Как неполная ставка влияет на расчет больничного при нарушении режима лечения?

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как неполная ставка влияет на расчет больничного при нарушении режима лечения?». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Если в больничном листе проставлен тот или иной код, отражающий факт нарушения работником режима лечения, то работодатель может выплатить ему пособие по нетрудоспособности в уменьшенном размере. Однако, прежде чем принимать решение об уменьшении выплаты, работодатель обязан установить факт отсутствия уважительных причин совершения работником того или иного нарушения режима лечения.

Узнать больше об оформлении больничных листов в рамках различных правоотношений вы можете в других статьях нашей специальной рубрики.

Как неполная ставка влияет на расчет больничного при нарушении режима лечения?

Перечислим основные правила, используемые в 2022 году для расчета больничного листа.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в следующем порядке:

  • за счет средств страхователя — за первые три дня (только при заболевании или травме работника);
  • за счет средств бюджета ФСС — за основной период, начиная с четвертого дня нетрудоспособности работника;
  • за счет средств бюджета ФСС — с первого дня, при временной нетрудоспособности по причине ухода за ребенком, больным членом семьи, карантина, долечивания в санатории, протезирования пи т. п.

Расчетный период для пособия по временной нетрудоспособности — последние два календарных года. Эти два года предшествуют текущему, в котором наступила временная нетрудоспособность. Для больничных в 2022 году — это 2021 и 2020 годы. Если в одном из расчетных годов сотрудник был в отпуске по беременности и родам либо в отпуске по уходу за ребенком, можно заменить эти годы на другие предшествующие календарные годы или год по заявлению сотрудника. Заменять можно, только если пособие от этого вырастет.

Для расчета средней зарплаты берутся все выплаты, на которые начислялись страховые взносы на ВНиМ. Но нужно учитывать предельную базу для начисления, в 2020 году — 912 000 рублей, в 2021 — 966 000 рублей. Чтобы рассчитать средний дневной заработок, сумму заработка за два расчетных года делим на 730 — число дней в двух годах.

СДЗ = Заработок сотрудника за расчетный период / 730

Если в расчетном периоде у сотрудника не было заработка или среднемесячная зарплата оказалась меньше МРОТ, то при расчетах нужно исходить из минимальной оплаты труда — 13 890 рублей в 2022 году с учетом районного коэффициента (если он установлен). То есть сумма заработка сотрудника за расчетный период составит минимум 24 МРОТ или 333 360 рублей.

Есть еще ряд случаев, в которых больничный будет рассчитываться исходя из МРОТ в качестве наказания. Так, больной не должен нарушать режим, предписанный врачом, и пропускать медицинские осмотры и экспертизы. Если болезнь или травма получена в результате опьянения, то пособие рассчитывается по МРОТ за весь период нетрудоспособности.

Для быстрого расчета больничного листа воспользуйтесь бесплатным онлайн-калькулятором от сервиса Контур.Бухгалтерия. Подсчеты займут всего пару минут.

  1. Введите данные о периоде и причине нетрудоспособности из больничного листа и поставьте отметку, если было установлено нарушение режима со стороны сотрудника.
  2. Укажите данные по доходам работника за последние 2 года, районный коэффициент и коэффициент занятости, если сотрудник работает не полный день.
  3. Укажите страховой стаж и получите сумму пособия с учетом страхового стажа.

Если работник за два предыдущих года не имел заработка или средний заработок был ниже МРОТ, то при расчете пособия применяется МРОТ. Рассмотрим пример расчета больничного на 15 дней при отсутствии заработка в расчетном периоде. Предположим, что районный коэффициент в регионе не предусмотрен.

Шаг 1. Рассчитаем минимальный среднедневной заработок, для этого МРОТ умножим на число месяцев расчетного периода: 13 890 × 24 = 333 360 рублей.

Шаг 2. Затем разделим эту сумму на число дней в двух годах: 333 360 / 730 = 456 рублей 65 копеек.

Шаг 3. Средний дневной размер пособия с учетом стажа: 456,65 × 80 % = 365 рублей 32 копеек.

Шаг 4. В соответствии с п.6.1 статьи 14 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ размер дневного пособия не должен быть меньше, чем рассчитанное исходя из МРОТ, поэтому его нужно будет принять в следующей сумме: 13 890 / 31 = 448,06

Шаг 5. Тогда сумма пособия для выплаты составит: 448,06 × 15 = 6 720 рублей 90 копеек.

Законом установлен порядок расчета максимальной суммы, на основе которой можно рассчитать пособие работнику. В 2022 году дневной размер пособия по временной нетрудоспособности не может быть больше 2 572,60 рубля.

912 000 + 966 000 = 1 878 000 / 730 = 2 572,60 рубля.

Учитывайте это для работников, зарплата которых за последние два года в среднем была больше 78 250 рублей в месяц.

Остались вопросы? Посмотрите расчет больничного на видео.

Больничный при неполном рабочем дне

Калькулятор рассчитывает больничные за 3 шага:

  1. Укажите данные из листа нетрудоспособности.
  2. Укажите данные о заработке за 2 предыдущих года (нужны для расчета среднего дневного заработка).
  3. Вы увидите итоговую таблицу расчета суммы больничного с учетом страхового стажа сотрудника.

Ситуация: Владимиру Соловьеву выплачивается пособие по временной нетрудоспособности за период с 1 февраля по 10 февраля 2022 года (10 календарных дней). Страховой стаж Владимира — 8 лет.

Работнику была начислена заработная плата:

  • в 2020 году — 654 000 руб.;
  • в 2021 году — 630 000 руб.

Определим размер пособия по временной нетрудоспособности:

  • Шаг 1. Определяем сумму заработной платы за расчетный период в течение двух предшествующих лет.

Зарплата за 2020–2021 гг. составила 1 284 000 руб. (654 000 + 630 000). Эта сумма меньше суммы предельных баз для исчисления страховых взносов в 2020 и 2021 гг.

  • 1 284 000 руб.

Сумма выплат, которые следует включить в расчет, — 1 284 000 руб. (654 000 + 630 000 руб.).

  • Шаг 2. Рассчитываем среднедневной заработок.

1 284 000 / 730 = 1 758,90 руб. × 100% = 1 758,90 руб.

Бухгалтер применил 100%, так как страховой стаж работника составляет 8 лет и более, значит, ему полагается 100% среднего заработка.

  • Шаг 3. Определяем размер пособия по временной нетрудоспособности.
  • 1 758,90 × 3 = 5 276,70 руб. — эту сумму рассчитает и выплатит работодатель из собственных средств;
  • 1 758,90 × 7 = 12 312,30 руб. — эту сумму пособия рассчитает ФСС самостоятельно на основании сведений от работодателя.
  • Шаг 4. Определяем НДФЛ:
  • 5 275,70 × 13% = 686 руб. — эту сумму НДФЛ удержит из суммы начисленного пособия работодатель;
  • 12 312,30 х 13% = 1 601 руб. — эту сумму НДФЛ удержит из суммы пособия ФСС.
  • Шаг 5. Определяем сумму пособия к выплате:
  • 5 276,70 — 686 = 4 590,70 руб. — эту сумму пособия выплатит работнику работодатель;
  • 12 312,30 — 1 601 = 10 711,30 руб. — эту сумму пособия выплатит работнику ФСС.

Сомов Андрей был на больничном с 24 по 30 января 2022 года. Страховой стаж — 7 лет. Пособие будет рассчитываться исходя из МРОТ, так как выплаты, произведенные в расчетном периоде, работник подтвердить не смог.

Рассчитаем пособие по временной нетрудоспособности.

  1. Определяем средний дневной заработок с учетом страхового стажа: 13 890 х 24/730 х 80% = 336,45 руб.
  2. Определяем размер дневного пособия по временной нетрудоспособности по правилам ст. 6.1 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ: 13 890 / 31 = 448,06 руб.
  3. Сумма пособия составит:
  • 448,06 х 3 = 1 344,18 руб. — сумма пособия за первые три дня болезни, которые оплачиваются за счет средств работодателя;
  • 448,06 х 4 = 1 784,32 руб. — эту сумму пособия рассчитает ФСС.

Обратите внимание: если нетрудоспособность приходится на разные календарные месяцы, минимальное дневное пособие определяется исходя из МРОТ отдельно для каждого месяца.

  1. Необходимо посмотреть информацию в сервисе электронного взаимодействия с ФСС — «Социальный электронный документооборот» (СЭДО). Cервис интегрирован в бухгалтерские программы.
  2. Если информация о закрытии больничного листа есть, то в течение 3 рабочих дней по запросу работодателю необходимо передать сведения для выплаты пособия в ФСС РФ. Перечень сведений, представляемых в ФСС РФ, поименован в п. 22 Постановления Правительства РФ от 23.11.2021 № 2010. Работодатель предоставляет Фонду только те сведения, которые будут указаны в запросе. При наличии у ФСС РФ необходимых ему для назначения пособия сведений у работодателя они не запрашиваются.
  3. В течение 5 рабочих дней при необходимости специалист ФСС РФ может запросить у работодателя дополнительные сведения для назначения пособия. Например, информацию о районном коэффициенте.
  4. Если поступит запрос от ФСС о предоставлении дополнительных сведений, работодателю необходимо:
  • в течение 3 рабочих дней подтвердить, что запрос им получен;
  • в течение 5 рабочих дней представить дополнительные сведения.

С 01.01.2022 года срок выплаты территориальным органом ФСС РФ суммы пособия по временной нетрудоспособности составляет 10 рабочих дней со дня получения им сведений, которые необходимы для назначения и выплаты пособия.

Расчет больничного сотруднику на полставки: «ополовинивать» ли МРОТ?

При наличии отметки о нарушении в больничном листе оплата за дни нетрудоспособности складывается из двух составляющих:

  • до нарушения режима — расчет в обычном порядке;
  • с даты, когда был нарушен режим — по МРОТ.

Пример 1

Больному выдан лист временной нетрудоспособности с 1 по 14 сентября 2020 года. 11 сентября он не явился на назначенный прием, о чем врач сделал отметку. Стаж работы сотрудника — 6 лет (размер пособия — 80%). Заработок за предшествующие 730 дней — 1 249 730,8 руб., в пересчете на 1 день — 1 711,96 руб.

Рассчитываем пособие:

  • с 1 по 10 сентября — 1 711,96 руб. * 10 дней * 80% = 13 695,68 руб.;
  • с 11 по 14 сентября — 12 130 руб. / 30 дней * 4 дня = 1 617,33 руб.

Всего — 15 313,01 руб.

А вот при отсутствии «коварной» отметки в больничном оплата составила бы значительно больше — 1 711,96 * 14 дней*80% = 19 173,95 руб.

Как видим, сокращение размера пособия существенное, поэтому организации разбираются в причинах нарушений. И если они вызваны объективными обстоятельствами, больничный лист оплачивается в полном объеме.

Поскольку, начиная с 4-го дня, пособие оплачивает ФСС, решение о полной оплате важно правильно оформить: работник пишет объяснительную записку с указанием кода и причин нарушения, а работодатель, признав или нет причины уважительными, издает соответствующий приказ.

  • Оплата больничного листа при нарушении режима осуществляется по особым правилам: с сокращением пособия по нетрудоспособности при неуважительных причинах, повлекших нарушение.
  • ФСС изменил свое мнение относительно порядка расчета оплаты больничных листов при наружении режима по коду 24, считая, что по МРОТ нужно оплачивать только день совершения нарушения, а последующие дни до закрытия больничного листка оплачиваться не должны.

Если работник в году принес больничный лист, бухгалтер должен рассчитать и выплатить пособие по временной нетрудоспособности. Из статьи вы узнаете: как правильно начисляется средний дневной заработок для оплаты периода болезни, как определить страховой стаж, сколько процентов оплатить по листу в году. В статье подробные примеры расчета, таблицы и образцы. Расчетный период при выплате больничного — два календарных года, которые предшествуют году начала болезни или иного страхового случая.

В году для расчета больничного пособия нужно определить средний дневной заработок за и годы. Максимальную сумму дневного пособия рассчитывают исходя из предельной величины базы по страховым взносам на случай болезни и в связи с материнством за два предыдущих года. Она составляла в году руб, в год — руб. Максимальный среднедневной заработок для расчета больничного пособия в году составляет: руб. С 1 января года увеличился МРОТ. Он составляет 11 рублей.

Это интересно: Когда начинается весенний призыв

Как правильно рассчитать пособие по больничному при неполном рабочем времени?

Понятие неполного рабочего времени содержится в ст. 93 ТК РФ. В соответствии с нормами этой статьи по соглашению сторон трудового договора работнику как при приеме на работу, так и впоследствии может устанавливаться неполное рабочее время:

– или неполный рабочий день (смена);– или неполная рабочая неделя, в том числе с разделением рабочего дня на части.

Этой же статьей установлено, что при работе на условиях неполного рабочего времени оплата труда работника производится пропорционально отработанному им времени или в зависимости от выполненного им объема работ. А как оплачивается период нетрудоспособности? Об этом – в данном материале.

Порядок исчисления пособия по временной нетрудоспособности установлен:

– статьей 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Федеральный закон № 255-ФЗ); – Особенностями порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375 (далее – Положение № 375).

В соответствии с п. 16 этого положения в случае установления застрахованному лицу неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня) средний дневной заработок определяется по правилам, предусмотренным п. 15(1) – 15(3) названного положения, то есть в общем порядке.

Если работник в году принес больничный лист, бухгалтер должен рассчитать и выплатить пособие по временной нетрудоспособности. Из статьи вы узнаете: как правильно начисляется средний дневной заработок для оплаты периода болезни, как определить страховой стаж, сколько процентов оплатить по листу в году. В статье подробные примеры расчета, таблицы и образцы. Расчетный период при выплате больничного — два календарных года, которые предшествуют году начала болезни или иного страхового случая. Ведите учет больничных листов и проверяйте их подлинность в программе «Бухсофт». В программу встроены удобные подсказки, которые помогут рассчитать пособие с учетом новых требований чиновников. Пробовать программу «Бухсофт». Внимание, в году ФСС чаще отказывает в зачете пособия, даже если нет претензий к больничному. В статье — как убедить ФСС и суд, что компания не создавала искусственную схему для возмещения пособия. Как отстоять декретные из-за новых требований ФСС.

По каким правилам производятся начисления по больничному листу — Где взять справку для начисления больничного листа. Какие составить проводки по начислению больничного листа. Начисление больничных в годах: примеры расчета. Расчет и начисление пособия по временной нетрудоспособности в годах проходят по следующему алгоритму:. Этап 1.

Жилищная субсидия 2. Социальная поддержка населения 3.

Больничный лист является тем документом, который оформляется при болезни официально оформленного сотрудника медицинскими работниками. Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь к консультанту:.

Вернуться назад на Расчет больничного 2021

Под больничным пособием понимаются выплаты, которые работодатель осуществляет в пользу временно нетрудоспособного работника, причем такие выплаты полагаются только официально трудоустроенным гражданам, обратившимся к врачу и оформившим больничный лист.

Регулирование выплаты больничного пособия осуществляется:

• законом №255 «Об обязательном социальном страховании…»;

• Постановлением Правительства №375;

В ст. 14 закона №255 изложен общий порядок расчета размера пособия по болезни, а особенности вычисления такого пособия приведены в Постановлении №375.

Сумма пособия, выплачиваемая за каждый день болезни, вычисляется как средний заработок гражданина в день за последние 2 года до болезни. Для определения общего размера пособия зарплата за двухлетний период до даты открытия больничного делится на 730 и умножается на количество дней, проведенных на больничном.

Если среднемесячный доход гражданина за двухлетний период до болезни больше величины МРОТ, то факт работы в неполную смену не влияет на размер больничного пособия.

Согласно ст. 8 Закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ и п. 21 Положения, регламентированного Постановлением Правительства от 15.06.2007 г. № 375, основаниям для уменьшения величины пособия по болезни считаются:

  • нарушение без уважительной причины режима, установленного врачом;
  • неявка без уважительной причины в конкретный срок на осмотр врачом или на медико-социальную экспертизу;
  • заболевание или травма, которые произошли из-за алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, которые были связаны с этим опьянением.

Если имеет место одно или несколько указанных оснований, пособия по болезни выплачивается застрахованному лицу в сумме, не больше федерального МРОТ за полный месяц или регионального МРОТ в субъектах РФ, где применяются районные коэффициенты (п. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ).

Пособие по болезни уменьшается со дня, когда застрахованное лицо допустило нарушение, если основание — нарушение без уважительной причины в период болезни режима, предписанного врачом, а также неявка без уважительной причины в назначенный срок на осмотр к врачу или на медико-социальную экспертизу.

Выплата уменьшается за весь период болезни, если заболевание или травма произошли из-за алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий в результате такого опьянения.

Оформление больничного листка производится с учетом положений гл. IX Порядка, регламентированного Приказом Минздрава от 01.09.2020 г. № 925н. Согласно п. 65 в строке документа «Отметки о нарушении режима» нужно фиксировать двузначный код в соответствии с видом нарушения:

  • 23 — несоблюдение установленного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения врача;
  • 24 — несвоевременная явка на прием к врачу;
  • 25 — выход на работу без выписки;
  • 26 — отказ от направления на медико-социальную экспертизу;
  • 27 — несвоевременная явка на медико-социальную экспертизу;
  • 28 — иные нарушения.

В поле «Дата» фиксируется дата нарушения, а в графе «Подпись врача» — подпись доктора. При создании больничного листа в электронном формате эта информация подтверждается УКЭП врача.

Если период болезни подтверждается несколькими больничными листками и отметка о нарушении указана только в первичном документе, то следует начислять пособие из МРОТ до дня закрытия последнего документа — даже если в остальных такой отметки нет.

Пример расчета оплаты больничного с нарушением режима

Пример

Компания «Север» находится на Крайнем Севере, где установлен районный коэффициент 1,4.

Сотрудник Булкин А.П. принят на работу 11.01.2021 г. В июне он предоставил больничный лист — болел с 14.06.2021 г. по 23.06.2021 г. Работник без уважительной причины нарушил режим, не явившись вовремя на прием к врачу 21.06.2021 г.

Для расчета пособия работник предоставил справку № 182н о сумме заработка за 2019 г. — 150 тыс. руб., за 2020 г. — 300 тыс. руб.

Общий страховой стаж на дату начала болезни — 10 лет и 11 мес.

Регистрация периода болезни и начисление пособия за первые 3 дня осуществляются через документ «Больничный лист», для чего пользователь заходит в меню «Зарплата» и выбирает «Больничные листы».

Во вкладке документа «Главное» в графе «Нарушение режима с» фиксируется дата нарушения режима — та, которая поставлена врачом в первом разделе больничного листка.

В зависимости от того, какой вид нарушения допущен, оплата дней будет уменьшена с даты нарушения режима или за весь период болезни. Размер выплаты ограничивается величиной МРОТ.

Во вкладке «Начислено (подробно)» пользователь может просмотреть результат начисления пособия. В таблице указывается информация о начисленной выплате. Суммы пособия из средств компании и из средств ФСС указываются двумя строками по отдельности. Пособие за счет ФСС (с 4-го дня болезни) в таблице не показывается, поскольку оно не исчисляется в документе.

Раньше при наступлении болезни сотрудник обращался к работодателю для выплаты пособия. Со 2 мая 2021 г. при наступлении болезни у работодателя должна быть информация о сотруднике для исчисления и выплаты больничного пособия. Эти данные работник может подать работодателю при трудоустройстве или непосредственно в период работы.

Информация оформляется в виде бумажного или электронного документа по форме, регламентированной приложением № 2 к Приказу ФСС от 04.02.2021 г. № 26. При этом такая информация подается один раз. Далее при наступлении болезни информацию не нужно подавать повторно (исключение — ситуации, когда нужно внести корректировки, к примеру, при смене ФИО или реквизитов для перечисления денег).

В 1С:ЗУП 8 ред. 3 перед созданием реестра информации или описи документов нужно сформировать документ «Сведения для реестра прямых выплат ФСС». Раньше такой документ имел название — «Заявление сотрудника на выплату пособия».

Он заполняется по гиперссылке «Ввести сведения для реестра прямых выплат ФСС» во вкладке «Сведения для ФСС» в документе «Больничный лист». Для этого пользователь заходит в меню «Отчетность, справки» и переходит в рабочее место «Пособия за счет ФСС». Кроме того, он также может зайти в меню «Отчетность, справки» и перейти в журнал «Передача в ФСС сведений о пособиях».

В документе указывается информация о сотруднике (ее можно распечатать), а также сведения, которые нужны для заполнения реестра данных.

Реестр сведений в электронном формате (приложение № 15 к Приказу ФСС № 26) формируется на основании больничного листа и документа «Сведения для реестра прямых выплат ФСС». Во вкладке «Особые причины» нужно внести информацию в раздел «Отметка о нарушении режима». Раздел формируется автоматически, когда в больничном листе ранее указана информация о нарушении режима.

Остальные действия по заполнению реестра аналогичны тому, как заполняется реестр при стандартном случае (без нарушения режима).

В перечень граждан, которым выдается листок нетрудоспособности, приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н, который вступил в силу 14.12.2020, добавлены:

  • руководители организаций, являющиеся единственными участниками, учредителями или собственниками имущества;
  • лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

Ранее в приказе Минздрава эти категориии не упоминались, но законом 255-ФЗ их включили в число застрахованных лиц.

В приказе подробно изложен порядок выдачи электронных больничных, в том числе для сотрудников, работающих по совместительству. Если совместителю положена оплата в разных местах работы, то ему выдаются бумажные больничные листы в необходимом количестве, но электронный больничный лист при этом будет сформирован один и его номер можно будет сообщить всем работодателям.

Новые правила Минздрава:

  • оформление и продления больничных при травмах, полученных на производстве или в результате несчастного случая;
  • выдачи больничных при направлении на санаторно-курортное лечение или МСЭ.

Приказом допускается оформление больничного листка без посещения врача, при получении медицинской помощи с использованием телемедицинских технологий.

В этом случае порядок расчета больничных при прямой выплате не будет отличаться от расчета пособия при зачетном механизме, но чтобы сотрудник получил пособие, необходимо предоставить все необходимые документы своему работодателю, чтобы тот в свою очередь передал эти данные в ФСС. Перечень документов определяется в зависимости от причины нетрудоспособности, это может быть болезнь, несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание.

Оплата больничного листа при неполном рабочем времени

Если болезнь сотрудника не связанна с несчастным случаем на производстве, то ему необходимо предоставить в организацию, согласно ч. 5 ст. 13 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, следующий перечень документов;

  • листок нетрудоспособности;
  • справку о заработке с предыдущего места работы за расчетный период.

Кроме листка нетрудоспособности и справки о заработке, необходимо предоставить дополнительные сведения о сотруднике для выплаты пособия. С этого года сотрудник может предоставить их в период работы или в момент трудоустройства.

Утверждается бланк сведений ФСС постановлением Правительства № 2375 от 30.12.2020 п. 2. Сведения можно подать по форме, утвержденной ФСС приказом № 26 от 04.02.2021.

Листок нетрудоспособности необходимо заполнять по общим правилам, но при прямых выплатах есть одна особенность -работодатель может не заполнять строки:

  • «за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации»;
  • «ИТОГО начислено».

Это предусмотрено п. 51 Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности утвержденного приказом Минздрава № 925н от 01.09.2020. Все документы необходимо передать в отделение ФСС по месту своего учета.

Обратите внимание, что пособие по болезни фонд оплачивает в обычном порядке, если сотрудник заболел сам, то фонд начисляет пособие с четвертого дня болезни, потому что первые три дня болезни оплачиваются из собственных средств работодателя. Этот порядок четко прописан в ст. 6 Закона от 29.12.2020 № 478-ФЗ, п. 8 Положения утвержденное постановлением Правительства от 30.12.2020 № 2375. В случае если нетрудоспособность вызвана болезнью кого-нибудь из членов семьи, например, ребенка, то Фонд оплачивает пособие с первого дня.

Если болезнь сотрудника возникла по причине несчастного случая или связанна с профессиональным заболеванием, действует аналогичный порядок оформления документов для ФСС. Увеличен только их перечень.

Необходимо дополнительно передать в фонд акт о несчастном случае или акт о профессиональном заболевании, а также копии материалов расследования. Это утверждено постановлением правительства от 30.12.2020 № 2375 п.3.

Такое пособие оплачивается ФСС полностью начиная с первого дня нетрудоспособности, порядок таких выплат определен Законом № 125-ФЗ от 24.07.1998 ст. 8 п. 1 пп.1.

Лечащий врач единолично имеет право выдать больничный лист только на 15 календарных дней, об этом четко сказано в п. 19 приказа Минздрава № 925н, в случае утраты трудоспособности на более длительное время продлевать больничный лист имеет право только врачебная комиссия. Период нетрудоспособности может продолжаться до 10 месяцев, в случае заболевания туберкулезом — до 12 месяцев.

В случае длительной болезни пациента комиссия продлевает больничный лист каждые 15 дней. Если в больничном листке закончилось место для записей, допускается его закрытие и открывается его продолжение.

Также комиссия может закрыть длительный больничный по желанию работника для предъявления его к оплате и выписать ему продолжение, допускается открытие больничного листка в бумажном виде, а оформление его продолжения в электронной форме и наоборот.

Каждый год Правительство РФ определяет предельную базу для начисления взносов по страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. В случае, если годовая заработная плата сотрудника превышает эту базу, взносы на сумму превышения не начисляются.

Для определения максимального размера выплат по больничному листку в 2021 году необходимо учитывать предельные облагаемые базы, установленные в расчетном периоде:

  • 2019 год — 865 000 руб.;
  • 2020 год — 912 000 руб.

Заработная плата, начисленная сверх установленных величин в расчетном периоде в расчет пособия, не принимается. Из этого следует, что максимальная величина дневного пособия по временной нетрудоспособности составляет:

  • (865000 912000) / 730 = 2434,25 руб.

В соответствии с общими правилами, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за весь период болезни до полного восстановления трудоспособности.

Расчет больничного листа в 2022 году с помощью онлайн‑калькулятора

Работник трудится в организации на условиях сокращенной рабочей недели, выходя на работу 4 дня в неделю вместо 5-ти. В мае 2020 г. он заболел, после выздоровления в бухгалтерию был представлен листок нетрудоспособности на 9 дней. Стаж работника 9 лет, заработная плата за 2019 г. – 108 000 руб., за 2018 г. – 102 000 руб. Число календарных дней в мае – 31.

Как было начислено пособие:

  • сначала определен фактический СДЗ:

(108 000 + 102 000) / 730 = 287,67 руб.

  • определен коэффициент занятости:

4 дн. / 5 дн. = 0,8

  • для сравнения с минимумом МРОТ корректируется на коэффициент занятости:

12 130 / 31 (число дней в мае) х 0,8 = 313,03 руб.;

т.к. фактический СДЗ получился меньше (287,67

  • итоговая сумма пособия составит: 313,03 х 9 дн =2817,27 руб.
  • При выплате у работника удержат НДФЛ 13% (2817,27 – 13% = 366 руб.):

2817,27 – 366 = 2451,27 руб.

Если человек трудится только несколько часов в день, расчет ведется по тем же правилам, но с учетом некоторых нюансов. Для определения среднего заработка в день нужно поделить доход за расчетный период на 730 дней.

Если средняя оплата труда при вычислениях составила меньше МРОТ, то для расчета нужно взять сумму МРОТ. Средний заработок в день, вычисленный из МРОТ, нужно уменьшить пропорционально количеству отработанного времени.

Документ выдается в медучреждении. В нем указываются:

  • Адрес и название медицинской организации.
  • ФИО больного.
  • Причина потери трудоспособности.
  • Тип занятости.
  • Данные о среднем доходе, сведения о работодателе, стаже.
  • Срок освобождения от работы.

Лист заполняется медицинским работником, затем работодателем.

Какое количество времени работник может получать компенсацию:

Причина невозможности работать

Период выплаты

Заболевание или серьезные повреждения

До полного восстановления, но не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в общем за год

Реабилитация

До 24 дней

Если болеет дошкольник

До 3 месяцев

Если болеет ребенок от 7 до 15 лет

Не более двух недель по каждому больничному, но не больше 45 дней в году

Если нужен уход недееспособному ребенку до 15 лет

До 120 дней в году

Карантин

На весь срок

Вставка протеза

На весь срок до полного восстановления

Заболев или получив травму, трудоустроенный гражданин, если он не способен выполнять свои служебные обязанности, должен обратиться в поликлинику или иное медицинское учреждение. При этом неважно, будет ли это бесплатная мед. помощь по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) или же получение платных медицинских услуг. Основное условие — наличие у лечебного учреждения сертификата на выдачу листов нетрудоспособности.

Врач, проведя необходимые диагностические манипуляции, должен назначить соответствующее лечение и выписать больничный лист, на основании которого гражданину будет начислено пособие. Одним из основных условий оплаты является соблюдение больным определенных правил и предписаний, которые вкупе определяют режим больничного. Нарушение режима больничного листа — это веская причина изменения суммы выплаты в меньшую сторону.

Как оплачивать больничный при сокращенном рабочем дне?

Несоблюдение правил больничного листа ведет к уменьшению выплаты по временной нетрудоспособности. Это зафиксировано в Федеральном законе от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 01.05.2017) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством«. В данном законе сказано: «Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:

  1. нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
  2. неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы».

Первой и основной инстанцией, которая может указать на несоблюдение работником правил больничного, является его лечащий врач. Далее возможны 2 варианта: либо работодатель лично определяет степень виновности своего работника, либо создается специальная комиссия, которая устанавливает это коллегиально. Как правило, такая временная или постоянная комиссия по вопросам соц. страхования создается из представителей руководства организации и членов профсоюза выборами на общем собрании трудового коллектива.

Комиссия вправе на законных основаниях определять: уважительной или нет явилась причина несоблюдения режима конкретным гражданином. Обязательность создания такой комиссии не определена на законодательном уровне, но признание произошедшего нарушения неуважительным в единоличном порядке может быть оспорено инспекцией по труду.

Поэтому, дабы не провоцировать проведение дополнительных проверок со стороны трудовой инспекции и ФСС, необходимо, чтобы все решения и действия по уменьшению пособия по временной нетрудоспособности были оформлены правильно. Для этого необходимо знать, как зафиксировать нарушение больничного листа в соответствии с действующим законодательством.

После того, как работник представил работодателю закрытый лист нетрудоспособности с отметкой об имеющемся отступлении от режима, должно быть установлено, что послужило этому причиной. Для этого сотрудник должен написать на имя своего работодателя объяснительную записку с пояснением случившегося.

Стоит учитывать, что причиной мог стать как уважительный повод, так и недостаточный для оправдания. К первой категории причин, реальность которых иногда могут потребовать доказать, можно отнести следующие события:

  • уход за ребенком;
  • похороны родственника или знакомого;
  • плохое самочувствие, которое не позволило больному посетить мед. учреждение.

В ситуациях, если пациентом не будет предъявлена уважительная причина, вследствие которой он вынужден был пренебречь правилами пребывания на бюллетене, размер пособия урезается. В таких ситуациях выплаты будут начисляться следующим образом:

  1. Определяется расчетный период. За основу берется заработок за 24 месяца, предшествующих открытию листа нетрудоспособности. Для оплаты больничного листа с нарушением режима в 2022 году данный период составляет 730 дней.
  2. Вычисляется средний заработок за день. Для этого складываются все суммы, полученные работником за указанный период, с которых работодатель делал отчисления в ФСС. Затем полученный итог делится на 730.
  3. Следующий шаг — расчет компенсации по нетрудоспособности. Ее размер зависит от продолжительности страхового стажа.
Страховой стаж Объем пособия
до 6 месяцев не менее МРОТ (минимальный размер оплаты труда)
от полугода до 5 лет 60 %
от 5 до 8 лет 80 %
более 8 лет 100 %

Предположим, вы простудились и болели 12 дней. У вас 10 лет страхового стажа, доход за 2018 год составил 854 000 рублей, за 2019‑й — 739 000 рублей.

За 2018 год вам учтут только 815 000 заработка: остальное превышает лимит взносов в ФСС. За 2019 год — всю сумму, ведь здесь лимит больше вашего фактического дохода.

Ваша учитываемая прибыль выше МРОТ, значит, его в расчёт не берём. Больше 8 лет страхового стажа — значит, оплачивается 100% от среднедневного заработка.

По формуле вам положено:

(815 000 рублей + 739 000 рублей) ∶ 730 дней × 100% = 2 128,77 рубля в день

Всего по больничному выйдет:

2 128,77 рубля в день × 12 дней = 26 193,24 рубля

Другой вариант: вы болели 8 дней. Страхового стажа у вас 3 года, в 2018‑м вы получили 120 000 рублей, в 2019‑м — 124 000 рублей.

(120 000 рублей + 124 000 рублей) ∶ 730 дней × 60% = 200,55 рубля в день

Но это меньше расчёта по МРОТ. Значит, вам заплатят по ставке 398,79 рубля в день и в сумме выйдет 3 190,32 рубля.

Отметим, что в некоторых регионах есть свои коэффициенты для МРОТ. И если, к примеру, на МРОТ действует коэффициент 50%, то выплатят в полтора раза больше (100% от МРОТ, как всем, и ещё 50% сверху).

Невероятно, но даже бывшим сотрудникам полагается оплаченный больничный! Если вы слегли с ОРВИ, травмой, чем угодно в течение 30 дней после увольнения, вы имеете право на пособие по болезни. И причина увольнения значения не имеет. Даже если вы лишились работы по сокращению штата, получив все причитающиеся компенсации, больничный вам всё равно должны оплатить. И вовсе не обязательно, чтобы вы закрыли его именно в течение этих 30 дней. Правда, размер компенсации здесь фиксированный: 60% от вашего среднедневного заработка, но не меньше МРОТ (в пересчёте на период болезни).

ООО «База» находится в регионе, где применяется районный коэффициент 1,5.

Работник организации болел с 10 по 28 января 2014 года. Страховой стаж — 7 лет 4 мес. (размер пособия — 80 %). В листке нетрудоспособности лечащий врач сделал отметку о нарушении режима. Вместо 19 января работник явился на прием 22 января. Заработок сотрудника за расчетный период (2012 и 2013 годы) составляет 200 000 руб.

Бухгалтер организации произвел расчет пособия по временной нетрудоспособности следующим образом. Расчет пособия за период с 10 по 18 января произведен из среднего заработка. Средний дневной заработок составил (см. рис. 1):
200 000 руб. / 730 дн. = 273,97 руб./дн.

ООО «База» находится в г. Москва. В организации с 10.12.2013 работает водитель Наумов. Страховой стаж сотрудника более 8 лет.

С 20.12.2013 по 18.01.2014 он болел. В одном из листков нетрудоспособности имеется отметка врача о нарушении режима 30 декабря.

Причина нарушения режима администрацией работодателя признана неуважительной.

Заработок сотрудника за расчетный период менее МРОТ в месяц. Справки о размере заработка в 2012 и 2013 годах Наумов не представил.

В качестве заработка за расчетный период принимается:
5 205 руб. х 24 мес. = 124 920 руб.

Применен размер МРОТ, действующий на дату наступления временной нетрудоспособности. Размер среднего дневного заработка составит:
124 920 руб. / 730 руб. = 171,12 руб./дн.

Пособие выплачивается в размере 100 процентов среднего заработка.

Поэтому сумма дневного пособия 171,12 руб./дн.

За период с 20 по 29 декабря Наумову начислено пособие по временной нетрудоспособности:
— за счет работодателя: 171,12 руб./дн. х 3 дн. = 513,36 руб.;
— за счет ФСС: 171,12 руб./дн. х 7 дн. = 1 197,84 руб.

Пособие по временной нетрудоспособности за период с 30 декабря 2013 года по 18 января 2014 года не должно превышать в расчете на календарный месяц МРОТ.

В декабре максимальный размер дневного пособия равен:
5 205 руб. / 31 дн. = 167,90 руб./дн.

Это меньше, чем пособие, рассчитанное исходя из заработка. Сумма пособия за 30 и 31 декабря составит:
167,90 руб. х 2 = 335,81 руб.

В январе 2014 г. максимальный размер дневного пособия равен:
5 554 руб. / 31 дн. = 179,16 руб./дн.

Это больше, чем сумма пособия, рассчитанная из заработка. Сумма пособия за период с 1 по 18 января составит:
171,12 руб./дн. х 18 дн. = 3 080,16 руб.

Всего за период временной нетрудоспособности сотруднику начислено:
1 711,2 руб. + 335,81 руб. + 3 080,16 руб. = 5 127,17 руб. (см. рис. 3).

Если сотрудник нарушил режим, установленный лечащим врачом, пособие со дня нарушения не должно в расчете на календарный месяц превышать МРОТ с учетом районного коэффициента. Величина районного коэффициента может различаться в той или иной местности (регионе).

Поэтому у практикующих специалистов может возникнуть вопрос: какой именно районный коэффициент использовать?

Например, работник зарегистрирован по месту жительства в г. Москва, где районные коэффициенты не применяются; работает по трудовому договору и проживает в регионе, где применяется коэффициент 1,15; на вахту выезжает в регион, где применяется районный коэффициент 1,6.

Если же сотрудник заболел в период выполнения работ вахтовым методом, то у бухгалтера могут возникнуть затруднения с определением размера районного коэффициента.

По нашему мнению, в любом случае применяется коэффициент по месту нахождения работодателя. То есть коэффициент 1,6 применять нельзя.

Требования действующего законодательства РФ, действительно, сформулированы не совсем четко. Сказано только, что в регионах, где действует районный коэффициент, нужно применять его при расчете пособия. Однако указанный выше вывод следует из общего смысла норм закона.

Назначает и рассчитывает пособие по временной нетрудоспособности именно работодатель. Поэтому нет оснований применять коэффициент, который действовал в месте работы вахтовым методом.

Получите доступ к демонстрационной версии ilex на 7 дней

Допустим, работник подтвердил, период нетрудоспособности надлежаще оформленными листками нетрудоспособности, однако на работе узнали, что он в это время выезжал на курорт. То есть фактически нарушил предписанный врачом режим. Возникает вопрос: можно ли в таком случае снизить размер пособия?

Трудовое законодательство не устанавливает ни право контролировать соблюдение больничного режима сотрудником, ни способы такого контроля. Таким образом, установление случаев нарушения режима находится в компетенции лечащего врача. Поэтому, если данная отметка отсутствует, оснований для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности нет. Подтверждают такой вывод и материалы судебной практики (см., например, решение Онежского городского суда (Архангельская область) от 16.11.2010 по делу № 2-440-10).

Назначается пособие тем гражданам, кто трудоустроен или утратил трудоспособность в период до 30 дней с даты увольнения. Кроме того, его могут получить индивидуальные предприниматели и другие лица, если они добровольно уплачивают страховые взносы, а также работники организаций, прекративших деятельность к моменту обращения застрахованного лица за пособием.

Поводом для назначения пособия может быть:

  • травма;
  • заболевание;
  • уход за больным членом семьи;
  • необходимость соблюдения карантина работником, его ребенком в возрасте до 7 лет или другим недееспособным членом семьи;
  • протезирование по медицинским показаниям в стационаре медицинского учреждения;
  • санаторно-курортное лечение после медицинской помощи в условиях стационара.

Размер пособия зависит от страхового стажа работника и его среднего заработка, взятого за два года, предшествующих наступлению периода нетрудоспособности.

Причина нетрудоспособности

Размер пособия

Заболевание, травма – если страховой случай наступил в период работы или в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования

100% среднего заработка – при страховом стаже 8 и более лет

80% среднего заработка – при страховом стаже от 5 до 8 лет

60% среднего заработка – при страховом стаже до 5 лет

Карантин, протезирование в стационаре, долечивание в санатории

Уход за взрослым больным членом семьи при его лечении в амбулаторных условиях

Уход за больным ребенком при его лечении в стационарных условиях, а при его лечении в амбулаторных условиях – за первые 10 календарных дней

Уход за больным ребенком при его лечении в амбулаторных условиях – за календарные дни начиная с 11-го

50% среднего заработка – независимо от продолжительности страхового стажа

Заболевание, травма – если страховой случай наступил в течение 30 календарных дней после прекращения работы

60% среднего заработка – независимо от продолжительности страхового стажа

Закон устанавливает максимальный и минимальный размеры пособия по временной нетрудоспособности. В 2020 г. пособие за один день в размере 100% среднего заработка не может быть больше 2301,37 руб. Минимальный размер пособия в период с 1 апреля по 31 декабря 2020 г. в расчете на календарный месяц не может быть меньше 12 130 руб.

Размер пособия может быть снижен при нарушении предписанного врачом режима, неявке в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы без уважительных причин. Поводом для решения вопроса об уменьшении пособия являются двухзначный код и дата нарушения, указанные лечащим врачом в строке больничного листа «Отметки о нарушении режима». Но одной только заполненной строки будет недостаточно – должно быть установлено, что режим нарушен по неуважительной причине.

Закон не содержит перечня причин, которые можно считать уважительными. На практике к ним относят обстоятельства непреодолимой силы (землетрясение, наводнение, сели, оползни, пожар и т.п.), смерть или тяжелое заболевание близкого родственника, плохое самочувствие больного в день неявки, вызов на дом скорой медицинской помощи.

Причину нарушения режима лечения должен выяснить работодатель, затребовав объяснение от работника. Решение о том, снижать ли размер пособия, может принять комиссия по социальному страхованию, созданная у работодателя на основании Типового положения о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию от 15 июля 1994 г. № 556а, утвержденного ФСС России.

Если будет установлено, что работник нарушил режим по уважительной причине, то пособие выплачивается в обычном размере. В отсутствие таких причин пособие со дня нарушения режима и до конца периода временной нетрудоспособности должно быть уменьшено – выплачивается в размере, не превышающем за месяц минимального размера оплаты труда (12 130 руб. в 2020 г.). Если заболевание или травма наступили в результате алкогольного, наркотического или токсического опьянения, пособие выплачивается исходя из МРОТ за весь период нетрудоспособности. В пособии откажут вовсе, если трудоспособность была утрачена вследствие умышленного причинения себе вреда, совершения умышленного преступления, самоубийства.

Произвольное снижение размера пособия по временной нетрудоспособности может быть признано незаконным, а недополученные средства – взысканы в судебном порядке.


Похожие записи:

Напишите свой комментарий ...