Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какой возраст подлежит диспансеризации в 2022 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
В законе № 323-ФЗ « Об основах охраны здоровья граждан РФ» сказано, что обязательному медицинскому скринингу подлежат все граждане страны, достигшие 18 лет, независимо от формы занятости и места работы.
Диспансеризация введена в России с 2013 года в рамках программы обязательного медицинского страхования. Пациенты в возрасте от 18 лет и старше ежегодно проходят диспансеризацию или профилактический медицинский осмотр.
Диспансеризация 2022: какие годы рождения попадают
Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объём диспансеризации, при этом он должен дать письменный отказ по форме и в порядке, которые утверждены Федеральным законодательством.
Представляет собой диспансеризация следующий процесс — проводятся медицинские (профилактические) осмотры населения, медицинские исследования и консультации врачей, которые проводятся у человека в заранее установленные его возрастные циклы (периоды).
Основные цели диспансеризации в 2022 году:
1. Ранее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основными причинами инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, к которым относятся:
- болезни системы кровообращения и, в первую очередь, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
- злокачественные новообразования;
- сахарный диабет;
- хронические болезни легких.
Указанные болезни обуславливают более 75% всей смертности населения нашей страны.
2. Выявление и коррекция основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:
- повышенный уровень артериального давления;
- повышенный уровень холестерина в крови;
- повышенный уровень глюкозы в крови;
- курение табака;
- пагубное потребление алкоголя;
- нерациональное питание;
- низкая физическая активность;
- избыточная масса тела или ожирение.
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медосмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).
Помимо перечисленных выше мероприятий медосмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:
- Что входит в диспансеризацию в 2022 году до 40 лет (мужчины и женщины)
Если ознакомившись с таблицей, в которой указано, какие года рождения ожидает диспансеризация в 2022 году, вы выяснили, что сможете пройти медицинское обследование, рекомендуем узнать более детально, что будет включать в себя плановый скрининг.
| Процедуры и исследования | Возраст |
| Анкетирование и опрос | все |
| Измерения основных параметров и расчет индекса массы тела | все |
| Контроль АД | все |
| Уровень холестерина | все |
| Уровень глюкозы в крови | все |
| Флюорография | все каждые 2 года |
| Расчет относительного риска развития сердечно-сосудистых заболеваний | 18-39 |
| Гинекологический осмотр (для женщин) | все |
| Консультация терапевта | все |
- Что входит в диспансеризацию в 2022 году после 40 лет (мужчины и женщины)
Для достигших возраста 35-40 лет список обследований несколько расширяется и помимо всех пунктов, упомянутых в предыдущей таблице, включает такие дополнительные позиции:
| Процедуры и исследования | Возраст |
| ЭКГ в покое | 35 + |
| Расчет абсолютного риска развития сердечно-сосудистых заболеваний | 40 + |
| Общий анализ крови | 40 + |
| Внутриглазное давление | 40 + |
| Анализ кала на скрытую кровь | после 40 лет каждые 2 года |
| ПСА в крови (мужчинам) | после 45 лет каждые 3 года |
| Маммография (женщинам) | после 40 лет каждые 2 года |
| Эзофагогастродуоденоскопия | в 45 лет |
Лицам пенсионного возраста уже нет смысла интересоваться, какие года попадают в программу, ведь для них диспансеризация ежегодная и в 2022 году никаких серьезных изменений в графике проведения скрининга не предвидится.
Если в ходе планового осмотра будут выявлены нарушения в работе органов или систем, врач может рекомендовать дополнительные исследования и консультации профильных специалистов. В этом случае назначаются:
- консультации специалистов (невролога, оториноларинголога, окулиста, хирурга и др.);
- дополнительные исследования (колоноскопия, УЗДГ, ФГС, КТ легких и др.).
Так, в рамках 2-го этапа диспансеризации в 2022 году бесплатно можно будет пройти такие анализы и обследования:
| Процедуры и исследования | Показания |
| Анализ крови на гликированный гемоглобин | Высокий сахар |
| Липидограмма | Высокий холестерин |
| Дуплексное сканирование артерий | Высокий риск по сердечно-сосудистым заболеваниям |
| ЭФГС | Новообразования в ЖКТ |
| Консультация невролога | Раз в 5 лет |
| Консультация кардиолога, хирурга, проктолога, гастроэнтеролога, офтальмолога и др. | По показаниям |
| Биохимический анализ крови | По показаниям |
| УЗИ внутренних органов | По показаниям |
Подробнее о диспансеризации взрослого населения в документе Приказ Минздрава России (Министерство здравоохранения РФ) от 27 апреля 2021 г. №404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»
Для детей составлен отдельный график прохождения планово-профилактических осмотров:
|
Возраст |
Периодичность |
|
0-12 мес. |
Раз в месяц |
|
1-2 года |
Раз в 3 месяца |
|
2-3 года |
Раз в 6 месяцев |
|
с 4 лет |
Раз в год |
Расширенное медицинское обследование и анализы проходят при поступлении в садик и в школу, а также в возрасте 14-17 лет.
Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объём диспансеризации, при этом он должен дать письменный отказ по форме и в порядке, которые утверждены Федеральным законодательством.
Непосредственно перед диспансеризацией необходимо подписать форму добровольного информированного согласия. В случае отказа от диспансеризации — форму официального отказа.
Можно также отказаться от части исследований, которые проводятся в рамках диспансеризации. Однако, если их объем превысит 15 процентов, диспансеризация не будет считаться пройденной.
Работодатель заинтересован в том, чтобы его работники регулярно проходили диспансеризацию, поскольку это позволит снизить заболеваемость и число рабочих дней, проведенных на больничном. Поэтому он может мотивировать работников для прохождения диспансеризации. Однако принуждать работников к данной процедуре — незаконно.
Забота о собственном здоровье — обязанность каждого гражданина. Государство предоставляет гражданам возможность получить исчерпывающие сведения о состоянии здоровья, предотвратить развитие хронических заболеваний путем снижения повышенный рисков и начать лечение уже имеющихся болезней на самом раннем этапе. Однако проходить или не проходить диспансеризацию — личный выбор каждого. Никаких санкций к тем, кто отказывается от диспансеризации, применяться не может.
Для детей правила проведения осмотра совершенно другие, выполняются в строго установленные сроки и в обязательном порядке: 1, 3, 6-7, 10, 14, 15, 16, 17 лет. Увеличенная частота в последние четыре года объясняется пиком проявления заболеваний именно в этот возрастной период.
Диспансеризация детей в 2022 году
| Год рождения | Возраст |
|---|---|
| 2021 | 1 |
| 2019 | 3 |
| 2016-2015 | 6-7 |
| 2012 | 10 |
| 2008 | 14 |
| 2007 | 15 |
| 2006 | 16 |
| 2005 | 17 |
Диспансеризация детей в 2021 году
| Год рождения | Возраст |
|---|---|
| 2020 | 1 |
| 2018 | 3 |
| 2015-2014 | 6-7 |
| 2011 | 10 |
| 2007 | 14 |
| 2006 | 15 |
| 2005 | 16 |
| 2004 | 17 |
Диспансеризация детей в 2020 году
| Год рождения | Возраст |
|---|---|
| 2019 | 1 |
| 2017 | 3 |
| 2014-2013 | 6-7 |
| 2010 | 10 |
| 2006 | 14 |
| 2005 | 15 |
| 2004 | 16 |
| 2003 | 17 |
Важным изменением 2020 года стало введение обязательного получения согласия законных представителей ребенка на проведение диспансеризации не позднее чем за 5 дней до ее начала. Ранее таких временных ограничений не было.Диспансеризация детей в 2019 году
| Год рождения | Возраст |
|---|---|
| 2018 | 1 |
| 2016 | 3 |
| 2012-2013 | 6-7 |
| 2009 | 10 |
| 2005 | 14 |
| 2004 | 15 |
| 2003 | 16 |
| 2002 | 17 |
Диспансеризация детей в 2018 году
| Год рождения | Возраст |
|---|---|
| 2017 | 1 |
| 2015 | 3 |
| 2011-2012 | 6-7 |
| 2008 | 10 |
| 2004 | 14 |
| 2003 | 15 |
| 2002 | 16 |
| 2001 | 17 |
Помимо полной диспансеризации, дети возрастом младше 3 лет должны регулярно проходить общие осмотры у участкового педиатра. Именно он по необходимости назначает дополнительное обследование у других специалистов.
| Возраст ребенка | Как часто проходить осмотр |
|---|---|
| до 1 года | Ежемесячно (из них первые 3 дня после выписки из роддома ежедневно и на 14 и 20 день) |
| до 2 лет | 1 раз в 3 мес |
| до 3 лет | 1 раз в 6 мес |
Осмотр может проводиться в любое время в течение года для определенной возрастной категории в соответствие с таблицей периодичности.
Первый этап обследования занимает обычно до 6 часов, в зависимости от возрастной группы. Следующий визит к врачу происходит через несколько дней, что зависит от длительности получения результатов. Затем посещать клинику следует по необходимости лечения выявленного заболевания. Врач, медсестра или работник регистратуры должны подробно рассказать о процедуре обследования и индивидуально определить дату и продолжительность диспансеризации.
Это абсолютно добровольная диагностика заболеваний, которой могут воспользоваться как взрослые от 18 лет, так и несовершеннолетние граждане.
Собственное здоровье для современного человека, к сожалению, отошло на второй план. В погоне за деньгами люди не обращают внимания на обычные недомогания, и пропускают первые симптомы проявления серьезных болезней. А ведь есть такие заболевания, которые способны годами не проявлять себя в теле человека, и только анализы могут определить их присутствие. Поэтому своевременное обследование вполне может предотвратить наличие недуга, развитие хронической болезни и летальный исход.
Если вся жизнь человека проходит в мегаполисе с плохой экологией, с употреблением нездоровых продуктов, без полноценного сна и ведя сидячий образ жизни – это дает полное основание утверждать, что даже самый крепкий организм медленно, но разрушается. К особой категории таких болезней можно отнести: онкологию, сахарный диабет, проблемы с сосудами, сердцем и легкими.
Многочисленные исследования подтвердили, что опасность данного вируса заключается не только в его способности серьезно нарушать работу многих органов во время непосредственного поражения организма. Не меньший риск серьезного ухудшения состояния здоровья он несет и своими отложенными во времени последствиями (особенно в отношении мозга, органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем).
В частности, вирус COVID-19 нередко становится причиной развития таких опасных для жизни патологий:
- тромбозы;
- тахикардия;
- инсульт;
- когнитивные нарушения (включая даже развитие психозов);
- фиброз легочных тканей.
Своевременно выявить первые признаки развития этих и многих других серьезных заболеваний, спровоцированных коронавирусом, призвана углубленная диспансеризация. Благодаря ей человек может на ранних стадиях узнать о проблемах со здоровьем, чтобы своевременно начать лечение и избежать усугубления плохого самочувствия.
Обратиться за такого рода обследованием может любой совершеннолетний гражданин, имеющий полис ОМС. В первую очередь, Минздрав рекомендует не игнорировать такую возможность людям из группы повышенного риска, к которой относятся:
- граждане, имеющие хронические заболевания в анамнезе;
- все перенесшие COVID-19 в средней и тяжелой форме.
Акцентируется внимание на том, что право на углубленную диспансеризацию есть абсолютно у каждого гражданина. Даже если отсутствует официальное подтверждение, что человек перенес именно эту болезнь, но сам он предполагает, что справился с ней домашних условиях.
Для определения, какие годы рождения проходят бесплатную диспансеризацию в 2022 году, необходимо учесть три основных правила:
- медосмотры полагается проходить лицам с 18 лет (верхнего предела не установлено);
- 18–39 лет – каждые 3 года;
- 40 лет и далее – ежегодно.
Таким образом, не сложно рассчитать, какие годы рождения попадают в проект «Диспансеризация 2022».
Какой возраст проходит диспансеризацию в 2022 году
Рассмотрим таблицу, какие года рождения попадают в диспансеризацию 2022 года:
| Год рождения | Возраст |
| 2004 | 18 |
| 2001 | 21 |
| 1998 | 24 |
| 1995 | 27 |
| 1992 | 30 |
| 1989 | 33 |
| 1986 | 36 |
| 1983 | 39 |
| 1982-1931 | 40-91 |
Для детей была создана отдельная таблица диспансеризации: какие года рождения попадают в 2022 год:
| Возраст | Периодичность |
| 0-12 месяцев | Раз в месяц |
| 1-2 года | Раз в 3 месяца |
| 2-4 года | Раз в 6 месяцев |
| С 4 лет | Раз в год |
Расширенный профилактический осмотр в дополнении с анализами проводится при поступлении в детский сад и школу, а также в подростковом возрасте (14-17 лет).
Для того чтобы досконально обследовать пациента, допускаются разного рода методы диагностики, а весь процесс делится на два этапа:
- Плановый осмотр (здесь учитывается возраст обследуемого, а также его состояние здоровья).
- Дополнительные обследования для того, чтобы уточнить диагноз.
В самом начале медики общаются с пациентом, дабы узнать наличие хронических или перенесенных заболеваний, определяют факторы, которые могут спровоцировать болезни в будущем. Первичный осмотр подразумевает анкетирование, измерение артериального давления, роста, веса и объема талии.
Затем сотрудник медицинской службы (как правило, врач-терапевт) выдает направление на исследования:
- анализ на холестерин;
- анализ на глюкозу в крови;
- флюорография.
Женщин помимо прочего направляют на прием гинеколога.
Если возраст исследуемого от 35-40 лет, к вышеупомянутым обследованиям добавляются следующие:
- Электроэнцефалограмма в покое (ЭКГ).
- Маммограмма (относится к женщинам, каждые 2 года).
- Анализ на простатический специфический антиген (ПСА; относится к мужчинам, каждые 3 года).
- Расчет абсолютного риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
- Общий анализ крови.
- Внутриглазное давление.
- Анализ кала на скрытую кровь (каждые 2 года).
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГС, эндоскопическое обследование желудка).
Если по результатам планового осмотра никаких отклонений не было выявлено, второй этап по случаю ненадобности не проводится. Но в случае выявления тех или иных проблем врач назначает дополнительное обследование, и дает направления на прием профильного специалиста.
В соответствии с частью 7 статьи 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2016, № 27, ст. 4219) приказываю:
1. Утвердить порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2019 г. № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 апреля 2019 г., регистрационный № 54495);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 сентября 2019 г. № 716н «О внесении изменений в порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2019 г. № 124н» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 октября 2019 г. № 56254);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2020 г. № 1278н «О внесении изменений в Порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2019 г. № 124н» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 декабря 2020 г. № 61693).
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 июля 2021 г. и действует до 1 июля 2027 г.
| Министр | М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 30 июня 2021 г.
1. В рамках профилактического медицинского осмотра или первого этапа диспансеризации проводятся:
а) скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин):
в возрасте 18 лет и старше — осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год;
в возрасте от 18 до 64 лет включительно — взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с экстирпацией матки, virgo. Цитологическое исследование мазка (соскоба) с шейки матки проводится при его окрашивании по Папаниколау (другие способы окраски не допускаются). Цитологическое исследование мазка (соскоба) с шейки матки может проводиться по медицинским показаниям без учета установленной периодичности);
б) скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин):
в возрасте от 40 до 75 лет включительно — маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с мастэктомией. Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез);
в) скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин):
в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет — определение простат-специфического антигена в крови;
г) скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки:
в возрасте от 40 до 64 лет включительно — исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом раз в 2 года (к иммунохимическим методам исследования относятся все качественные и количественные методы исследования, в которых используется иммунохимическая реакция антиген-антитело);
в возрасте от 65 до 75 лет включительно — исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 1 раз в год;
д) осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;
е) скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:
в возрасте 45 лет — эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).
2. На втором этапе диспансеризации с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) при наличии медицинских показаний в соответствии с клиническими рекомендациями по назначению врача-терапевта, врача-дерматовенеролога, врача-хирурга или врача-колопроктолога проводятся:
а) исследования на выявление злокачественных новообразований легкого:
рентгенография легких или компьютерная томография легких;
б) исследования на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:
эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара);
в) исследования на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки:
ректороманоскопия;
колоноскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара);
г) исследование на выявление злокачественных новообразований кожи и (или) слизистых оболочек:
осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия).
Бесплатная диспансеризация: как изменятся медосмотры в нашей стране
Повышенный уровень артериального давления — систолическое артериальное давление равно или выше 140 мм рт.ст., диастолическое артериальное давление равно или выше 90 мм рт.ст. К числу граждан, имеющих данный фактор риска, относятся граждане, имеющие гипертоническую болезнь или симптоматические артериальные гипертензии (кодируется по МКБ-1019 кодами I10 — I15), а также граждане с повышенным артериальным давлением при отсутствии диагноза гипертонической болезни или симптоматической артериальной гипертензии (кодируется по МКБ-10 кодом R03.0).
Гиперхолестеринемия — уровень общего холестерина 5 ммоль/л и более (кодируется по МКБ-10 кодом Е78).
Гипергликемия — уровень глюкозы натощак в венозной плазме 6,1 ммоль/л и более, в цельной капиллярной крови 5,6 ммоль/л и более (кодируется по МКБ-10 кодом R73.9) либо наличие сахарного диабета, в том числе в случае, если в результате эффективной терапии достигнута нормогликемия.
Курение табака — ежедневное выкуривание одной сигареты и более (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.0).
Нерациональное питание — избыточное потребление пищи, жиров, углеводов, потребление поваренной соли более 5 граммов в сутки, недостаточное потребление фруктов, овощей, рыбы. Определяется с помощью опроса (анкетирования) граждан, предусмотренного порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, утвержденным настоящим приказом (далее — анкетирование) (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.4).
С 1 июля 2021 г. вступает в силу новый порядок проведения профилактического медосмотра и диспансеризации взрослого населения в рамках ОМС. Он заменит правила 2019 г. и будет действовать 6 лет.
В связи с отнесением лиц, награжденных знаком «Житель осажденного Севастополя», к ветеранам Великой Отечественной войны установлено, что эти лица проходят диспансеризацию ежегодно.
Включены положения об углубленной диспансеризации переболевших коронавирусом. Она также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном COVID-19.
В 2013 году, спустя несколько лет после реформы и перехода на систему ОМС, в России была запущена программа диспансеризации. В отличие от обычной системы оказания медицинской помощи, диспансеризацию может пройти любой житель России старше 18 лет – и даже те, кто на здоровье не жалуется. По сути, система диспансеризации – ответ отечественной медицины на предложения пройти «чек-ап» в зарубежных клиниках.
Вообще в системе здравоохранения России есть как минимум два варианта проверить свое здоровье:
- профилактический осмотр – комплекс медицинских обследований, призванных выявить на ранней стадии проблемы со здоровьем;
- диспансеризация – тоже комплекс обследований, но более широкий и углубленный. Если на первом этапе диспансеризации у пациента что-то выявят, на втором этапе он сможет пройти более глубокое обследование.
С точки зрения пациента разница между профосмотром и диспансеризацией заключается не только в охвате способов обследования, но также и возможностью пройти все это в конкретный год. Так, если диспансеризацию пациент проходит раз в 3 года, то профосмотр можно проходить каждый год между годами диспансеризации.
Диспансеризация официально включает в себя два этапа, но начинается все еще заранее. Прежде всего, нужно определиться с поликлиникой – если человек не прикреплен ни к одному из медучреждений, нужно это сделать (набор документов стандартный – полис ОМС, паспорт, СНИЛС). Если прикрепление уже есть – обратиться в эту поликлинику.
В самих поликлиниках пациенты, которые обратились за диспансеризацией, обычно «отделены» от основного потока пациентов – как правило, им не приходится стоять в очередях и заполнять массу документов. Максимум – нужно заполнить информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, а также анкету на выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов рис (оба документа дадут прямо в поликлинике).
Диспансеризация проводится для пациента бесплатно – она входит в программу государственных гарантий и полностью покрывается страховкой по полису ОМС. Соответственно, все включенные в диспансеризацию мероприятия также проводятся бесплатно – и даже если по итогу окажется, что пациент нуждается в лечении, его он тоже получит в рамках ОМС.
А чтобы стимулировать граждан проходить диспансеризацию, государство официально предоставило им трудовую льготу:
- каждый работник имеет право раз в 3 года взять один оплачиваемый выходной для прохождения диспансеризации;
- работники предпенсионного возраста (которым до пенсии осталось 5 лет и менее) и старше, а также пенсионеры, могут взять 2 оплачиваемых выходных каждый год для прохождения диспансеризации.
При этом важно, что это не дает работнику право в произвольный день просто не явиться на работу – как и всегда, согласно Трудовому кодексу нужно согласовать выходной с работодателем (иначе за работником будет числиться прогул). Кроме того, пройдя диспансеризацию, работник должен будет предоставить работодателю медицинскую справку об этом (и, естественно, даты диспансеризации должны совпадать с датами выходных).
Года диспансеризации 2022: таблица
Не так давно вступили в силу новые правила прохождения диспансеризации – в них добавили несколько новых видов исследований, дифференцировали их по возрасту и полу пациентов, стали делать больший упор на ранее выявление онкологических заболеваний, а также сократили число групп здоровья с пяти до трех. Однако куда более важные изменения принесла пандемия.
В 2020 году несколько месяцев диспансеризация не работала вообще – как и все другие виды плановой помощи, ее запретили оказывать (из-за риска инфицирования и загруженности медиков). Ближе к середине года ее начали снова запускать в отдельных регионах, к середине 2021-го добавив новые исследования для переболевших коронавирусом. Но даже так к концу 2020 года диспансеризацию возобновили только в 62 регионах России из 85 (а в полном объеме – всего в 47 субъектах).
Полностью программа диспансеризации была перезапущена в России только с 1 июля 2021 года – об этом было объявлено на федеральном уровне, причем именно тогда появилась и углубленная диспансеризация переболевших COVID-19. За пару месяцев пройти обследования успели более 200 тысяч человек, однако, как оказалось, возобновили медосмотры ненадолго.
Формально пройти диспансеризацию в этом году могут граждане 2003, 2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982 годов рождения и старше, однако из-за новой волны заболеваемости коронавирусом уже осенью регионы стали массово останавливать оказание плановой медицинской помощи. «Под раздачу» попала и диспансеризация. Вот только несколько примеров по регионам:
- 11 октября диспансеризацию остановили в Новгородской области;
- 23 октября ее остановили в Рязанской области;
- 29 октября обычную диспансеризацию отменили в Башкирии, но оставили углубленную (для переболевших коронавирусом);
- 30 октября диспансеризацию и профосмотры остановили в Омской области;
- 4 ноября отменили профосмотры и диспансеризацию в Томской области (оставив углубленную), и т.д.
Также не работает программа диспансеризации и в Москве – там даже закрыли павильоны «Здоровая Москва», где можно было пройти расширенное обследование в более сжатые сроки.
В тех немногих регионах, где диспансеризация осталась, на нее нужно обязательно записываться заранее. Но стоит понимать, что остановка, скорее всего, так или иначе коснется всех регионов, поэтому запись на какую-то отдаленную дату может просто «сгореть».
Возобновить диспансеризацию власти регионов обещают лишь при стабилизации ситуации с заболеваемостью. Когда это будет – при формировании коллективного иммунитета в 60-80% или при снижении заболеваемости – никто пока сказать не может.
На данный момент диспансеризация в России частично остановлена, но какой будет ситуация в 2022 году, сказать сложно. Но если эпидемиологическая обстановка позволит, то в следующем году программа возобновится в прежнем формате.
Что касается графика диспансеризации, в нем изменений не было – россияне в возрасте от 18 до 40 лет вправе пройти ее раз в 3 года, а старше 40 лет – каждый год.
Чтобы было проще, мы собрали информацию по годам рождения:
| Годы диспансеризации | Годы рождения | Возраст |
|---|---|---|
| 2020 | 2002, 1999, 1996, 1993, 1990, 1987, 1984, 1981 и старше | 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет. С 40 лет – каждый год |
| 2021 | 2003, 2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982 и старше | |
| 2022 | 2004, 2001, 1998, 1995, 1992, 1989, 1986, 1983 и старше |
Важно: значение имеет не возраст, а год рождения. Другими словами, даже если в 2022 году человеку исполнится 30 лет в середине года, он вправе обратиться в поликлинику за диспансеризацией в течение всего года. Но если даже год рождения не соответствует таблице, при желании можно пройти профосмотр в любой год.
Диспансеризация (Д) представляет собой медицинский осмотр населения врачами нескольких специализаций. В ходе осмотра докторам удается оценить состояние здоровья пациентов, выявить риски по возникновению тех или иных патологий и устранить опасные факторы, способные их вызывать.
Далеко не все понимают, чем отличается диспансеризация от обычного приема у терапевта. К врачу в поликлинике пациенты приходят с конкретными жалобами на самочувствие. Задача терапевта – поставить диагноз по имеющимся симптомам и прописать эффективное лечение. При необходимости назначаются дополнительные исследования и консультации у смежных медспециалистов.
Согласно законодательству, Д подлежит только взрослое население – начиная с 18 лет. Несовершеннолетние пациенты прикреплены к детской поликлинике, где профилактические осмотры проводит врач-педиатр ежегодно в обязательном порядке. Как только пациент перешагивает порог 18-летия, его медицинское “дело” передают во взрослую поликлинику по месту жительства вместе с выпиской. В ней указывают даты, когда ребенок получал прививки, заболевания, которыми он болел в детском возрасте, и хронические нарушения, от которых на момент выписки избавиться не удалось.
Диспансеризация 2022: какие года рождения входят
Второму этапу обследования подлежат те граждане, у которых на первом этапе были выявлены определенные нарушения. Он включает дополнительные и углубленные исследования, позволяющие уточнить поставленный диагноз или опровергнуть его, выявить сопутствующие проблемы со здоровьем.
Сюда входят консультации узких специалистов. В зависимости от выявленных проблем больного могут направить к неврологу, фтизиатру, пульмонологу, кардиологу, хирургу, урологу, гастроэнтерологу, ЛОРу и др. Они проводят свою профильную аппаратную диагностику, назначают развернутые лабораторные анализы, чтобы получить больше информации о состоянии внутренних органов и систем.
На основе полученных сведений больному ставят окончательный диагноз, назначают лечение, консультируют по поводу дальнейшей терапевтической тактики. При необходимости пациента ставят на учет к профильному специалисту, который ведет дальнейшее наблюдение.
Все желающие имеют право проходить Д по месту временной или постоянной регистрации – в той поликлинике, за которой они закреплены. В регистратуре пациента направят в отделение профилактики, где врачи и медсестры расскажут о стратегии планового осмотра, проведут опрос, выпишут направления на лабораторные и инструментальные исследования. Чтобы сдать анализы в тот же день, рекомендуется приходить в поликлинику с утра натощак. Если вы запланировали поход к врачу во второй половине дня, постарайтесь не принимать пищу за 2 часа до этого.
Все, кто проходит Д, на руках должны иметь:
- паспорт гражданина РФ;
- полис медицинского страхования;
- СНИЛС.
Имейте в виду, что комплексный медосмотр в рамках диспансеризации будет бесплатным только в том случае, если на руках у вас будет полис ОМС!
Д можно пройти не только в будние дни – некоторые медучреждения устраивают акции выходного дня, в рамках которых проводят исследования по субботам или воскресеньям. В Челябинске многие отделения профилактики уже работают в две смены, чтобы граждане имели возможность прийти на осмотр после работы. В Екатеринбурге вопросами диспансеризации занимается Городской центр медицинской профилактики. На своем официальном сайте он регулярно размещает официальную информацию о графиках проведения Д с указанием адресов и телефонов поликлинических отделений. Красноярск, Санкт-Петербург, Воронеж, Пермь, Самара – все крупные и мелкие города РФ принимают участие в нацпроекте “Здравоохранение” и проводят диспансеризацию по полису ОМС на бесплатной основе.
В российской столице решили подойти к вопросу еще фундаментальнее. Пройти Д москвичи могут в павильонах “Здоровая Москва”, расположенных в парках и скверах города. Проверить состояние своего здоровья можно буквально во время прогулки, при этом весь процесс обследования займет не более часа, а то и 40 минут. Дополнительно здесь можно получить консультацию педиатра, аллерголога, офтальмолога и отоларинголога.
Профилактический осмотр с назначением комплекса анализов и исследований принято называть диспансеризацией. Это меры по выявлению признаков заболеваний на ранней стадии.
Зачастую именно в ходе диспансеризации человек может узнать о наличии отклонений в его организме. И чем раньше они будут обнаружены, тем проще и эффективнее их устранить.
Обязательно ли проходить диспансеризацию?
Такая профилактика не является для гражданина обязанностью, это его право, которое предоставлено государством. Для прохождения диспансеризации необходимо добровольное согласие человека на комплекс исследований. Неявка на плановый осмотр не является наказуемым, но медики рекомендуют его не игнорировать.
Сколько стоит диспансеризация?
Предоставляется мед. учреждением бесплатно.
Регламентируется проведение диспансеризации приказом Минздрава от 13.03.2019 № 124н.
В программе диспансеризации с 2019 года произошло ряд изменений:
- для прохождения диспансеризации работодатель обязан предоставить работнику официальное освобождение от работы с сохранением среднего заработка;
- обследование для граждан старше 40 лет стало ежегодным;
- появилась возможность пройти диспансеризацию в удобное для граждан время: вечером или в субботу;
- введен обязательный скрининг на выявление онкологических заболеваний, начиная с 40-летнего возраста.
Плановые медицинские осмотры предназначены для населения совершеннолетнего возраста (дети наблюдаются по особому графику). Перечень мероприятий разработан для каждой возрастной категории.
По общему правилу население в возрасте:
- от 18 до 39 лет (включительно) проходит диспансеризацию один раз в три года (годом обследований считается календарный период с 1 января по 31 декабря года, в котором гражданин достигает соответствующего возраста);
- от 40 лет и старше положены ежегодные исследования;
Ежегодно проводится диспансеризация также в отношении следующих категорий граждан:
- инвалидов боевых действий и ВОВ, участников ВОВ, ставшими инвалидами впоследствии заболевания (за исключением случаев, когда инвалидность наступила, как следствие противоправных действий);
- жителей блокадного Ленинграда (награжденных соответствующим знаком) и ставшими инвалидами;
- граждан, в период ВОВ не достигших совершеннолетнего возраста и находившихся в концлагерях, признанными затем инвалидами;
- граждан предпенсионного возраста и пенсионеров по старости или выслуге лет, работающих официально.
Диспансеризация 2021: кому и сколько дней положено
Полный перечень мер диспансерного наблюдения в 2022 году получат граждане:
- чей год рождения выпадает на один из следующих: 2003, 2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982, то есть всем старше 18 лет и чей возраст кратен трем;
- начиная с 1981 года рождения и старше.
Даже в случае, когда год рождения не попадает под диспансерное обследование, гражданин вправе обратиться в лечебное учреждение и пройти профилактический медицинский осмотр. Тогда ему будет назначен комплекс мероприятий, включающий общие анализы, а также иные обследования на основании их результатов.
Для удобства приведем все значения в таблицу, по ней легко определить можно ли Вам в этом году пройти диспансеризацию.
Внимание! Попадают те у кого — год рождения и возраст совпал.
| 2020 год | 2021 год | Возраст |
|---|---|---|
| Год рождения | ||
| 2002 | 2003 | 18 лет |
| 1999 | 2000 | 21 год |
| 1996 | 1997 | 24 года |
| 1993 | 1994 | 27 лет |
| 1990 | 1991 | 30 лет |
| 1987 | 1988 | 33 года |
| 1984 | 1985 | 36 лет |
| 1981 | 1982 | 39 лет |
| по 1980 | по 1981 | 40 лет * |
(*) – с 40-летнего возраста в программе участвуют все года с возможностью прохождения диспансеризации ежегодно.
Разделяют профилактические медицинские мероприятия на следующие этапы:
- Первичный медицинский осмотр с анкетированием и забором крови для общего исследования. В этот же этап входят специальное скрининговое обследование на выявление онкозаболеваний.
- Дополнительный осмотр врачами узкой специализации и специфические анализы.
- так, при подозрении на нарушение мозгового кровообращения назначается осмотр невролога;
- для мужчин 45, 50, 55, 60 и 64 лет необходима консультация уролога;
- для граждан старше 40 лет проводится осмотр офтальмологом;
- старше 65 лет — отоларингологом;
- дополнительно пациент может быть направлен на консультацию колопроктолога с проведением необходимых исследований.
Специфическими анализами являются:
- дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий гражданам старшего возраста при наличии у них одновременно факторов риска (высокий уровень холестерина, повышенное артериальное давление и высокий индекс массы тела), а также по показаниям невролога;
- колоноскопия при подозрении на онкологию кишечника;
- спирометрия (при подозрении на хроническое заболевание легких, а также для курящих). В случаях, когда имеется предположение о наличии онкологии, назначается рентгенография и томография;
- ЭГДС (детальное исследование желудочно-кишечного тракта), если врач подозревает у гражданина наличие рака желудка, пищевода и кишечника.
По результатам диспансеризации или профосмотра гражданина относят к одной из групп здоровья:
- I группа включает в себя граждан, в ходе обследования которых не выявлены хронические заболевания, факторы риска их развития и не установлена необходимость диспансерного наблюдения;
- ко II группе относят всех, кого можно включить в группу риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, с выявленным ожирением, повышенным уровнем холестерина, курящих, употребляющих алкоголь, наркотические и иные средства. При этом у них не установлены хронические заболевания, требующие диспансерного наблюдения. Такие граждане должны попадать под контроль врача-терапевта с назначением медикаментозной коррекции (по медицинским показаниям);
- гражданам, с выявленными хроническими заболеваниями, подлежащим наблюдению и оказанию специализированной помощи, устанавливается III группа здоровья.
На основании ст. 185.1 ТК для прохождения диспансеризации сотрудник должен выбрать день, утвердить его у работодателя и написать на этот день заявление. Утвержденного бланка заявления нет, пишется оно в свободной форме.
Образец заявления на диспансеризацию
Уважаемые посетители сайта!
Вы можете отправить электронное письмо Министру, руководителям структурных подразделений министерства здравоохранения Нижегородской области по электронной почте.
Написать обращение
Нормативные документы в связи с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19
В ст. 185.1 ТК РФ указано, что все работники вправе получить дополнительные оплачиваемые дни при освобождении от работы.
В законодательстве указано, кому положено два дня на диспансеризацию, это следующие категории:
- предпенсионеры (граждане, достигшие того возраста, когда до пенсии остается пять лет или менее);
- граждане, получающие пенсию по старости или пенсию за выслугу лет.
Два оплачиваемых дня на профосмотр или на диспансеризационные медицинские мероприятия предоставляются гражданам указанных категорий.
Итого, сколько дней дается на диспансеризацию в 2020 году гражданам:
- 1 раз в трехлетний период — работникам в возрасте от 18 до 40 лет;
- 1 день ежегодно — гражданам старше 40 лет;
- 2 дня ежегодно — предпенсионерам и работающим пенсионерам по старости и выслуге лет.
На прохождение диспансеризационных осмотров дается один день, а пенсионерам и предпенсионерам — два. Работодатель не вправе определять продолжительность медицинского осмотра: сколько дней положено на диспансеризацию работников, установлено в Трудовом кодексе РФ. Предпенсионерам и пенсионерам дано больше льгот.
Оплачиваемый диспансерный день предоставляется на основании письменного заявления. Это общее правило, установленное в ст. 185.1 ТК РФ. Конкретная дата согласуется с работодателем. Работник пишет заявление в свободной форме, указывает сроки и количество дней для проведения медицинского обследования, предусмотренные законодательством.
Порядок отчетности работника о прохождении им медосмотра в трудовом законодательстве не установлен, но он может быть разработан работодателем и утвержден в локальном нормативном акте. Не исключено злоупотребление своими правами со стороны работников. Во избежание этого рекомендуется ввести внутренний порядок для сотрудников организации, в котором установить обязательство работников брать справку о прохождении медосмотра и представлять ее в администрацию, составлять перечень работников, подлежащих направлению на диспансеризацию. Отгулы и дни на диспансеризацию в 2020 году для работающих пенсионеров предоставляются вне графика отпусков, это отдельный документ, имеющий значение только для предоставления отпусков.
Продолжительность и периодичность проведения диспансеризации
Дети проходят диспансеризацию в особом порядке. Для проведения физикального осмотра малыша необходимо записаться на прием к педиатру поликлиники. Объем исследования будет зависеть от возраста:
- до одного года;
- 1-3 года;
- 4-5 лет;
- 6 лет;
- 7 лет;
- 8-9 лет;
- 10 лет;
- 11-12 лет;
- 13 лет;
- 14 лет;
- 15-17 лет.
Наибольшую серию обследований следует проводить детям до года. В его состав входит сдача анализов при рождении и далее: в 1, 2, 3 месяца, в 12 месяцев.
В указанный период осмотры у педиатра должны проводиться в возрасте детей 1 год 3 месяца; 1 год 6 месяцев; 2 и 3 года.
Для детей 4-5 лет при профилактическом осмотре посещают педиатра и стоматолога.
В возрасте 6 лет ребенку предстоит пройти обследование у следующих специалистов:
- педиатр;
- дантист;
- невролог;
- хирург;
- травматолог-ортопед;
- офтальмолог;
- отоларинголог;
- психиатр;
- детский гинеколог, уролог-андролог;
- эндокринолог.
Кроме того, необходимо сдать общий анализ крови, мочи, выполнить УЗИ брюшной полости, почек, ЭХОКГ и ЭКГ.
В 7 лет ребенок осмотрен педиатром, стоматологом, неврологом, офтальмологом и отоларингологом. Помимо посещения врачей необходимо пройти АУК и ОАМ.
В 8-9, 11-12 лет ребенок осматривается педиатром и стоматологом. В 10 лет необходимо пройти осмотры педиатра, невролога и стоматолога, эндокринолога и ортопеда, а также офтальмолога. В возрасте 13 лет ребенок должен пройти медицинские осмотры у педиатра, детского стоматолога и офтальмолога.
В возрасте 14 лет подростковый психиатр проводит дополнительные тесты; гинеколог – для девочек и уролог-андролог – для мальчиков.
Для подростков 15-17 лет предусмотрено посещение педиатра, хирурга, стоматолога, эндокринолога, невролога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, отоларинголога, подросткового психиатра, гинеколога, уролога-андролога.
Помимо осмотра у врачей, вам потребуется провести: ОАК, ОАМ, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ.
Для прохождения медицинского освидетельствования необходимо обратиться в поликлинику по месту обращения взыскания и предоставить следующий комплект документов:
Политика ВОЗ
Добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство.
Анкета для выявления жалоб, связанных с неинфекционными заболеваниями, анамнезом, условиями жизни (курение, употребление алкоголя, диета и физическая активность и др.), для лиц старше 65 лет – связанными с риском падений, депрессии, сердечной недостаточности и скоро
Количество исследований, которые приходится сдавать гражданам, зависит от возраста и пола. Процедура прохождения медицинского освидетельствования предполагает прохождение следующих этапов:
- Человек готовится к осмотрам. В назначенный день необходимо прийти в клинику утром натощак. Физические нагрузки перед экзаменами, в том числе утренняя зарядка, не допускаются. Если человеку за 40, он дополнительно сдает кал на скрытую кровь – условия сдачи этого анализа необходимо предварительно уточнить в поликлинике.
- Пройти первый этап медицинского освидетельствования. Комплексный экзамен состоит из нескольких этапов. На первом этапе вы получите лист курса с указанием всех экзаменов, которые вам нужно сдать, в зависимости от вашего пола и возраста.
- Приходите с результатами на прием к участковому терапевту. Врач объяснит полученные результаты, определит группу здоровья и, при высоком риске заболевания, группу наблюдения. По результатам обследования человеку выдается паспорт здоровья.
- Пройти второй этап медицинского освидетельствования. Если результаты теста выявят необходимость дальнейшего тестирования, человек будет отправлен на последующий этап клинического обследования.
- По результатам прохождения всего комплекса обследований потребуется повторная консультация терапевта. Он может дать рекомендации о том, как бросить курить, улучшить свой рацион и повысить физическую активность.
- При выявлении заболеваний назначается необходимое лечение, в том числе специализированное и высокотехнологичное медикаментозное лечение или санаторно-курортное лечение.
- Человек также может быть направлен в отделение медицинской профилактики, если у него избыточный вес, ожирение или другие факторы риска.
Второй этап диспансеризации лиц до 40 лет проводится с целью дообследования и уточнения заболевания. Этот этап необходимо пройти, если на первом этапе были обнаружены отклонения:
- Осмотр невропатолога, хирурга или колопроктолога (включая ректороманоскопию при необходимости).
- Колоноскопия: при подозрении на рак толстой кишки.
- Рентген легких, КТ легких – при подозрении на злокачественные новообразования легких (по назначению терапевта).
- При необходимости посещение акушера-гинеколога (для женщин старше 18 лет).
- Индивидуальное профилактическое консультирование или групповое консультирование (школа пациентов).
На втором этапе диспансеризации для лиц старше 40 лет проводят:
- осмотр у хирурга, колопроктолога;
- дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин с риском хронических заболеваний);
- консультация уролога;
- колоноскопия – при подозрении на рак толстой кишки;
- спирометрия – при подозрении на хронические заболевания легких;
- для женщин: посещение акушера-гинеколога;
- эзофагогастродуоденоскопия – при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
- рентгенография, КТ легких – при подозрении на злокачественные новообразования легких;
- офтальмологическая консультация пациентов старше 40 лет с повышенным внутриглазным давлением;
- индивидуальные профессиональные консультации.
Если по возрасту пациент не состоит на диспансеризации и не относится к льготным категориям, он имеет право обратиться в поликлинику и пройти диспансеризацию. Обследование может проводиться для ранней диагностики заболеваний и риска их развития. Но в отличие от диспансеризации диспансеризация включает в себя меньше анализов.
Преимущество физического осмотра в том, что его можно провести в любом возрасте по желанию пациента. Это бесплатно и ежегодно. Исследование входит в первый этап диспансеризации.
В первую очередь необходимо записаться на прием в районный или отдел медицинской профилактики. В рамках первого визита необходимо будет провести несколько анализов, запланированных на утро.
Профилактический осмотр включает в себя:
- Заполнение анкеты для выявления жалоб, связанных с неинфекционными заболеваниями, личным анамнезом и условиями жизни (курение, алкоголь и физическая активность и т.д.).
- Измерение роста, массы тела, ИМТ и окружности талии.
- Определение холестерина, сахара в крови, относительных (для лиц моложе 39 лет) и абсолютных (от 40 до 64 лет) сердечно-сосудистых факторов риска).
- Флюорография легких каждые два года.
- ЭКГ покоя.
- Измерение внутриглазного давления.
- Прием акушера-гинеколога для женщин до 39 лет.
- Также на приеме у врача общей практики человеку оглашаются результаты обследования и проводится обследование на выявление возможных онкологических заболеваний с предоставлением рекомендаций.
При выявлении признаков и высокого риска заболеваемости терапевт направит вас на дополнительное обследование.