить в бухгалтерию соответствующее заявление.
- Заявление составляется в свободной форме. Укажите основание для переноса, сошлитесь на законодательную норму — п. 1 ст. 14 255-ФЗ — и укажите периоды, подлежащие замене.
Например, Викторова В.В. в 2017 и 2018 гг. находилась в отпуске по уходу за ребенком, а после этого не могла найти работу. Таким образом, доход за эти периоды у нее отсутствует. В октябре 2020 г. она устроилась на работу. В январе 2020 предоставила работодателю больничный лист. Продолжительность нетрудоспособности — 10 дней. Стаж сотрудницы — 15 лет, больничный оплачивается полностью.
МРОТ на январь 2020 г. — 12 130 руб.
Минимальный среднедневной заработок: 12 130 × 24 / 730 = 398,79 руб. Больничный из расчета МРОТ оплачивается так: 398,79 × 10 = 3987,90 руб.
Бухгалтер подняла документы и увидела, что совокупный доход Викторовой В.В. за 2015 и 2016 гг. равен 550 000,00 руб.
Если рассчитать компенсацию исходя из дохода за предыдущий период, то выплата по листку нетрудоспособности такова:
- 550 000 / 730 = 753,42 руб.;
- 753,42 × 10 = 7534,20 руб.
Начисления за предшествующий период у Викторовой В.В. гораздо выше текущих. Сотруднице надлежит оформить заявление на перенос периодов расчета.
Чтобы рассчитать социальную компенсацию для сотрудника, работающего в учреждении по совместительству, необходимо запросить информацию о доходах со всех его рабочих мест. Начисление производится по основному месту работы.
Такой сотрудник представляет в организацию справки о доходах за предшествующие два года со всех своих рабочих мест.
ВАЖНО! Совместитель, проработавший более двух лет в одних и тех же учреждениях, получает пособие по временной нетрудоспособности на всех предприятиях. В таких случаях каждому работодателю подается оригинал больничного листа.
Если совместитель работал на постоянной основе в двух организациях, но к моменту нетрудоспособности трудоустроился еще в несколько учреждений, он вправе получить пособие только на одном предприятии. Сотрудник выбирает предприятие на свое усмотрение.
В таких случаях, помимо больничного и справки о доходах, совместитель предоставляет работодателю справки о том, что он не получал пособие по временной нетрудоспособности в иных организациях.
Пример: Власов В.В. работает в НКО «Успех» 10 лет. Также последние два года он подрабатывает в разных организациях по совместительству. Власов В.В. предоставил основному работодателю больничный лист на 5 дней. Сотрудник предоставил справки о доходах по совместительству на общую сумму 120 000,00 руб. за последние 2 года. Средняя зарплата у основного работодателя — 50 000,00 руб. в месяц.
Выплата рассчитывается так:
- 50 000,00 × 24 + 120 000,00 = 1 320 000 руб. — совокупный доход за два года;
- 1 320 000 / 730 = 1808, 22 руб. — среднедневной заработок.
Стаж сотрудника — 10 лет, поэтому листок оплачивается полностью.
Власову В.В. начислено пособие по временной нетрудоспособности: 1808,22 × 5 = 9041,10 руб.
Под страховым стажем понимается продолжительность трудовой деятельности того или иного сотрудника, в период которой фиксировался доход и перечислялись страховые взносы.
В страховой стаж включаются периоды работы застрахованного лица на территории РФ или за ее пределами на основании международных договоров РФ и в соответствии с российским законодательством. В страховой стаж включаются периоды временной нетрудоспособности, ухода одного из родителей за детьми, время получения пособия по безработице и др. Для включения этих периодов в страховой стаж им должны предшествовать или за ними следовать периоды работы.
Не учитывается страховой стаж в следующих случаях:
- при трудовой деятельности без оформления;
- у индивидуальных предпринимателей, уклонившихся от уплаты сборов в социальный фонд;
- во время отпуска, не оплачиваемого работодателем.
При расчете страхового стажа для больничного учитываются все страховые периоды независимо от перерывов в работе.
Исчисление страхового стажа производится в календарном порядке из расчета полного года. Каждые 30 дней трудовой деятельности и иные периоды переводятся в месяцы, а каждые 12 месяцев — в полные года.
Сумма выплат по больничному напрямую зависит от страхового стажа. Вот как начисляется больничный на новом месте работы: если стаж работника насчитывает менее полугода, то за каждый месяц нетрудоспособности исчисляется не более одного МРОТ.
Оплата в зависимости от стажа производится так:
- если стаж сотрудника 8 лет и более, то пособие по больничному листу выплачивают в полном размере (100%);
- от 5 до 8 лет — оплата составит 80%;
- от 3 до 5 лет — 60%.
При выплате пособий по беременности и родам стажевой коэффициент не учитывается, больничный лист оплачивается в полном размере.
Минимальное значение выплаты определяется на основании действующего МРОТ (ч. 1.1 ст. 14 255-ФЗ). При необходимости бухгалтер определяет для сотрудника доплату до среднего заработка.
ВАЖНО! С 01.01.2020 МРОТ в России увеличился и составил 12 130 руб.
Соответственно минимальное значение дневного заработка будет:
(12 130 × 24) / 730 = 398,79.
В 2020 г. минимальный размер пособия по больничному листу рассчитывается таким образом:
(12 130 × 24 мес.) / 730 × 60%.
Он составляет 239,28 руб.
Максимальное значение пособия по временной нетрудоспособности ограничено предельной величиной. По новым лимитам максимальная оплата больничного листа в 2020 году исчисляется так:
(815 000 + 865 000) / 730 = 2301,37 руб.
Минимальное значение выплаты по беременности и родам (по МРОТ) в 2020 г.:
398,79 × 140 дн. = 55 830,60 руб.
Максимальное значение:
2 301,37 × 140 дн. = 322 191,80 руб. ВАЖНО! В связи с распространением коронавирусной инфекции временно изменился порядок исчисления выплат по временной нетрудоспособности. С 01.04.2020 по 31.12.2020 листок оплачивают исходя из величины МРОТ — 12 130 руб. (ст. 1 104-ФЗ от 01.04.2020). Бухгалтер обязан делать два расчета: обычный (используя информацию о доходах сотрудника) и по минимальному дневному значению согласно МРОТ (в 2020 — 398,79 руб.). К обеим суммам применяются все ставки, коэффициенты и процент по стажу. Полученные значения умножаются на количество дней болезни. Итоги сравниваются — служащему выплачивают наибольшее пособие.
В России изменились правила выплаты по больничным листам
Законодательными актами минимальное количество дней больничного листа не установлено. Срок нетрудоспособности определяет только лечащий врач, исходя из особенностей болезни и текущего состояния пациента. Точное число дней напрямую зависит от самочувствия больного и от периода необходимой реабилитации. Выделяют такие условия реабилитации:
- амбулаторный;
- дневной стационар;
- стационар.
Зачастую минимум реабилитационного периода, определяемый лечащим врачом, составляет 3 дня. Если пациенту предусмотрено амбулаторное лечение, то листок временной нетрудоспособности выдается на 15 дней. При необходимости и с согласия врачебно-консультационной комиссии он продлевается.
В Приказе Минздрава №925н от 01.09.2020 закреплено, сколько дней максимум больничный — 15 (п. 19 Порядка №925н). Продление этого срока производится только на основании решения врачебно-консультационной комиссии (ВКК). Специальные сроки предусмотрены для фельдшеров и зубных врачей, для них максимум составляет 10 дней.
Если лечение проводится в условиях стационара, то все зависит от состояния пациента, диагноза и наличия у больного осложнений. Максимальная продолжительность в стационарных условиях не определена законодательством. Лечащий врач определяет, на сколько выдают больничный лист — нетрудоспособность оформляют на весь срок нахождения служащего в больнице. По решению врачебной комиссии листок нетрудоспособности продлевают до дня восстановления трудоспособности с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через каждые 15 календарных дней, но на период, который не превышает 10 месяцев с момента начала временной нетрудоспособности, после травм и реконструктивных операций (п. 21 Приказа №925н). При лечении туберкулеза срок продления не превышает 12 месяцев.
Аналогичные требования предусмотрены и при лечении сотрудника в условиях дневного стационара. Длительность определяет непосредственно лечащий врач в зависимости от состояния пациента и вида заболевания.
Точную продолжительность определяет только лечащий врач, исходя из диагноза, особенности протекания болезни отдельного пациента, действенности лечения и многих других факторов. Подготовили таблицу сроков больничного листа по заболеваниям в 2021 году (указания Минздрава №2510/9362-34 от 21.08.2000).
Медицинское показание Минимальный срок, дней Максимальный срок, дней ОРВИ 5 15 Ангина 10 15 Травма — перелом конечностей (зависит от осложнений, наличия смещений) 30 60 Травма позвоночника (зависит от наличия смещений и отдела позвоночника) 60 240 и более Сотрясение мозга — легкая степень 20 28 Сотрясение мозга — средняя степень 1 месяц 2 месяца Сотрясение мозга — тяжелая степень 2 месяца 4 и более месяца Онкология (в зависимости от стадии) 4 месяца 6 месяцев Туберкулез (фаза инфильтрации с мелкими и средними очагами) 4 месяца 6 месяцев Туберкулез (остальные случаи) 8 месяцев 10 месяцев Ветрянка 10 21 Удаление аппендицита (в зависимости от вида) 16 21 Удаление зуба 3 10 Удаление желчного пузыря (весь срок нахождения в стационаре) 48 55 Удаление желчного пузыря — домашняя реабилитация До 10 дней Уход за больным ребенком до 7 лет Выдается на весь период лечения Уход за больным ребенком 7–15 лет До 15 дней Уход за больным ребенком старше 15 лет До 7 дней Одноплодная беременность без осложнений 140 дней Беременность с осложнениями или родами в период с 22 по 30 недели 156 дней Многоплодная беременность 194 дня В модели «Прямых выплат» от ФСС за работодателем закрепили следующие задачи:
- проверка предоставленных листков нетрудоспособности;
- передача полученных больничных листов в ФСС;
- возмещение ФСС излишне выплаченных сумм пособия, если эта переплата произошла из-за передачи недостоверных (неполных) сведений работодателем;
- соблюдение сроков при передаче документов и выплате своей части пособия.
Правила оформления больничных с 1 января 2022 года
ФСС будет оплачивать:
- больничные по «рабочей» травме или профзаболеванию;
- период отпуска на лечение и стоимость проезда в санаторий и обратно;
- пособия по временной нетрудоспособности;
- по беременности и родам;
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
- единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;
- единовременное пособие при рождении ребенка (причем, оно не потребует ни от физлица, ни от работодателя никаких действий – оно будет назначаться фондом на основании данных, полученных из ЗАГСа).
В сферу действия закона 255-ФЗ – о соцстраховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством – включат еще и пособия на погребение. Их будут выплачивать работодатели умерших или одного из родителей умершего ребенка. ФСС будет платить такое пособие напрямую только в одном случае – если у работодателя недостаточно средств, или выплата им пособия невозможна по другим объективным причинам.
За первые три дня болезни по-прежнему будет платить работодатель, в том числе – уволенным в течение 30 дней.
После подписания закона утратят силу правила начисления, учета и расходования средств на соцстрахования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний, утвержденные постановлением от 2 марта 2000 года № 184. Ведь из закона 125-ФЗ будет убрано, что кабмин такие правила устанавливает.
С 2021 года все без исключения регионы перешли на прямые выплаты социальных пособий из средств ФСС. Зачетный механизм при исчислении взносов на обязательное социальное страхование был упразднен (Федеральный закон № 243-ФЗ от 03.07.2016).
По новым правилам работодатели выплачивают своим работникам больничные пособия только за первые 3 дня временной нетрудоспособности (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»). За все последующие дни больничного деньги работникам будут поступать непосредственно из регионального отделения ФСС (п. 11 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).
Выплачивать пособие за весь период больничного листка работодателям больше не потребуется. Соответственно, не потребуется и представлять заявления на возмещение/зачет выплаченных сотрудникам пособий. Все страховые взносы в ФСС работодатели будут уплачивать в полном объеме без возможности их уменьшения на величину выплаченных в пользу работников больничных пособий. При этом обязанность по оплате сотрудникам первых 3 дней временной нетрудоспособности сохраняется за работодателями в полном объеме. Возмещать работодателям эти деньги ФСС по-прежнему не будет.
Шпаргалка по статье от редакции БУХ.1С для тех, у кого нет времени
1. С 2021 года все регионы перешли на прямые выплаты социальных пособий из средств ФСС. Зачетный механизм при исчислении взносов на обязательное соцстрахование был упразднен.
2. С 2021 года работодатели выплачивают своим работникам больничные пособия за первые 3 дня временной нетрудоспособности. Все последующие дни больничного оплачивает ФСС.
3. Работодатель должен получить от работника документы, необходимые для назначения и выплаты больничного пособия, рассчитать и выплатить пособие за первые 3 дня, сформировать и представить в ФСС комплект документов для выплаты пособия за весь последующий период временной нетрудоспособности.
4. Работодатель обязан назначить сотруднику пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения сотрудника за пособием.
5. Пособие за первые 3 дня болезни работодатель должен перечислить сотруднику в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты зарплаты.
6. В течение 5 рабочих дней с момента обращения сотрудника за получением больничного пособия работодателю нужно сформировать и направить в ФСС полный комплект документов для назначения и выплаты этого пособия.
7. ФСС обязан выплатить свою часть пособия в течение 10 календарных дней с момента поступления в фонд документов от работодателя.
8. Несоблюдение сроков для передачи документов в ФСС грозит работодателю штрафом от 300 до 500 рублей.
Сам порядок расчета больничных пособий по большей части не изменился. В 2021 году пособия также рассчитываются, исходя из среднего дневного заработка сотрудника и количества дней временной нетрудоспособности, подтвержденного больничным. Единственное изменение здесь состоит в том, что теперь больничное пособие за полный месяц не может быть меньше МРОТ (Федеральный закон от 29.12.2020 № 478-ФЗ). Если пособие в расчете за полный месяц окажется ниже данной величины, то его нужно будет выплатить в размере, исчисляемом исходя из МРОТ. В этих целях действующий МРОТ делится на количество календарных дней месяца и умножается на количество календарных дней, приходящихся на время болезни.
При этом работодатели должны рассчитать пособие только за первые 3 дня болезни работника. Расчет оставшейся части пособия произведет ФСС на основании сведений, поступивших от работодателя. Для этого работодателям нужно получить от работника заявление, больничный лист и направить их вместе со сведениями о заработке сотрудника в ФСС.
С учетом вышеуказанных изменений обязанности работодателей в части оплаты больничных листов теперь будут сводиться к выполнению следующих действий:
- получение от работников документов, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия;
- выплата пособия за первые 3 дня болезни;
- формирование и представление в ФСС комплекта документов для выплаты пособия за весь последующий период временной нетрудоспособности.
Работодатель обязан назначить сотруднику пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения сотрудника за его получением.
Само пособие за первые 3 дня болезни работодатели обязаны перечислять на зарплатные карты своих сотрудников в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты зарплаты (ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Законодательство не обязывает работодателей оформлять для перечисления пособия отдельный платежный документ. И больничное пособие, и зарплату (аванс) можно перечислить на банковскую карту сотрудника одной платежкой, указав в ней соответствующие типы назначения платежа.
При этом с выплаченного работнику пособия работодатель должен удержать и уплатить в бюджет НДФЛ. НДФЛ перечисляется в бюджет не позднее последнего дня месяца, в котором было выплачено больничное пособие (абз. 2 п. 6 ст. 226 НК РФ).
Оставшуюся часть пособия работнику рассчитывает и перечисляет уже региональное отделение ФСС. Для этого работодатель обязан своевременно направить в фонд полный комплект документов, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия.
Если работодатель в течение 5 рабочих дней после получения от работника всех необходимых документов для назначения больничного пособия не передаст эти документы в ФСС, его могут привлечь к административной ответственности.
Законодательство предусматривает административную ответственность за непредставление и несвоевременное представление в ФСС документов и сведений, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия.
Ответственность за это правонарушение работодатели несут по ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ (нарушение порядка и сроков представления документов в территориальные органы ФСС). В соответствии с данной статьей несоблюдение 5-дневного срока подачи в ФСС необходимых документов влечет наложение штрафа на руководителя и главного бухгалтера организации-работодателя в размере от 300 до 500 рублей.
С 01.01.2022 листки нетрудоспособности оформляютcя только в электронном виде (ч. 6 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022). По желанию физлица медорганизация вправе выдать ему выписку из электронного листка нетрудоспособности (ч. 7 ст. 13 Закона № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022) амбулаторно и в условиях совместного пребывания в стационаре. Исключение предусмотрено только в отношении лиц, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну, и лиц, в отношении которых реализуются меры государственной защиты. Для них больничный лист по-прежнему будут оформлять только на бумаге (ч. 28 ст. 13 Закона № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022).
В связи с такими изменениями действующий в настоящее время Порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздрава России от 01.09.2020 № 925н, с 01.01.2022 утратил силу. Вместо него действует Порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа, утв. приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н.
Отличий между нынешним и будущим порядком оформления больничных листов не так много. Выделим основные моменты.
10 важных нововведений 2022 года в части начисления и выплаты пособий
Напомним, что до 01.01.2022 способ формирования больничного листа зависел от волеизъявления физлица. Так, по желанию физлица листок нетрудоспособности выдавался на бумажном носителе или формировался в электронном виде (ч. 5 ст. 13 Закона № 255-ФЗ). При этом Порядком № 925н были предусмотрены случаи, когда больничный лист выдавался только на бумаге. Это случаи, когда листок нетрудоспособности оформлялся:
-
в связи с беременностью и родами женщине, уволенной в связи с ликвидацией организаций или прекращением деятельности индивидуального предпринимателя (ИП), если беременность наступила в течение 12 месяцев до признания женщины в установленном порядке безработной (п. 1 Порядка № 925н);
-
безработному гражданину в целях подтверждения периода нетрудоспособности в качестве уважительной причины неявки в орган службы занятости (п. 2 Порядка № 925н);
Кроме того, если первоначально листок нетрудоспособности был оформлен в электронном виде, допускалась выдача продолжения больничного листа на бумажном носителе (п. 14 Порядка № 925н).
Из нового Порядка № 1089н названные положения исключены. Таким образом, во всех случаях гражданам формируется электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН).
Порядок № 1089н не содержит переходных положений. На семинарах представители ФСС РФ отмечают, что в случаях, когда нетрудоспособность наступила в 2021 году, закончится она в 2022 году, а работнику был выдан бумажный больничный, такой больничный в 2022 году не нужно менять на электронный. Если же в 2022 году листок нетрудоспособности не закрыт, а выдается его продолжение, такое продолжение будет сформировано уже в электронном виде.
До 01.01.2022 листок нетрудоспособности при уходе за больным ребенком оформлялся (п. 41 Порядка № 925н):
-
на весь период лечения ребенка (амбулаторно и в условиях совместного пребывания в стационаре) — если болеет ребенок в возрасте до 7 лет;
-
по каждому случаю лечения ребенка (амбулаторно и в условиях совместного пребывания в стационаре) — если болеет ребенок в возрасте от 7 до 15 лет.
В соответствии с новым Порядком № 1089н при заболевании детей в возрасте до 15 лет листки нетрудоспособности оформляются одинаково — на весь период лечения ребенка (п. 44 Порядка № 1089н). При этом заметим, что правила оплаты больничных по уходу за ребенком с 01.01.2022 не изменились. Так, пособие по нетрудоспособности выплачивается (ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022):
-
при уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет — за весь период лечения ребенка, но не более чем за 60 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком (если заболевание ребенка включено в Перечень, утв. Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 № 84н, не более чем за 90 календарных дней в году);
-
в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка, но не более чем за 45 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком.
В новом Порядке № 1089н закреплено, что в ситуации, когда болеет ребенок, а мать не может ухаживать за ним, т. к. находится в отпуске по беременности и родам, листок нетрудоспособности может оформить иной член семьи, который будет осуществлять уход за больным ребенком (п. 51 Порядка № 1089н).
В соответствии с пунктом 62 Порядка № 1089н при прерывании беременности на сроке менее 22 полных недель беременности женщине полагается больничный лист на весь период нетрудоспособности, но не менее 3 дней.
Заметим, что право на больничный в указанном случае содержалось и в Порядке № 925н. Однако в пункте 58 Порядка № 925н указано, что листок нетрудоспособности выдается при прерывании на сроке до 21-й полной недели. Предлог «до» означает, что 21-я неделя не учитывается. Получается, если беременность прервана на 21-й неделе, листок нетрудоспособности не выдавался.
С учетом новой формулировки в Порядке № 1089н при прерывании беременности на сроке 21 неделя женщине будет сформирован ЭЛН.
Отдельные новшества затронули порядок оформления листков нетрудоспособности при выполнении процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
С 01.01.2022 листок нетрудоспособности можно получить как на весь период прохождения процедуры ЭКО (с даты переноса эмбриона до определения результата), так и отдельно на какой-либо этап процедуры. А именно на период (п. 66 Порядка № 1089н):
-
овариальной стимуляции (в случае необходимости освобождения от работы);
-
овариальной стимуляции и пункции фолликулов яичников;
-
пункции фолликулов яичников;
-
переноса (внутриматочном введении) эмбрионов.
С 01.09.2022 коды нетрудоспособности для обозначения профессионального заболевания и травмы, полученной в результате несчастного случая на производстве, будут такими же, как и для обычного заболевания и бытовой травмы соответственно (п. 68 Порядка № 1089н).
Таким образом, до 01.09.2022 медорганизация при оформлении листка нетрудоспособности использует следующие коды:
-
«01» — заболевание;
-
«02» — травма;
-
«04» — несчастный случай на производстве и его последствия;
-
«07» — профессиональное заболевание или его обострение.
А с 01.09.2022 коды будут следующими:
-
«01» — заболевание (в том числе профессиональное заболевание и его обострение);
-
«02» — травма (в том числе несчастный случай на производстве или его последствия).
Помимо этого, с 01.09.2022 изменится код для обозначения факта установления инвалидности по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ) (п. 70 Правил № 1089н).
Так, до указанной даты (как и в настоящее время) в поле «Установлена / изменена группа инвалидности» указывается код «9 — Установлена утрата профессиональной трудоспособности». Этот код проставляется при условии, что причина нетрудоспособности обозначена кодом «04» или «07».
С 01.09.2022 бюро МСЭ будет использовать код «29» — «Установлена утрата профессиональной трудоспособности».
Поправки, внесенные Федеральным законом от 30.04.2021 № 126-ФЗ в Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ, действуют с 01.01.2022.
Согласно новой части 17 статьи 13 Закона № 255-ФЗ, Правительство РФ устанавливает:
-
состав сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий;
-
порядок получения документов органами ФСС РФ для прямых выплат пособий, в т. ч. в электронной форме.
Постановлением от 23.11.2021 № 2010 Правительство РФ утвердило правила получения отделениями ФСС РФ таких сведений и документов. Они действуют с 01.01.2022 (за исключением отдельных положений, которые вступят в силу 01.01.2023).
Основные изменения связаны с тем, что с 01.01.2022 ФСС РФ перешел на беззаявительный (иначе говоря, проактивный) порядок выплаты пособий.
Его суть в том, что информацию о страховом случае, в связи с которым назначается пособие, фонды будут получать не от работодателя (за одним исключением), а на основании сведений об открытии и закрытии листков нетрудоспособности, а также от иных ведомств в порядке обмена данными (в частности, от органов ЗАГС).
Напомним, что с 2022 года листки нетрудоспособности оформляются только в электронном виде (Федеральный закон от 30.04.2021 № 126-ФЗ, Постановление Правительства РФ от 23.08.2021 № 1381).
На бумажном носителе больничные листы продолжат выдавать только тем гражданам, сведения о которых составляют государственную (иную охраняемую законом) тайну, а также лицам, в отношении которых реализуются меры государственной защиты (новая ч. 28 ст. 13 Закона № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022). На упомянутых лиц положения комментируемых Правил не распространяются (п. 2 Правил № 2010).
В течение какого срока нужно оплатить больничный?
255-ФЗ регулирует, через сколько дней продлевается и закрывается больничный лист: по общему правилу через 1 или 2 недели. Законом предусмотрена выдача листков нетрудоспособности и для более длительного лечения, но не всегда оплачивают полный период болезни. Так, при долечивании в санаториях пособие рассчитают только за 24 дня. Граждане, у которых выявлен туберкулез, смогут получать компенсацию до дня восстановления трудоспособности либо до дня принятия решения о пересмотре группы инвалидности. А работникам-инвалидам оплачивают только 4 месяца болезни подряд или 5 месяцев в течение года.
В законодательстве установлены конкретные сроки оплаты больничного листа в 2021 году, пособие должны выдать:
- Вместе с первой заработной платой или авансом. Поскольку в соответствии со ст. 136 ТК РФ зарплату должны выдавать 2 раза в месяц, выздоровевший сотрудник сможет получить пособие максимум через 16 дней после выхода на работу. Пособие по БиР тоже выплачивается одновременно с зарплатой — наличными или на банковскую карту.
- Не позднее 26-го числа месяца, следующего за месяцем подачи документов, если лицо обращается непосредственно в ФСС. Выплаты производятся почтовыми переводами либо на банковский счет получателя — это зависит от решения самого гражданина.