Как оплачивается диспансеризация взрослого населения работодателем в 2022 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оплачивается диспансеризация взрослого населения работодателем в 2022 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Содержание

1. Диспансеризация: права работников vs обязанности работодателей

2. Оплата дня диспансеризации: как правильно

3. Как оплачивается день для прохождения диспансеризации?

4. Особенности диспансеризации работников

5. Диспансеризация 2021: кому и сколько дней положено

6. Вместо работы на диспансеризацию: как предоставлять выходной

7. Как пройти диспансеризацию взрослому

8. В какой срок оплачиваются работнику дни прохождения диспансеризации

Можно ли произвести замену лет расчетного периода после назначения пособия

405 0

Диспансеризация: права работников vs обязанности работодателей

В ст. 185.1 ТК РФ указано, что все работники вправе получить дополнительные оплачиваемые дни при освобождении от работы.

В законодательстве указано, кому положено два дня на диспансеризацию, это следующие категории:

предпенсионеры (граждане, достигшие того возраста, когда до пенсии остается пять лет или менее);
граждане, получающие пенсию по старости или пенсию за выслугу лет.

Два оплачиваемых дня на профосмотр или на диспансеризационные медицинские мероприятия предоставляются гражданам указанных категорий.

Итого, сколько дней дается на диспансеризацию в 2020 году гражданам:

1 раз в трехлетний период — работникам в возрасте от 18 до 40 лет;
1 день ежегодно — гражданам старше 40 лет;
2 дня ежегодно — предпенсионерам и работающим пенсионерам по старости и выслуге лет.

На прохождение диспансеризационных осмотров дается один день, а пенсионерам и предпенсионерам — два. Работодатель не вправе определять продолжительность медицинского осмотра: сколько дней положено на диспансеризацию работников, установлено в Трудовом кодексе РФ. Предпенсионерам и пенсионерам дано больше льгот.

Диспансеризация – добровольная бесплатная процедура, включающая комплекс мер по выявлению и профилактике заболеваний, в том числе среди трудоспособного населения. Она проводится раз в 3 года. Диспансеризацию следует различать с профессиональными медосмотрами, которые обязательны и платны.
Согласно ст. 185.1 ТК РФ работодатель обязан предоставлять один рабочий день гражданину для прохождения диспансеризации (гражданам предпенсионного возраста – 2 дня). Это рабочее время оплачивается, рабочее место и должность за гражданином сохраняются.
Дни предоставляются по заявлению работника. Оплата среднего заработка за предоставленные дни может быть включена в расходы налогового учета, если обязанность оплаты дней диспансеризации прописана в коллективном или трудовом договоре.
По итогам диспансеризации гражданину выдается медзаключение, которое он вправе не показывать работодателю. Администрация для подтверждения целевого использования рабочего времени сотрудниками может сделать запрос в медучреждение, проводившее диспансеризацию.

Оплата дня диспансеризации: как правильно

На основании ст. 185.1 ТК для прохождения диспансеризации сотрудник должен выбрать день, утвердить его у работодателя и написать на этот день заявление. Утвержденного бланка заявления нет, пишется оно в свободной форме.

Образец заявления на диспансеризацию

В законе № 323-ФЗ « Об основах охраны здоровья граждан РФ» сказано, что обязательному медицинскому скринингу подлежат все граждане страны, достигшие 18 лет, независимо от формы занятости и места работы.

Диспансеризация введена в России с 2013 года в рамках программы обязательного медицинского страхования. Пациенты в возрасте от 18 лет и старше ежегодно проходят диспансеризацию или профилактический медицинский осмотр.

Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объём диспансеризации, при этом он должен дать письменный отказ по форме и в порядке, которые утверждены Федеральным законодательством.

Под диспансеризацией понимают комплекс медицинских мероприятий, которые проводятся с целью раннего диагностирования заболеваний, их профилактики и предупреждения.

Процедура диспансеризации предусматривает комплексный медицинский осмотр граждан, включающий сдачу анализов, проведение исследований, непосредственный осмотр профильными специалистами. На основании проведенных медицинских мероприятий оформляется заключение, в котором содержится:

информация о выявленных заболеваниях, патологиях;
прогнозы, касающиеся возникновения и развития тех или иных заболеваний;
рекомендации и превентивные меры в целях предупреждения возникновения и развития заболеваний.

Февраль

Январь
Февраль
Март
Апрель
Май
Июнь
Июль
Август
Сентябрь
Октябрь
Ноябрь
Декабрь

Представляет собой диспансеризация следующий процесс — проводятся медицинские (профилактические) осмотры населения, медицинские исследования и консультации врачей, которые проводятся у человека в заранее установленные его возрастные циклы (периоды).

Основные цели диспансеризации в 2022 году:

1. Ранее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основными причинами инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, к которым относятся:

болезни системы кровообращения и, в первую очередь, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
злокачественные новообразования;
сахарный диабет;
хронические болезни легких.

Указанные болезни обуславливают более 75% всей смертности населения нашей страны.

2. Выявление и коррекция основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:

повышенный уровень артериального давления;
повышенный уровень холестерина в крови;
повышенный уровень глюкозы в крови;
курение табака;
пагубное потребление алкоголя;
нерациональное питание;
низкая физическая активность;
избыточная масса тела или ожирение.

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медосмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).

Помимо перечисленных выше мероприятий медосмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:

Что входит в диспансеризацию в 2022 году до 40 лет (мужчины и женщины)

Если ознакомившись с таблицей, в которой указано, какие года рождения ожидает диспансеризация в 2022 году, вы выяснили, что сможете пройти медицинское обследование, рекомендуем узнать более детально, что будет включать в себя плановый скрининг.

Процедуры и исследования	Возраст
Анкетирование и опрос	все
Измерения основных параметров и расчет индекса массы тела	все
Контроль АД	все
Уровень холестерина	все
Уровень глюкозы в крови	все
Флюорография	все каждые 2 года
Расчет относительного риска развития сердечно-сосудистых заболеваний	18-39
Гинекологический осмотр (для женщин)	все
Консультация терапевта	все

Что входит в диспансеризацию в 2022 году после 40 лет (мужчины и женщины)

Для достигших возраста 35-40 лет список обследований несколько расширяется и помимо всех пунктов, упомянутых в предыдущей таблице, включает такие дополнительные позиции:

Процедуры и исследования	Возраст
ЭКГ в покое	35 +
Расчет абсолютного риска развития сердечно-сосудистых заболеваний	40 +
Общий анализ крови	40 +
Внутриглазное давление	40 +
Анализ кала на скрытую кровь	после 40 лет каждые 2 года
ПСА в крови (мужчинам)	после 45 лет каждые 3 года
Маммография (женщинам)	после 40 лет каждые 2 года
Эзофагогастродуоденоскопия	в 45 лет

Лицам пенсионного возраста уже нет смысла интересоваться, какие года попадают в программу, ведь для них диспансеризация ежегодная и в 2022 году никаких серьезных изменений в графике проведения скрининга не предвидится.

Если в ходе планового осмотра будут выявлены нарушения в работе органов или систем, врач может рекомендовать дополнительные исследования и консультации профильных специалистов. В этом случае назначаются:

консультации специалистов (невролога, оториноларинголога, окулиста, хирурга и др.);
дополнительные исследования (колоноскопия, УЗДГ, ФГС, КТ легких и др.).

Так, в рамках 2-го этапа диспансеризации в 2022 году бесплатно можно будет пройти такие анализы и обследования:

Процедуры и исследования	Показания
Анализ крови на гликированный гемоглобин	Высокий сахар
Липидограмма	Высокий холестерин
Дуплексное сканирование артерий	Высокий риск по сердечно-сосудистым заболеваниям
ЭФГС	Новообразования в ЖКТ
Консультация невролога	Раз в 5 лет
Консультация кардиолога, хирурга, проктолога, гастроэнтеролога, офтальмолога и др.	По показаниям
Биохимический анализ крови	По показаниям
УЗИ внутренних органов	По показаниям

Подробнее о диспансеризации взрослого населения в документе Приказ Минздрава России (Министерство здравоохранения РФ) от 27 апреля 2021 г. №404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»

Для детей составлен отдельный график прохождения планово-профилактических осмотров:

Возраст	Периодичность
0-12 мес.	Раз в месяц
1-2 года	Раз в 3 месяца
2-3 года	Раз в 6 месяцев
с 4 лет	Раз в год

Расширенное медицинское обследование и анализы проходят при поступлении в садик и в школу, а также в возрасте 14-17 лет.

Непосредственно перед диспансеризацией необходимо подписать форму добровольного информированного согласия. В случае отказа от диспансеризации — форму официального отказа.

Можно также отказаться от части исследований, которые проводятся в рамках диспансеризации. Однако, если их объем превысит 15 процентов, диспансеризация не будет считаться пройденной.

Работодатель заинтересован в том, чтобы его работники регулярно проходили диспансеризацию, поскольку это позволит снизить заболеваемость и число рабочих дней, проведенных на больничном. Поэтому он может мотивировать работников для прохождения диспансеризации. Однако принуждать работников к данной процедуре — незаконно.

Забота о собственном здоровье — обязанность каждого гражданина. Государство предоставляет гражданам возможность получить исчерпывающие сведения о состоянии здоровья, предотвратить развитие хронических заболеваний путем снижения повышенный рисков и начать лечение уже имеющихся болезней на самом раннем этапе. Однако проходить или не проходить диспансеризацию — личный выбор каждого. Никаких санкций к тем, кто отказывается от диспансеризации, применяться не может.

1. В рамках профилактического медицинского осмотра или первого этапа диспансеризации проводятся:

а) скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин):

в возрасте 18 лет и старше — осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год;

в возрасте от 18 до 64 лет включительно — взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с экстирпацией матки, virgo. Цитологическое исследование мазка (соскоба) с шейки матки проводится при его окрашивании по Папаниколау (другие способы окраски не допускаются). Цитологическое исследование мазка (соскоба) с шейки матки может проводиться по медицинским показаниям без учета установленной периодичности);

б) скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин):

в возрасте от 40 до 75 лет включительно — маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с мастэктомией. Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез);

в) скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин):

в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет — определение простат-специфического антигена в крови;

г) скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки:

в возрасте от 40 до 64 лет включительно — исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом раз в 2 года (к иммунохимическим методам исследования относятся все качественные и количественные методы исследования, в которых используется иммунохимическая реакция антиген-антитело);

в возрасте от 65 до 75 лет включительно — исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 1 раз в год;

д) осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;

е) скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:

в возрасте 45 лет — эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).

2. На втором этапе диспансеризации с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) при наличии медицинских показаний в соответствии с клиническими рекомендациями по назначению врача-терапевта, врача-дерматовенеролога, врача-хирурга или врача-колопроктолога проводятся:

а) исследования на выявление злокачественных новообразований легкого:

рентгенография легких или компьютерная томография легких;

б) исследования на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:

эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара);

в) исследования на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки:

ректороманоскопия;

колоноскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара);

г) исследование на выявление злокачественных новообразований кожи и (или) слизистых оболочек:

осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия).

Повышенный уровень артериального давления — систолическое артериальное давление равно или выше 140 мм рт. ст., диастолическое артериальное давление равно или выше 90 мм рт. ст. К числу граждан, имеющих данный фактор риска, относятся граждане, имеющие гипертоническую болезнь или симптоматические артериальные гипертензии (кодируется по МКБ-10 кодами I10 — I15), а также граждане с повышенным артериальным давлением при отсутствии диагноза гипертонической болезни или симптоматической артериальной гипертензии (кодируется по МКБ-10 кодом R03.0).

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра.

Гиперхолестеринемия — уровень общего холестерина 5 ммоль/л и более (кодируется по МКБ-10 кодом E78).

Гипергликемия — уровень глюкозы натощак в венозной плазме 6,1 ммоль/л и более, в цельной капиллярной крови 5,6 ммоль/л и более (кодируется по МКБ-10 кодом R73.9) либо наличие сахарного диабета, в том числе в случае, если в результате эффективной терапии достигнута нормогликемия.

Курение табака — ежедневное выкуривание одной сигареты и более (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.0).

Нерациональное питание — избыточное потребление пищи, жиров, углеводов, потребление поваренной соли более 5 граммов в сутки, недостаточное потребление фруктов, овощей, рыбы. Определяется с помощью опроса (анкетирования) граждан, предусмотренного порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, утвержденным настоящим приказом (далее — анкетирование) (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.4).

Избыточная масса тела — индекс массы тела 25 — 29,9 кг/м2 (кодируется по МКБ-10 кодом R63.5).

Ожирение — индекс массы тела 30 кг/м2 и более (кодируется по МКБ-10 кодом E66).

Низкая физическая активность (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.3) определяется с помощью анкетирования.

Риск пагубного потребления алкоголя (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.1) и риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.2) определяются с помощью анкетирования.

Отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям — наличие инфаркта миокарда (кодируется по МКБ-10 кодом Z82.4) и (или) мозгового инсульта (кодируется по МКБ-10 кодом Z82.3) у близких родственников (матери или родных сестер в возрасте до 65 лет или у отца, родных братьев в возрасте до 55 лет).

Отягощенная наследственность по злокачественным новообразованиям (кодируется по МКБ-10 кодом Z80):

колоректальной области — наличие злокачественных новообразований колоректальной области и (или) семейного аденоматоза у близких родственников в молодом или среднем возрасте или в нескольких поколениях;

других локализаций — наличие злокачественных новообразований у близких родственников в молодом или среднем возрасте, или в нескольких поколениях.

Отягощенная наследственность по хроническим болезням нижних дыхательных путей — наличие астмы и других хронических болезней нижних дыхательных путей у близких родственников в молодом или среднем возрасте (кодируется по МКБ-10 кодом Z82.5).

Во исполнение Приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 N 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения», от 01.07.2021 N 698н «Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке», Постановления Правительства Российской Федерации от 18.06.2021 N 927 «О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов», методического пособия по проведению профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, углубленной диспансеризации для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации, Приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 02.04.2019 N 619-п «Об организации работы межмуниципальных медицинских центров» приказываю:

1. Утвердить:

1) алгоритм проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения (приложение N 1);

2) перечень приемов, исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации (приложение N 2);

3) перечень медицинских организаций, осуществляющих углубленную диспансеризацию взрослого населения на территории Свердловской области (приложение N 3);

4) маршрутизацию граждан, подлежащих компьютерной томографии и ультразвуковой доплерографии вен нижних конечностей, проводимых в рамках углубленной диспансеризации (приложение N 4);

5) форму еженедельного отчета о численности граждан, прошедших профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, в том числе углубленную диспансеризацию (приложение N 5).

2. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Свердловской области, медицинских организаций негосударственной формы собственности, участвующих в проведении профилактических медицинских осмотров, диспансеризации взрослого населения:

1) организовать проведение углубленной диспансеризации взрослого населения в соответствии с приложением N 1 настоящего Приказа начиная с 01.07.2021;

2) разместить порядок работы медицинских организаций по углубленной диспансеризации, а также в вечерние часы и выходные, на официальном сайте, а также на едином портале государственных и муниципальных услуг;

3) обеспечить информирование граждан о возможности пройти углубленную диспансеризацию с привлечением страховых медицинских организаций с использованием единого портала, сети радиотелефонной связи (СМС-сообщения) и иных доступных средств связи;

4) обеспечить запись граждан на углубленную диспансеризацию в установленном порядке, в том числе дистанционно и с использованием единого портала государственных услуг;

АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

1. Алгоритм проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения подготовлен на основании Приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 N 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения», от 01.07.2021 N 698н «Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке», Постановления Правительства Российской Федерации от 18.06.2021 N 927 «О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов», методического пособия по проведению профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, углубленной диспансеризации для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации, Приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 02.04.2019 N 619-п «Об организации работы межмуниципальных медицинских центров».

2. В дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вправе пройти углубленную диспансеризацию.

Углубленная диспансеризация может быть проведена:

гражданам, переболевшим новой коронавирусной инфекцией (COVID-19);

по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), при подаче им заявления на имя руководителя медицинской организации, выбранной гражданином для оказания первичной медико-санитарной помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации, о его желании пройти углубленную диспансеризацию, оформленного в произвольной форме в письменном виде.

При отсутствии в населенном пункте, в котором проживает гражданин старше 65 лет, медицинской организации, в которой могут быть проведены профилактический медицинский осмотр и диспансеризация, может осуществляться перевозка гражданина в медицинскую организацию в рамках мер социальной поддержки, предусмотренных Федеральным законом от 06.10.1999 N 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации».

3. Необходимым предварительным условием проведения профилактических мероприятий, включая углубленную диспансеризацию, является дача информированного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Гражданин вправе отказаться от проведения профилактических мероприятий, включая углубленную диспансеризацию, в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств.

4. Углубленная диспансеризация включает в себя исследования и иные медицинские вмешательства в соответствии с приложением N 3 настоящего Приказа.

Как оплачивается день для прохождения диспансеризации?

ПЕРЕЧЕНЬ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН, ПРОХОДЯЩИХ УГЛУБЛЕННУЮ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ В ПЕРВООЧЕРЕДНОМ ПОРЯДКЕ

1. Граждане, перенесшие новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), при наличии двух и более хронических неинфекционных заболеваний.

При этом учитываются коды по МКБ-10 хронических неинфекционных заболеваний по следующим группам:

Наиболее часто задаваемые вопросы по профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации, в том числе углубленной
Углубленная диспансеризация (памятка для населения)
Приказ Минздрава РФ № 404н от 27.04.2021 г. «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения »
Постановление правительства РФ № 927 от 18.06.2021 г. «О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов»
Распоряжение № 3.13-616.р от 16.06.2021 г. «Об организации проведения углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию в Сахалинской области»

Что входит в диспансеризацию

В программе диспансеризации учтены критические пики заболеваемости, свойственные каждому возрасту. На их основе разработан дифференцированный перечень посещения специалистов для разных возрастных групп.

Комплекс диагностических мероприятий, которые пациент проходит в рамках диспансеризации, направлен на обнаружение неинфекционных патологий, являющихся причиной инвалидности и преждевременной смерти. К ним относятся нарушения системы кровообращения, заболевания легких и дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, злокачественные опухоли и т.д.

После прохождения диспансеризации Вы четко будете понимать состояние Вашего организма. Возможно, узнаете о проблеме, к решению которой необходимо приступить незамедлительно, или о наличии рисков развития хронических заболеваний. Это станет важным шагом к здоровью, спокойствию и чувству уверенности в завтрашнем дне.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.03.19 года №124-н введен новый порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения. Данные мероприятия проводятся в отношении следующих групп взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше)

Работающие граждане;
не работающие граждане;
обучающиеся в общеобразовательных организациях по очной форме.

Профилактический медицинский осмотр проводится в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (гражданам Российской Федерации, застрахованным в ОА СК «СОГАЗ-Мед» Сахалинский филиал).
Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь. Прикрепление гражданина к медицинской организации сверяется по базе застрахованных лиц ТФОМС.
Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:

В качестве самостоятельного мероприятия
В рамках диспансеризации
В рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема

Диспансеризация проводится:

1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 39 лет включительнО.
Ежегодно в возрасте 40 лет и старше

Диспансеризация определенных групп взрослого населения (далее – Диспансеризация) проводится в целях:

Раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, факторов риска их развития, а также риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
Определения группы здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий;
Проведение профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития;
Определение группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями (состояниями), а также граждан с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском в соответствии с порядком проведения диспансерного наблюдения.

К хроническим неинфекционным заболеваниям (ХНИЗ), являющимся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения РФ относятся болезни системы кровообращени (в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные болезни), злокачественные новообразования, ассоциированные с нездоровым образом жизни (предметом онкологического скрининга в рамках диспансеризации являются только рак молочной железы, рак шейки матки и колоректальный рак), сахарный диабет, хронические болезни легких (прежде всего ХОБЛ). Указанные болезни обуславливают 75 % всей инвалидности и смертности населения нашей страны. Эти болезни имеют общую структуру факторов риска их развития, причем большинство из них поддаются коррекции.

Первый этап современной диспансеризации взрослого населения представляет собой совокупность скрининговых методов исследования, дополнительных методов исследования, индивидуальное профилактическое консультирование и осмотр врача – терапевта участкового. В рамках первого этапа проводятся следующие виды скрининга:

Сердечно-сосудистый скрининг на выявление артериальной гипертонии (измерение артериального давления, анкетирование), гиперхолестеринемии (измерение уровня холестерина), подозрение на ишемическую болезнь сердца (анкетирование), подозрения на сердечную недостаточность у пожилых (анкетирование), а также на определение величины суммарного сердечно-сосудистого риска;
Скрининг на выявление подозрения на рак шейки матки (тест Папаниколау), молочной железы (маммография), толстой кишки (иммунохимический тест на наличие скрытой крови в каловых массах);
Скрининг на выявление подозрения сахарный диабет (определение уровня глюкозы);
Скрининг на выявление подозрения на туберкулез (флюорография);
Скрининг на старческую астению у лиц 75 лет и старше (анкетирование).

Диспансеризация взрослого населения проводится путем углубленного обследования состояния здоровья граждан в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения РФ (далее – хронические неинфекционные заболевания), факторов риска их развития, включающих повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемию, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, риск пагубного потребления алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточную массу тела или ожирение (далее – факторы риска), а также потребление наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.

Особенности диспансеризации работников

Для детей правила проведения осмотра совершенно другие, выполняются в строго установленные сроки и в обязательном порядке: 1, 3, 6-7, 10, 14, 15, 16, 17 лет. Увеличенная частота в последние четыре года объясняется пиком проявления заболеваний именно в этот возрастной период.

Диспансеризация детей в 2022 году

Год рождения	Возраст
2021	1
2019	3
2016-2015	6-7
2012	10
2008	14
2007	15
2006	16
2005	17

Диспансеризация детей в 2021 году

Год рождения	Возраст
2020	1
2018	3
2015-2014	6-7
2011	10
2007	14
2006	15
2005	16
2004	17

Диспансеризация детей в 2020 году

Год рождения	Возраст
2019	1
2017	3
2014-2013	6-7
2010	10
2006	14
2005	15
2004	16
2003	17

Важным изменением 2020 года стало введение обязательного получения согласия законных представителей ребенка на проведение диспансеризации не позднее чем за 5 дней до ее начала. Ранее таких временных ограничений не было.Диспансеризация детей в 2019 году

Год рождения	Возраст
2018	1
2016	3
2012-2013	6-7
2009	10
2005	14
2004	15
2003	16
2002	17

Диспансеризация детей в 2018 году

Год рождения	Возраст
2017	1
2015	3
2011-2012	6-7
2008	10
2004	14
2003	15
2002	16
2001	17

Помимо полной диспансеризации, дети возрастом младше 3 лет должны регулярно проходить общие осмотры у участкового педиатра. Именно он по необходимости назначает дополнительное обследование у других специалистов.

Возраст ребенка	Как часто проходить осмотр
до 1 года	Ежемесячно (из них первые 3 дня после выписки из роддома ежедневно и на 14 и 20 день)
до 2 лет	1 раз в 3 мес
до 3 лет	1 раз в 6 мес

Порядок проведения диспансеризации зависит от возрастной группы детей. Команда специалистов формируется на основе данных о физиологии разного возраста и заболеваниях, проявляющихся в тот или иной период жизни ребенка.

Что включает диспансеризация детей в возрасте 1 и 2 года?

Перечень специалистов	Возраст
	до 1 года (включительно)	2
Педиатр	+ (обязательно в 1 год и 3 месяца, затем в 1,5 года) Остальные обследования и приемы у специалистов назначаются по необходимости педиатром	+
Детский стоматолог		+
Детский/подростковый психиатр		+
Дополнительные исследования	до 1 года (включительно)	2
Общий анализ крови	Назначаются по необходимости педиатром или специалистами, к которым он отправил родителей	+
Общий анализ мочи		+
УЗИ органов брюшной полости		Назначаются по необходимости педиатром или специалистами, к которым он отправил родителей
Эхокардиографи
ЭКГ
УЗИ почек
Скрининг на выявление группы риска возникновения психических нарушений	+	+

Что включает диспансеризация детей в возрасте от 3 до 17 лет?

Перечень специалистов	Возраст
	3	6-7	10	14	15	16	17
Педиатр	+	+	+	+	+	+	+
Невролог	+	+	+		+	+	+
Детский хирург	+	+			+	+	+
Детский стоматолог	+	+	+	+	+	+	+
Офтальмолог	+	+	+
ЛОР	+	+			+	+	+
Акушер-гинеколог (девочам)	+	+	+	+	+	+	+
Уролог-андролог (мальчикам)	+	+	+	+	+	+	+
Травматолог-ортопед		+	+		+	+	+
Детский/подростковый психиатр		+		+	+	+	+
Детский эндокринолог		+	+		+	+	+
Функциональные исследования	3	6-7	10	14	15	16	17
Общий анализ крови	+	+	+	+	+	+	+
Общий анализ мочи	+	+	+	+	+	+	+
УЗИ органов брюшной полости		+			+
Эхокардиография		+
ЭКГ		+			+		+
УЗИ почек		+			+

Данные осмотра детей вносятся в уже существующую историю развития ребенка, которая хранится в поликлинике и передается в образовательное учреждение, где он обучается. Родителям выдается копия исследований и рекомендации врачей.

Осмотр может проводиться в любое время в течение года для определенной возрастной категории в соответствие с таблицей периодичности.

Первый этап обследования занимает обычно до 6 часов, в зависимости от возрастной группы. Следующий визит к врачу происходит через несколько дней, что зависит от длительности получения результатов. Затем посещать клинику следует по необходимости лечения выявленного заболевания. Врач, медсестра или работник регистратуры должны подробно рассказать о процедуре обследования и индивидуально определить дату и продолжительность диспансеризации.

Диспансеризация 2021: кому и сколько дней положено

Многочисленные исследования подтвердили, что опасность данного вируса заключается не только в его способности серьезно нарушать работу многих органов во время непосредственного поражения организма. Не меньший риск серьезного ухудшения состояния здоровья он несет и своими отложенными во времени последствиями (особенно в отношении мозга, органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем).

В частности, вирус COVID-19 нередко становится причиной развития таких опасных для жизни патологий:

тромбозы;
тахикардия;
инсульт;
когнитивные нарушения (включая даже развитие психозов);
фиброз легочных тканей.

Своевременно выявить первые признаки развития этих и многих других серьезных заболеваний, спровоцированных коронавирусом, призвана углубленная диспансеризация. Благодаря ей человек может на ранних стадиях узнать о проблемах со здоровьем, чтобы своевременно начать лечение и избежать усугубления плохого самочувствия.

Обратиться за такого рода обследованием может любой совершеннолетний гражданин, имеющий полис ОМС. В первую очередь, Минздрав рекомендует не игнорировать такую возможность людям из группы повышенного риска, к которой относятся:

граждане, имеющие хронические заболевания в анамнезе;
все перенесшие COVID-19 в средней и тяжелой форме.

Акцентируется внимание на том, что право на углубленную диспансеризацию есть абсолютно у каждого гражданина. Даже если отсутствует официальное подтверждение, что человек перенес именно эту болезнь, но сам он предполагает, что справился с ней домашних условиях.

Сложность в том, что, в отличие от обычной, постковидная одним походом в поликлинику вряд ли ограничится и может занять до трех дней. Плюс как быть с теми, кто обычную в этом году уже прошел и день на нее использовал? Правительство рекомендует медицинским учреждениям организовывать допосмотры переболевших «короной» по вечерам и в выходные, но надежды на это мало. Медицина, особенно на периферии, и так перегружена.

Как быть? В этом вопросе пока полной определенности нет. С одной стороны, 927 постановление об углубленной диспансеризации прописывает ее так же, как и плановые, без уточнений и особенностей. С другой, раз это дело добровольное, то и оплаченные отгулы, тем более на неопределенный срок, работодатели предоставлять не обязаны.

Единственное «государственное» разъяснение — письмо Минтруда от 30.07.2021 с рекомендацией руководствоваться статьей 185.1 Трудового кодекса РФ, т. е. по заявлению работника и согласованию с работодателем предоставлять выходной (выходные).

Новая пенсионная реформа внесла коррективы не только в продление трудового возраста для граждан нашей страны. Реформа также коснулась такого понятия как предпенсионеры, теперь граждане могут получить данный социальный статус за пять лет до выхода на пенсию. Для получения данного статуса должны быть соблюдены следующие условия:

Условия выхода на пенсию	Разъяснения
Возраст выхода на пенсию соответствуют установленным правовым стандартам наступления пенсионного возраста	Законодательством определено, что за 5 лет до пенсионного возраста гражданин имеет право оформить новый социальный статус – предпенсионера. Данный статус дает право на получение социальных льгот.
Пенсионный возраст гражданина определяется не только возрастом, но и общим трудовым стажем	Для граждан, которые имеют большой опыт работы в профессии, где расчет трудового стажа происходит с учетом каких-либо ускоренных коэффициентов, а также возрастом гражданина, получение социального статуса также будет рассчитываться как 5 лет до возможного пенсионного возраста.
Трудовой стаж определяет пенсионный возраст	Существует целый ряд профессий, которые ввиду специфики своей деятельности ограничивают максимальный страховой стаж. Тем самый сокращая возраст выхода на пенсию. Это касается военных, пилотов, врачей некоторых специализаций и т.д. Для них наступление предпенсионного возраста наступает вместе с окончанием трудовой деятельности.
Граждане, имеющие льготный социальный статус	Существует ряд лиц, которые ввиду каких-то личных обстоятельств не могут полноценно трудиться. Для некоторых из них определен ранний выход на пенсию. Это касается многодетных матерей, инвалидов и т.д. Для таких граждан статус предпенсионера предоставляется также за 5 лет до выхода на пенсию. При этом льготы по каждому из социальных статусов дополняют друг друга, но не удваиваются.

Важно! Граждане, чей год рождения подпадает в переходный период пенсионной реформы, могут уточнить возраст получения социального статуса можно либо на сайте пенсионного фонда, либо в отделении многофункционального центра «Мои документы» по месту жительства.

Вместо работы на диспансеризацию: как предоставлять выходной

Существует определенный регламент прохождения диспансеризации в рамках государственной программы. Каждый гражданин нашей страны имеет право получить ежегодное бесплатное медицинское обследование в рамках системы профилактики различных заболеваний на ранней стадии. Прохождение государственной диспансеризации гражданину необходимо пройти следующие этапы:

В медицинском учреждение по месту прикрепления для прохождения медицинского осмотра необходимо запомнить документы: анкету для определения качества жизни и наличия жалоб у гражданина, а также пописать согласие на медицинское вмешательство.
После заполнения документов гражданину назначать день, когда необходимо будет посетить медицинское учреждения для непосредственного прохождения специалистов и сдачи анализов. В этот день гражданин должен прийти на голодной желудок и до выполнения физических нагрузок для получения максимально правдивого результата исследований.
Гражданину в зависимости от его возраста, пола и анамнеза будет выдан специальный лист с указанием всех специалистов, которых он должен посетить. Результаты исследования крови, мочи и кала обычно предоставляются в течение следующей после сдачи недели.
После прохождения всех специалистов гражданин направляется к врачу общей практики – терапевту, который изучает все полученные результаты и заключения других специалистов. И проводить разъяснительную беседу, либо назначает дополнительное обследование если это необходимо.
В случае необходимости проводится второй этап обследования по уже имеющимся заключениям специалистам для разъяснения или уточнения данных полученных на первом этапе. В данном случае исследование проводится более глубокое для постановки точного диагноза и назначения лечения, если этого требует диагноз.
На завершающем этапе проводится беседа с терапевтов, который также дает свои назначения не только лечения, если это необходимо, но по изменению образа жизни для улучшения физического состояния человека.

Важно! Граждане, которые ввиду своих физиологических особенностей или образа жизни подпадают под группу риска развития различных заболеваний, могут быть направлены в социальный центр здоровья для устранения или снижения данных факторов.

Новая пенсионера реформа затронула практически все сферы жизни обычных граждан, в том числе и трудовые отношения с работодателем. Нововведения коснулись отношений меду работодателем и предпенсионеров. Законодательство нацелено на обеспечение максимально благоприятных условий труда для лиц, чей возраст близок к пенсионному. Это обосновывается тем, что граждане данной категории менее конкурентоспособны на рынке труда, а также ввиду своего возраста нуждаются в определенной социальной поддержке со стороны государства. Поэтому коррективы в трудовом кодексе коснулись следующих аспектов:

Сохранение рабочего места за гражданином предпенсионного возраста. Работодатель не имеет право уволить своего сотрудника, обосновывая это возрастом. Исключением считаются профессии, где для выполнения должностных обязанностей есть возрастные критерии, определенные правовым регламентом, существующего в данной сфере законодательства. Это же касается и приема на работу гражданина предпенсионного возраста.
Работодатель обязан предоставить по обоюдной договоренности два дополнительных оплачиваемых дня для прохождения плановой диспансеризации. Этим правом может воспользоваться предпенсионер, заблаговременно согласовав со своим руководителем дни для прохождения медицинского осмотра. Работодатель в свою очередь не имеет права отказать, но может истребовать переноса на другие даты в связи с производственной необходимостью. Оплачиваются эти выходные, как обычные рабочие дни, при этом работодатель имеет право получить возмещение из фонда социального страхования.
Работодатель обязан предоставить альтернативное вакантное место на предприятии для предпенсионера, которые ввиду своего возраста уже не может выполнять свои должностные обязанности. При сокращении штата или должности организация не имеет право рассматривать кандидатуру на увольнение гражданина предпенсионного возраста. В противном случае сотрудник имеет право обратиться в трудовую комиссию для защиты своих прав и восстановлении на рабочем месте.
Предпенсионер имеет право пройти бесплатно переквалификации в центре социальной защиты населения для смены рода деятельности или получении дополнительных знаний, которые могут пригодиться на рабочем месте.

Важно! Для обоснования своих прав на рабочем месте гражданин обязан предоставить работодателю справку о наличии статуса предпенсионера, оформленную Пенсионным фондом по месту жительства.

Существует правовое обязательство работодателя перед своими сотрудниками, которые ввиду определенных критерием получили льготный социальный статус, в части оформления дней вне отпуска для планового посещения медицинского учреждения в рамках государственной программы. Эти дни оплачиваются за счет средств фонда социального страхования, что позволяет работодателю не нести дополнительных расходов на обеспечение государственной программы поддержки населения. Чтобы получить два дополнительных выходных дня гражданину необходимо выполнить следующие действия:

Предварительно обсудить с руководителем и коллегами по работе отгулы, когда это не будет мешать рабочем процессу. Руководитель не может отказать в предоставлении дополнительных дней, но имеет право перенести даты в случае производственной необходимости.
Работник обязан заблаговременно предоставить в отдел кадров заявление с просьбой оформить выходные дни для посещения медицинского учреждения в рамках государственной программы диспансеризации льготных категорий граждан.
В заявлении должна быть отсылка на документ, предоставляющее такое право. Для предпенсионера – это справка о достижении данного возраста. Справка должна быть оформлена вовремя в Пенсионном фонде либо МФЦ по месту жительства.
В заявлении должно быть указаны, что отгулы должны быть предоставлены с сохранением заработной платы. Это право обеспечено законодательством и работодатель не имеет право его нарушить.
Заявление является основанием для составления приказа о предоставлении двух оплачиваемых дней. Приказ должен быть подписан генеральным директором и передан для ознакомления работнику предприятия. Копия передается в бухгалтерию для расчета выплаты за эти два дня отгула.

Для прохождение планового медицинского осмотра любой гражданин должен обратиться в государственное медицинское учреждение по месту жительства. Диспансеризация проходит абсолютно бесплатно на основании полиса медицинского страхования.

Трудовым законодательств регламентировано право граждан, имеющих льготный статус получить два оплачиваемых дня для государственной бесплатной диспансеризации. Единственным требованием предъявляемый сотруднику в рамках оформления отгулов является корректное оформление документов и соблюдения существующего регламента. В заявление должны быть указаны следующие данные:

Основная информация об организации, в которой трудиться сотрудник. Эти данные должны быть внесены в шапку документа в месте в данными уполномоченного лица, на рассмотрение которому адресуется данное заявление. Здесь должна быть дана информация о сотруднике, который изъявил желание пройти медицинский осмотр;
В основном тексте заявление должна быть изложена просьба предоставить дополнительные оплачиваемые дни в соответствующие с существующим законом и правом гражданина, как предпенсионера. На основании имеющегося у него документа, подтверждающего данный статус;
Необходимо также указать что дни должны предоставлены с сохранением заработной платы, также в соответствии с существующим правовым регламентом.

После составления заявления оно должно быть передано в отдел кадров или канцелярия для регистрации. Это важно, так как в случае неправомерного отказа, сотрудник сможет доказать свое право на получения отгулов и оплаты за них, только при наличии отметки на документе, что оно было передано в работу.

Как пройти диспансеризацию взрослому

Диспансеризация официально включает в себя два этапа, но начинается все еще заранее. Прежде всего, нужно определиться с поликлиникой – если человек не прикреплен ни к одному из медучреждений, нужно это сделать (набор документов стандартный – полис ОМС, паспорт, СНИЛС). Если прикрепление уже есть – обратиться в эту поликлинику.

В самих поликлиниках пациенты, которые обратились за диспансеризацией, обычно «отделены» от основного потока пациентов – как правило, им не приходится стоять в очередях и заполнять массу документов. Максимум – нужно заполнить информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, а также анкету на выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов рис (оба документа дадут прямо в поликлинике).

Диспансеризация проводится для пациента бесплатно – она входит в программу государственных гарантий и полностью покрывается страховкой по полису ОМС. Соответственно, все включенные в диспансеризацию мероприятия также проводятся бесплатно – и даже если по итогу окажется, что пациент нуждается в лечении, его он тоже получит в рамках ОМС.

А чтобы стимулировать граждан проходить диспансеризацию, государство официально предоставило им трудовую льготу:

каждый работник имеет право раз в 3 года взять один оплачиваемый выходной для прохождения диспансеризации;
работники предпенсионного возраста (которым до пенсии осталось 5 лет и менее) и старше, а также пенсионеры, могут взять 2 оплачиваемых выходных каждый год для прохождения диспансеризации.

При этом важно, что это не дает работнику право в произвольный день просто не явиться на работу – как и всегда, согласно Трудовому кодексу нужно согласовать выходной с работодателем (иначе за работником будет числиться прогул). Кроме того, пройдя диспансеризацию, работник должен будет предоставить работодателю медицинскую справку об этом (и, естественно, даты диспансеризации должны совпадать с датами выходных).

Не так давно вступили в силу новые правила прохождения диспансеризации – в них добавили несколько новых видов исследований, дифференцировали их по возрасту и полу пациентов, стали делать больший упор на ранее выявление онкологических заболеваний, а также сократили число групп здоровья с пяти до трех. Однако куда более важные изменения принесла пандемия.

В 2020 году несколько месяцев диспансеризация не работала вообще – как и все другие виды плановой помощи, ее запретили оказывать (из-за риска инфицирования и загруженности медиков). Ближе к середине года ее начали снова запускать в отдельных регионах, к середине 2021-го добавив новые исследования для переболевших коронавирусом. Но даже так к концу 2020 года диспансеризацию возобновили только в 62 регионах России из 85 (а в полном объеме – всего в 47 субъектах).

Полностью программа диспансеризации была перезапущена в России только с 1 июля 2021 года – об этом было объявлено на федеральном уровне, причем именно тогда появилась и углубленная диспансеризация переболевших COVID-19. За пару месяцев пройти обследования успели более 200 тысяч человек, однако, как оказалось, возобновили медосмотры ненадолго.

Формально пройти диспансеризацию в этом году могут граждане 2003, 2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982 годов рождения и старше, однако из-за новой волны заболеваемости коронавирусом уже осенью регионы стали массово останавливать оказание плановой медицинской помощи. «Под раздачу» попала и диспансеризация. Вот только несколько примеров по регионам:

11 октября диспансеризацию остановили в Новгородской области;
23 октября ее остановили в Рязанской области;
29 октября обычную диспансеризацию отменили в Башкирии, но оставили углубленную (для переболевших коронавирусом);
30 октября диспансеризацию и профосмотры остановили в Омской области;
4 ноября отменили профосмотры и диспансеризацию в Томской области (оставив углубленную), и т.д.

Также не работает программа диспансеризации и в Москве – там даже закрыли павильоны «Здоровая Москва», где можно было пройти расширенное обследование в более сжатые сроки.

В тех немногих регионах, где диспансеризация осталась, на нее нужно обязательно записываться заранее. Но стоит понимать, что остановка, скорее всего, так или иначе коснется всех регионов, поэтому запись на какую-то отдаленную дату может просто «сгореть».

Возобновить диспансеризацию власти регионов обещают лишь при стабилизации ситуации с заболеваемостью. Когда это будет – при формировании коллективного иммунитета в 60-80% или при снижении заболеваемости – никто пока сказать не может.

На данный момент диспансеризация в России частично остановлена, но какой будет ситуация в 2022 году, сказать сложно. Но если эпидемиологическая обстановка позволит, то в следующем году программа возобновится в прежнем формате.

Что касается графика диспансеризации, в нем изменений не было – россияне в возрасте от 18 до 40 лет вправе пройти ее раз в 3 года, а старше 40 лет – каждый год.

Чтобы было проще, мы собрали информацию по годам рождения:

Годы диспансеризации	Годы рождения	Возраст
2020	2002, 1999, 1996, 1993, 1990, 1987, 1984, 1981 и старше	18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет. С 40 лет – каждый год
2021	2003, 2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982 и старше
2022	2004, 2001, 1998, 1995, 1992, 1989, 1986, 1983 и старше

Важно: значение имеет не возраст, а год рождения. Другими словами, даже если в 2022 году человеку исполнится 30 лет в середине года, он вправе обратиться в поликлинику за диспансеризацией в течение всего года. Но если даже год рождения не соответствует таблице, при желании можно пройти профосмотр в любой год.

Основная задача государства – это обеспечение социальной защитой те категории граждан, которые ввиду личных обстоятельств не могут в полной мере обеспечить сами себе достойный уровень жизни. К такой категории граждан относятся лица пожилого возраста, которые ввиду своего возраста не могут поддерживать прежний уровень жизни, который им давала активная трудовая деятельность.

Виды социальной поддержки для граждан предпенсионного возраста	Социальные льготы	Описание
Налоговые льготы	Льготы по уплате налогов на имущество	Компенсация по уплате налога на один из объектов жилого и нежилого помещения на выбор
Налоговые льготы	Льготы по уплате земельного налога	Компенсация по уплате налога на 600 кв. метров земельного участка. Находящегося во владении предпенсионера
Здравоохранение	Бесплатные медикаменты	Данная льгота предоставляется по показаниям врача на основании рецепта, выписанного в государственном медицинском учреждении
	Протезирование зубов и восстановление зубного ряда	Благодаря новой социальной программе люди пенсионного и предпенсионного возраста могут получить услугу по протезированию зубов или восстановлению зубного ряда бесплатно, но не чаще чем раз в 5 лет.
	Лечение в санаторном учреждении	Данная льгота предоставляется по показаниям врача, но оформляется через работодателя либо центр социальной защиты населения
Социально-общественные	Бесплатный проезд на городском транспорте и пригородного сообщения	Любой гражданин предпенсионного возраста имеет право оформить бесплатный социальный проездной, который дает право на компенсацию проезда на общественном городском транспорте и электричках.
	Компенсация оплаты коммунальных услуг	Данная льгота относится к региональным, так как действует она только в тех регионах которые утвердили ее на местном законодательном уровне
	Повышенное пособие по безработице	Размер выплачиваемых пособий для граждан потерявших работ (кроме увольнений по причине дисциплинарных нарушений) увеличен, а также продлен срок получения пособия.

В какой срок оплачиваются работнику дни прохождения диспансеризации

Трудовое законодательство в след за новой пенсионной реформой также понесло ряд изменений. Возрастные особенности граждан предпенсионного возраста достаточно часто сказываются на их активной трудовой деятельности. Это нашло отражение в новом законопроекте, который нацелен на сохранение рабочих мест для таких граждан. Основные задачи, которые были поставлены перед государством в рамках новых поправок к существующему трудовому законодательству – это создание удобной рабочей среды для граждан чей возраст близок к пенсионном, сохранение рабочих мест, а также развитие социальной ответственности у работодателей.

Работодатель не имеет право уволить с занимаемой должности предпенсионера в связи с возрастными ограничениями, а также данная категория граждан не может рассматриваться первой при сокращении штата сотрудников. Также отказ в приеме на работу в связи с ограничением по возрасту тоже запрещен на законодательном уровне. В противном случае организация и руководитель могут быть привлечены к уголовной ответственности за неправомерные действия, а также возрастной дискриминации.
Обязательное предоставление двух дополнительных выходных в году для прохождения ежегодного медицинского осмотра. Эти два дня должны быть оплачены как обычные рабочие дни. Руководитель не имеет права отказать в предоставлении такого рода отгулов, но и работник должен считаться с интересами своей организации, поэтому дни должны обсуждаться заранее и предоставляться по обоюдному согласию.
Получение дополнительной профессиональной квалификации. В случае если сотрудник не может больше продолжать свою трудовую деятельность в организации, и он вынужден покинуть занимаемую должность, он имеет право встать на учет в центре социальной занятости для получения повышенного пособия по безработице, а также освоения новой профессии, а также дальнейшего трудоустройства.

Важно! Справку о статусе предпенсионера также необходимо предоставить и по месту работы. Только на основании данного документа работодатель сможет предоставить все необходимые льготы.

В соответствии с новым законодательством сотрудники организации, чей возраст близок к пенсионному имеют право ежегодно оформлять дополнительные два выходных дня для прохождения планового медицинского осмотра. Эти выходные оплачиваются работодателем, как рабочие дни за счёт фонда социального страхования. Для получения дополнительных отгулов необходимо:

Заранее согласовать календарные даты предполагаемых дней планового осмотра с руководителем. Организация не имеет право отказать в двух дополнительных днях, но даты должны быть согласованы заблаговременно без ущерба рабочему процессу.
Работник обязан как минимум за две недели написать заявление на имя генерального директора (или руководителя) с просьбой предоставить ему два оплачиваемых выходных дня для прохождения планового медицинского осмотра.
Основанием для получения данного отгула является справка о получении статуса предпенсионера, которую можно получить либо, оставив заявку на сайте пенсионного фонда, либо на портале государственных услуг. Также ее можно получить в отделении МФЦ «Мои документы» по месту жительства. Среднее время получения документа составляет 10 рабочих дней.
Сотрудники отдела кадров на основании заявления и справки о статусе предпенсионера составляют приказ о предоставлении дополнительных выходных дней сотруднику. Генеральный директор или любое другое уполномоченное лицо подписывает данный приказ и передаёт для ознакомления и подписания сотруднику. На основании данного приказа происходит оплата предоставленных выходных дней.

Для прохождения диспансеризации нет необходимости заранее договариваться с медицинским учреждением. В настоящее время надо только заранее узнать график работы специалистов и получить обходной лист.

В соответствии со статьей 185 трудового кодекса предпенсионеры относятся к такой категории граждан, которые имеют право на получение дополнительных двух оплачиваемых дней для прохождения ежегодного медицинского осмотра. Для получения дополнительных выходных сотруднику, который имеет статус предпенсионера, необходимо своевременно предоставить своему руководителю или генеральному директору организации заявление. В заявлении должно быть оформлено с указанием следующих данных:

Наименование организации, в которой трудоустроен сотрудник, имеющий право на получение дополнительных выходных;
ФИО руководителя или генерального директора, к которому обращено заявление с просьбой предоставить оплаченных два дня;
Текст заявления с указанием календарных дат двух дней, когда планируется проведение медицинского осмотра. Здесь же надо указать, что дни должны быть предоставлены в соответствии со статьей 185 трудового кодекса с сохранением заработной платы.

Заявление должно быть зарегистрировано в отделе кадров и передано на ознакомление руководителю или генеральному директору. В случае нарушения прав сотрудника, урегулирование происходит через обращение в трудовую инспекцию. Но чаще всего споры возникают на почве согласования дат, и сотруднику в данном случае также необходимо учитывать пожелания работодателя.

Прохождение диспансеризации обязательно для всех граждан, но в большинстве своем многие люди берут это под свою ответственность пропуская плановый медицинский осмотр. Но в трудовом законодательстве определен целый ряд граждан, которые имеют полное право получить дополнительные дни на работе для прохождения медицинского обследования:

Беременные женщина, начиная с ранних сроков беременности имеют право запрашивать дополнительные оплачиваемые дни для прохождения обследований и наблюдений у врача.
Сотрудники, задействованные на тяжелых и вредных производствах или занимающиеся трудовой деятельностью допуск, которой подтверждается только на основании медицинских показателей (пищевая промышленность, детские учреждения и т.д.).
Несовершеннолетние работники, сотрудники, не достигшие возраста 18 лет. Это особая категория граждан рабочая деятельность, которых строго регулируется законодательством. Данные сотрудники имеют огромное количество социальных преимуществ перед остальными работниками ввиду своего юного возраста.
Лица предпенсионного возраста, чей возраст достиг пятилетнего рубежа до наступления пенсионного возраста.

Все эти категории граждан обязаны проходить регулярные медицинские осмотры и на законодательном уровне им создали специальные условия для этого. Работодатель оплачивает эти дни в соответствии с должностным окладом сотрудника, возмещение же работодатель получает из фонда социального страхования.

Вопрос 1. Имеет ли право работодатель отказать в получении дополнительного выходного для прохождения медицинского осмотра?

Работодатель не имеет право отказать сотруднику, имеющему статус гражданина предпенсионного возраста в получении дополнительных оплачиваемых выходных дней для прохождения планового ежегодного медицинского осмотра. Сотруднику необходимо предоставить подтверждающий документ о своём статусе, в противном случае никто не сможет официально оформить данному сотруднику дополнительные дни просто на основании его возраста. Также работодатель имеет право отказать сотруднику, если заявление предоставлено позже чем за две недели до необходимой даты.

Вопрос 2. Для оформления региональной социальной поддержки нужны ли дополнительные документы?

Для каждой отдельной льготы могут быть запрошены свои документы в зависимости от государственной службы. На этот вопрос точно смогут точно ответить в центре социальной защиты населения в данном регионе или в МФЦ «Мои документы». Документы, которые должны быть обязательно затребованы:

Паспорт гражданина РФ;
Справка о статусе предпенсионера оформленная заблаговременно до обращения з получением социальных льгот;
Документы, подтверждающие статус ветерана труда, ветерана военных действий, многодетной матери и т.д., если такие имеются.

Вопрос №3. Может ли работодатель не оформлять приказ для предоставления дополнительных оплачиваемых отгулов работнику.

В случае если работодатель не оформляет приказ и не ведет необходимый учет рабочего времени сотрудников, он не сможет получить возмещение из ФСС. Но многие крупные организации предоставляют своим сотрудникам дополнительные оплачиваемые выходные вне существующего законодательства. Это прописывается в трудовом договоре или при трудоустройстве в ходе личных договоренностей между работником и работодателем. В данном случае организация ведет только внутренний учет данных отгулов по системе, которая принята в рамках управленческого учета.