Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Сколько доплачивают за кесарево сечение?». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Расчет доплаты за роды с осложнениями производится в следующем порядке:
- Определение расчетного периода – 12 календарных месяцев, предшествующих началу отпуска по беременности и родам.
- Расчет среднедневного заработка по формуле:
СрДнЗ = СрГодЗ / 12 / 29,3,
где СрДнЗ – среднедневной заработок;
СрГодЗ – средний заработок за расчетный период (годовой заработок);
29,3 – фиксированный показатель среднемесячного числа календарных дней.
- Определение размера выплаты:
Допл = СрДнЗ * КолДн,
где Допл – размер доплаты за роды с осложнениями;
СрДнз – среднедневной заработок за расчетный период;
КолДн – количество дней продленного больничного.
Рассмотрим пример. Шукшина А.И. – сотрудница ООО «Цитадель».
12.04.18 г. в женской консультации по месту наблюдения по беременности Шукшиной выдан листок нетрудоспособности сроком на 140 дней. 13.04.18 Шукшина передала документ в бухгалтерию ООО «Цитадель» для получения выплат на время отпуска по беременности и родам.
Расчет выплат осуществлен следующим образом:
-
Годовой доход Шукшиной за отчетный период (апрель 2017 – март 2018) составляет 276.883 руб. Среднедневной доход рассчитан так:
883 руб. / 12 /29,3 = 787,49 руб. -
Выплата за период отпуска по беременности и родам составила:
787,49 руб. * 140 дней = 110.249,23 руб.
22.06.18 Шукшина родила ребенка. Так как родоразрешение происходило путем кесарева сечения, роды Шукшиной признаны сложными, в связи с чем роженице выдан дополнительный больничный сроком 16 календарных дней . За период дополнительного отпуска Шукшиной назначена и выплачена сумма 12.599,84 руб. (787,49 руб. * 16 дней).
Сроков для подачи бумаг на продление больничного в рассматриваемом случае не предусматривается, поскольку и никакого дополнительного обращения за этим не требуется. Медицинская организация или лечащий врач автоматически после родов с осложнениями выдают дополнительный листок нетрудоспособности на еще 16 дней к ранее предоставленным дням нетрудоспособности.
Если говорить о сроках подачи выданного лечебным учреждением документа работодателю или в иную организацию (отдел социальной защиты населения), то целесообразно сделать это как можно скорее. Поскольку дополнительный лист выдают женщине по факту осложнений при родах, по и подать его целесообразно при выписке из больницы. Чем раньше это будет сделано женщиной, тем быстрее она получит перерасчет, а работодатель будет извещен о праве на продление отпуска по беременности и родам.
Существует два возможных варианта того, куда стоит обращаться женщине для получения полагающейся за дополнительные 16 дней отпуска по беременности и родам выплаты. Зависит это от того, имеет ли женщина официальное трудоустройство или находится в ином статусе. Итак, выплаты производятся:
- работодателем в отношении своих работниц;
- отделом социальной защиты населения по месту жительства молодой мамаши в отношении официальных безработных и студенток очных форм обучения.
Важно! Источником указанных выплат (т.е. финансирования данного расходного обязательства) является в любом случае фонд социального страхования. Обозначенный органы лишь занимаются оформлением выплаты и производят непосредственный финансовый расчет.
Дополнительные дни, связанные с тем, что процесс родов сопровождался какими-либо осложнениями, оплачиваются по общим правилам оплаты общего периода отпуска по беременности и родам. Так, если женщине известно, сколько ей начислили за 140 дней общего отпуска, то вычислить размер зарплаты крайне просто. Для этого необходимо начисленный размер выплаты разделить на 140 и умножить на 16. Более сложный процесс подсчетов связан с применением специальной формулы, утвержденной законодателем.
Как исчисяется сумма декретных выплат при плановом кесарево сечении?
Законом установлен общий срок в 10 календарных дней для начисления пособия, но течь он начинает с того момента, как женщина обратилась за выплатой с письменным заявлением и предоставила для этого больничный лист либо его номер (если он был оформлен в электронном виде). После обращения работодатель или орган социальной защиты обязаны в течение 10 дней назначить пособие. В вот сроки его непосредственной выплаты различны:
- трудоустроенная женщина получит доплаты от работодателя вместе в сроки выдачи ближайшей заработной платы;
- безработная мама получит выплату в месяце, следующем за месяцем подачи заявления (не позднее его 26 числа).
Поскольку не всегда удается однозначно и объективно установить факт того, что появление на свет малыша сопровождалось определенными осложнениями, случаются случаи отказа в продлении больничного. Если женщина не согласна с такими действиями медиков, то у нее имеется возможность обжаловать их отказ, для чего следует выполнить следующие действия в зависимости от избранного способа обжалования:
| № п/п | Суд | Прокуратура | Росздравнадзор совместно с ФСС |
| 1 | Письменно обратиться к руководителю отделения или всего учреждения здравоохранения с просьбой или требованием организовать продление листка нетрудоспособности | ||
| 2 | В случае неудовлетворения просьбы – потребовать письменный отказ от руководства организации (в чем они не имеют права отказать) | ||
| 3 | Убедиться, что в медицинской карте и иных документах на больного указаны все обстоятельства и жалобы роженицы, свидетельствующие о наличии осложнений | ||
| 4 | При наличии финансовых и иных возможностей пройти обследование в другой (государственной или частной клинике). Обследование в любом случае будет полезно, если новоиспеченная мама плохо себя чувствует после родов. Заключение о состоянии женщины послужит доказательством ее правоты | ||
| 5 | Составление искового заявления | Составление заявления на имя прокурора по месту нахождения организации | Совершение звонка по горячим телефонным линиям одной из служб (возможно таким образом конфликт можно будет решить еще на 2 стадии) |
| 6 | Уплата государственной пошлины | Ожидание результатов прокурорской проверки | Написание письменной жалобы на действия медиков |
| 7 | Подача документов в суд по месту нахождения ответчика (юридический адрес медицинской организации) | В случае отказа добровольно удовлетворить требования прокурора, он имеет возможность обратиться в суд от имени заявительницы за защитой ее интересов | — |
Важно! При решении вопроса об обжаловании необходимо помнить, что речь идет о 16 дополнительных днях оплачиваемого периода нетрудоспособности. В лучшем случае этот период будет оплачен в размере среднего заработка женщины. Поэтому в первую очередь нужно стараться решить конфликт на месте.
В законодательстве существуют следующие нормативные акты, по которым проводится выдача ЛН (листа нетрудоспособности):
- Статья 255 ТК РФ. Она закрепляет право женщин на получение отпуска по беременности и родам. В этом документе указана длительность больничного — 70 дней до, 70 дней после родов и 86 дней в случае наличия осложнений, в том числе операции кесарева сечения.
- ФЗ №255 от 20.12.2006. В этом законе устанавливаются основные принципы оплаты данного больничного и его предоставления в целом.
- Приказ Минздравсоцразвития РФ №624н от 29.06.2011. Здесь указано, как правильно оформлять больничные листы после родов, в том числе после кесаре сечения.
- Приказ Минздравсоцразвития РФ №347н от 26.04.2011. Этот документ регламентирует в конкретную форму больничных листков, единую для всех российских работодателей.
- Постановление Правительства РФ №375 от 15.06.2007. Здесь указаны правила расчета пособий по беременности и родам, а также выплат по больничным листкам. В том числе в нем содержится и указание на применение особого механизма расчета декретных выплат матерям.
При кесаревом сечении на больничный идут в стандартные сроки, то есть за 70 дней до предполагаемых родов. Если ожидается больше одного малыша, то лист нетрудоспособности выдают на 14 дней раньше. Документ при оперативных родах также называется декретным отпуском, который имеет свои особенности оплаты и продления в отличие от обычного случая нетрудоспособности по причине болезни.
Больничный лист после кесарева сечения выдается в том месте, где была проведена операция, лечащим врачом-акушером при выписке женщины.
Документ не имеет права выдать фельдшер или акушерка, это может сделать только лечащий врач той организации, где женщина проходила лечение. Если она сменила роддом, то лист по нетрудоспособности после выписки оформляется последним лечебным учреждением, где она находилась. Также это может сделать поликлиника по месту жительства и женская консультация, где женщина наблюдалась.
За осложненные роды положена выплата как за кс или кс тяжелые считаются?
Дополнительный больничный рассчитывается путем прибавления к 140 дням декретного отпуска дополнительных 16 по причине кесарева сечения. Если женщина рожает в срок, то ей выдается декретный лист: 70 дней до и 70 после родов, затем она оформляет дополнительный больничный на 16 дней.
Если роды происходят в период с 22 по 30 неделю, то женщина сразу получает и декретный лист, и больничный. Формула такая: 70+70+16. Получаем общее количество дней нетрудоспособности, что справедливо для рождения одного ребенка.
Если беременность многоплодная, то больничный лист выдается на 194 дня: 84 до родов и 110 после. Если количество детей установлено в родах, то дополнительно после этого женщине дается 54 дня больничного. Также это время увеличивается на 16 дней, если проводилось хирургическое родоразрешение, которое относится к осложненным родам.
При кесаревом сечении женщине положены дополнительные выплаты за 16 дней в размере 100 процентов от среднедневного заработка. Роженица также имеет право на все стандартные финансовые доплаты в РФ (данные по состоянию на 2019 год):
- единовременная при ранней постановке на учет в женскую консультацию (628 рублей);
- оплата в период отпуска по беременности и родам (100% среднедневной заработок);
- единовременная сумма при рождении ребенка (16749 рублей);
- пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет (40% среднедневного заработка за каждый день отпуска).
Среднедневной заработок можно рассчитать так: средний зарплата за расчетный период (то есть год) разделить на 12 и разделить на 29,3 (фиксированный показатель). Полученную цифру умножают на количество дней по данному виду отпуска. При кесаревом сечении доплачивают, умножая среднедневной заработок на 16.
Четкой структуры образца нет, оно составляется в произвольной форме. В левом верхнем углу нужно указать наименование организации и ее руководителя, то есть на чье лицо будет написано заявление. Далее внизу в центре нужно написать «заявление» с маленькой буквы. После этого изложить просьбу предоставить дополнительный отпуск по беременности и родам. Следует указать:
Продление возможно в больнице, женской консультации или поликлинике в следующих случаях:
- когда во время беременности выяснилось, что малышей родится двое;
- во время родов возникли осложнения;
- у роженицы установлено наличие определенных заболеваний, дающих право на подобную льготу.
В последнем случае длительность отпуска увеличивается на 16 календарных дней.
Как рассчитать декретные выплаты
Продление больничного листа по беременности и родам оформляется отдельным бланком. То есть выдается отдельный листок.
Оформление производится по следующим правилам:
- в графе «Причины нетрудоспособности» указывается код «05» и расшифровка этого значения — «Отпуск по беременности и родам». Также используется дополнительный код «020», что обозначает «Дополнительный отпуск» по тем же основаниям;
- обязательно внизу листа указывается, продолжением какого бланка он является. Документ не должен быть первичным, так как предоставление дополнительных дней не является самостоятельным страховым случаем.
Для получения дополнительных дней к отпуску сотрудница должна написать соответствующее заявление на имя руководителя администрации работодателя. К нему надо в обязательном порядке приложить медицинский документ — лист нетрудоспособности. Заявление заполняется в свободной форме, однако рекомендуется указать следующие данные:
- информацию о длительности дополнительно предоставляемого отдыха;
- данные больничного листа: номер, дата, орган, выдавший документ;
- персональные данные работницы и ее должность.
Также внизу заявления ставятся подпись и дата составления. После предоставления всех необходимых документов производится расчет пособия, сумма которого выдается на руки или перечисляется сотруднице на банковскую карту.
Таким образом, последовательность действий работодателя в таком случае следующая:
- Прием заявления и проверка документов (больничного листа).
- Формирование приказа по установленной форме.
- Оформление записи в личной карточке работницы.
- Занесение данных в табель учета рабочего времени.
- Расчет пособия, оформление больничного, выплата средств.
Все документы оформляются в соответствии с правилами делопроизводства, установленными законом или локальными нормативными актами работодателя.